Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Давайте узнаем, какие бывают продукты горения, оценим их опасность для организма человека, разберём мероприятия оказания первой помощи и лечения при отравлении, а также меры профилактики.

Что образуется в процессе горения

В основе лежит химическая реакция окисления. Её результат — образование веществ различного физического состояния, которые называют продуктами горения.

В состав топлива входят органические соединения. Опасность продуктов их горения зависит от природы вещества и условий его сжигания. Часть из них окисляется при достаточном содержании кислорода в воздухе и от высокой температуры, и не представляют опасность.

Продукты, образующиеся при полном горении, неспособны в дальнейшем поддерживать термический процесс. К этой группе, например, относится углекислый газ. Его токсичность зависит от концентрации в воздухе — при содержании более 8–10% у человека наступает отравление.

При неполном окислении, в условиях недостаточного притока воздуха и низкой температуры, образуются токсичные продукты горения. Они способны поддерживать пламя, а в определённых концентрациях с воздухом образовывать взрывоопасные смеси. Примером из этой группы является угарный газ.

Дым представляет собой взвесь мельчайших твёрдых частиц. При пожарах он наравне с огнём опасен для человека.

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Токсичность продуктов горения строительных материалов

В процессе тления и сгорания топлива образуются ядовитые соединения. Наибольшую опасность представляют компоненты в виде газа и пара.

Токсичность продуктов, возникающих в результате горения строительных материалов, определяет ГОСТ 12.1.044–89:

  • малоопасные;
  • умеренно опасные;
  • высокоопасные;
  • чрезвычайно опасные группы.

В основе классификации лежит показатель токсичности продуктов горения. Количество строительного материала соотносят с объёмом замкнутого пространства в м 3 , при условии, что, сгорая, он приводит к гибели 50% подопытных животных.

Продукты горения древесины

Сжигание дров — самый древний способ получения огня и тепла. При их сгорании образуется дым, который содержит сажу, газообразные продукты, уголь. Соотношение компонентов зависит от условий сжигания и характеристики самой древесины.

При неполном сгорании дров образуются сажа, окись углерода, углеводороды. Неисправность печной тяги в домах, банях вызывает тяжёлое отравление угарным газом.

При полном окислении, ядовитых продуктов горения не образуется. Дрова превратятся в углекислый, сернистый газ и водяной пар.

Костёр — это контролируемое сжигание древесных или других материалов. Продукты его горения зависят от выбранного топлива. Внешне это можно заметить по цвету пламени и запаху дыма. Например, синий оттенок у огня появляется при образовании угарного газа. Неприятный запах сопровождает термическую деструкцию синтетических материалов.

Продукты горения пластика

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Отравления продуктами горения при пожаре жилых помещений, автомобилей напрямую связано с термической деструкцией изделий из пластмассы. Проникая через дыхательные пути, слизистую оболочку продукты горения влияют на витальные (жизненно важные) функции организма человека.

Полиэтилентерефталат (ПЭТ)

Такой вид пластмассы применяют при производстве упаковки бутилированной воды, соков, соусов. При горении или плавлении ПЭТ может высвобождаться сурьма и другие вещества канцерогенного действия.

Пыль и пары соединений сурьмы, проникая через дыхательные пути, вызывают носовые кровотечения, «сурьмяную лихорадку» — профессиональное заболевание работников металлургической промышленности, пневмосклероз — замещение лёгочной ткани соединительной.

Токсичное вещество способно накапливаться в органах. Основные депо в организме человека — щитовидная железа, печень, селезёнка, костная ткань, эритроциты.

Полиэтилен высокого и низкого давления — ПВД и ПНД

Продукцию, изготовленную из ПВД, можно встретить в быту. Из него делают пищевую плёнку и контейнеры, продуктовые сумки, мусорные пакеты. Полиэтилен высокого давления применяют для изготовления кнопок в приборах. Его температура плавление достигает порядка 90 °C. При сжигании, ПВД выделяет лишь углекислый газ и воду.

Из полиэтилена низкого давления изготавливают флаконы для косметических и моющих средств, канистры для моторных масел. При нагревании ПНД свыше 140 °C, возможно, выделение в воздух формальдегида, ацетальдегид и окиси углерода.

Формальдегид способен вызывать поражения кожи, конъюнктивиты. При длительной интоксикации появляются признаки расстройства центральной нервной системы — головные боли, слабость, нарушения сна.

Ацетальдегид при остром отравлении может вызвать угнетение сознания, развитие отёка лёгких.

Поливинилхлорид (ПВХ)

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Продуктами горения этого вида полиэтилена являются хлористый водород и окись углерода — угарный газ.

Источник: http://morewomen.ru/info/otravlenie-produktami-gorenija-pervaja-pomoshh/

Отравление дымом, его симптомы и меры оказания первой помощи

Дым довольно часто становится причиной возникновения отравления. Он опасен тем, что во время горения различных материалов образуются токсичные соединения. При проникновении в дыхательные пути они оказывают угнетающее действие на нервную систему человека и провоцируют развитие гипоксии.

Ядовитые соединения легко распространяются по кровотоку и способны стать причиной отека легких.

Причины отравления дымом

Основной причиной развития интоксикации является проникновение в организм окиси углерода, то есть угарного газа. Его молекулы присоединяются к гемоглобину в крови человека, тем самым не позволяя эритроцитам переносить кислород.

Кроме угарного газа, в дыму могут присутствовать такие опасные вещества:

  • серная кислота;
  • цианистый водород;
  • сернистая кислота;
  • сероводород;
  • аммиак;
  • азотная кислота;
  • фосген.

Получить отравление дымом можно в таких случаях:

  • длительное нахождение возле костра;
  • курение сигарет или кальяна;
  • во время пожара;
  • задымление при горении токсичных материалов, в частности, полимеров;
  • смог;
  • контакт углерода из огнетушителя с горячими поверхностями.

Важно: в большинстве случаев ситуация усугубляется тем, что в дыму содержатся соединения, обладающие канцерогенными свойствами.

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Симптомы отравления дымом

При вдыхании дыма у человека нарушается работа основных систем, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Заметить изменения состояния часто удается лишь тогда, когда концентрация вредных веществ уже достигла критических значений. Первые клинические признаки наблюдаются спустя несколько часов.

Наиболее характерными симптомами отравления продуктами горения являются:

  • слабость;
  • першение в горле, чувство жжения;
  • приступы удушающего кашля;
  • головная боль, особенно в лобной зоне и висках;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор (дрожь конечностей или туловища);
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • цианоз кожных покровов;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Важно: в некоторых случаях симптомы ослабевают на следующий день без оказания специфической помощи пострадавшему. Однако существует риск внезапного ухудшения состояния с дальнейшим развитием отека легких. Все это способно привести к летальному исходу.

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Первая помощь

Для того чтобы сократить вероятность развития осложнений и снизить негативное влияние дыма на организм человека, необходимо при малейшем подозрении на интоксикацию провести мероприятия по оказанию первой помощи. Суть таких действий заключается в следующем:

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух, максимально устранив воздействие отравляющего фактора.
  2. Освободить шею и грудную клетку от лишних вещей, препятствующих свободному дыханию.
  3. Дать лекарство с сорбирующими свойствами, например, активированный уголь или Полисорб.
  4. По возможности использовать антидот. Для угарного газа – это препараты «Ацизол» и «Унитиол».
  5. Обеспечить пострадавшего достаточным количеством питья, например, подслащенным чаем.
  6. Не допускайте потери сознания или засыпания отравившегося человека.
  7. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, позаботьтесь о предотвращении асфиксии рвотными массами, а также постоянно контролируйте его пульс и дыхание. При необходимости приступайте к проведению реанимационных мероприятий.

Важно: как можно скорее вызовите «скорую помощь», так как интоксикация в результате вдыхания дыма может проявиться неожиданными последствиями даже после улучшения состояния больного.

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Лечение

Для того чтобы устранить последствия отравления дымом, необходима медицинская помощь. В тяжелых случаях интоксикации лечебные мероприятия начинают проводить еще в карете «скорой помощи». Необходимо обеспечить вентиляцию легких и насытить организм кислородом, чтобы предотвратить последствия гипоксии.

В стационаре проводится симптоматическая терапия, пострадавшего обеспечивают кислородом, в тяжелых случаях показано лечение в барокамере. Дополнительно нужно провести мероприятия по восстановлению сердечного ритма, нормализации работы органов дыхательной системы, выведения токсических соединений из организма. При повышенном риске развития отека легких проводится противоотечная терапия.

Лечащий врач может назначить использование таких групп препаратов:

  • антидоты;
  • кортикостероиды;
  • стимуляторы сердечной функции;
  • витамины.

Отравление продуктами горения: симптомы, оказание первой помощи

Профилактика

Чтобы предотвратить тяжелые последствия, которыми чревато отравление дымом, необходимо заранее позаботиться о профилактике возникновения подобных ситуаций. Чтобы сократить риск, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • используйте респиратор или защитную маску при повышенной задымленности воздуха;
  • для защиты органов дыхания от дыма можно использовать ткань, смоченную водой;
  • не стойте вблизи костра слишком долго;
  • старайтесь как можно скорее покинуть задымленное помещение;
  • не увлекайтесь курением сигарет и кальяна;
  • правильно эксплуатируйте печь для отопления дома;
  • при пожаре передвигайтесь ползком или вприсядку, так как внизу остается больше чистого воздуха;
  • при сжигании полимерных материалов и лакокрасочной продукции старайтесь не вдыхать дым, учитывайте направление дыма.

Заключение

Угарный газ и прочие токсические соединения, содержащиеся в дыму, способны нанести непоправимый вред организму человека и даже спровоцировать летальный исход. Нельзя игнорировать симптомы отравления, даже если они проявляются в незначительной степени. Для предотвращения осложнений следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://NeOtravis.ru/vidy/himicheskie/otravlenie-dymom.html

Отравление дымом, его симптомы и меры оказания первой помощи

Бытовые и природные пожары, костры, сжигание мусора – все это может стать реальной причиной интоксикации продуктами горения, особенно, если в пламя попадают токсичные компоненты типа краски, пластика или полиэтилена. На отравление дымом приходится до 60 % всех летальных исходов пострадавших, попавших в зону задымления.

Осторожность превыше всего!

Именно продукты горения, а не пламя, в большинстве случаев становятся виновниками тяжелейших состояний и ожогов дыхательных путей. Информация о симптомах, инструкция оказания первой помощи, а также фото и видео в этой статье расскажут, как себя вести и возможно ли предотвратить интоксикацию.

Как можно отравиться

Результатом возгорания или пожара является газово-эмульсионное облако, которое распространяется в воздухе и состоит из мелкодисперсных частиц распада. Выделяется угарный газ и синильная кислота. Самые тяжелые последствия для здоровья оказывает угарный газ.

Угарным дымом

Отравление дымом наступает из-за выделения в атмосферу токсичных веществ, которые попадают в органы дыхания. Во время пожара образуется угарный газ (окись углерода), он проникает в организм и блокирует оксигемоглобин.

Оксигемоглобин переносит кислород к тканям и клеткам человека. Угарный дым образует прочную связь с кислородом (карбоксигемоглобин) и блокирует оксигемоглобин.

Карбоксигемоглобин находится в избытке и вызывает сильное кислородное голодание, которое приводит к интоксикации или летальному исходу.

Читайте также:  Чай для очистки печени: обзор сборов и их эффективность

  Пищевое отравление – симптомы, первая помощь, лечение

Сигаретами

Табак содержит никотин. Алкалоид очень токсичен, вызывает зависимость. Тяжелое отравление наступает при 20 выкуренных сигаретах, смертельная доза — от 30 штук. Длительное курение вызывает хронический бронхит, язву желудка, гипертонию.

Отравление сигаретным дымом особенно опасно для детей. Если взрослые курят в помещении, где находится малыш, то у ребенка развивается хроническая форма интоксикации. В растущем организме происходит постепенное накопление токсичных и канцерогенных веществ, которые приводят к туберкулезу, злокачественной опухоли легких и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Дымом от костра

Отравление дымом от костра происходит из-за выделения смол, которые соответствуют 40 выкуренным сигаретам. Частицы попадают внутрь через дыхательные пути, раздражают слизистую поверхность и вызывают спазмы. В результате ухудшается самочувствие, появляется головная боль, повышается слезоточивость, першение в горле и кашель.

Особенно опасно для человека и окружающей среды горение пластиковых предметов, поролона, лакокрасочных покрытий. Материалы выделяют фосген (очень токсичный и удушливый газ с неприятным запахом старого сена) и диоксин (ядовитое соединение с сильным канцерогенным действием).

При возгорании материалов для строительства, образуется синильная кислота (водород цианистый). Она выделяет отравляющий и раздражающий газ, который проникает через дыхательные пути и кожный покров. Достаточно 0, 005 г. на 10 кг. веса человека, чтобы наступила смерть.

Профилактика

Чтобы предотвратить тяжелые последствия, которыми чревато отравление дымом, необходимо заранее позаботиться о профилактике возникновения подобных ситуаций. Чтобы сократить риск, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • используйте респиратор или защитную маску при повышенной задымленности воздуха;
  • для защиты органов дыхания от дыма можно использовать ткань, смоченную водой;
  • не стойте вблизи костра слишком долго;
  • старайтесь как можно скорее покинуть задымленное помещение;
  • не увлекайтесь курением сигарет и кальяна;
  • правильно эксплуатируйте печь для отопления дома;
  • при пожаре передвигайтесь ползком или вприсядку, так как внизу остается больше чистого воздуха;
  • при сжигании полимерных материалов и лакокрасочной продукции старайтесь не вдыхать дым, учитывайте направление дыма.

Признаки и симптомы отравлений

Главная причина отравления — несоблюдение мер предосторожности при работе с огнем. Интоксикация может быть легкой, тяжелой и или хронической формы. Хроническая форма возникает при длительном пассивном курении. У больного появляется кашель, хрипы, одышка. Признаки легкой степени:

  1. Головокружение.
  2. Шум в ушах.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Слабость, усталость.
  5. Кашель.

Признаки тяжелой стадии:

  • Обморок.
  • Удушье.
  • Посинение кожных покровов.
  • Приступы сильного кашля.
  • Рвота.
  • Судороги в мышцах.
  • Жжение в носоглотке.
  • Отек легких.
  • Возможно неконтролируемое мочеиспускание.
  • Частое прерывистое дыхание.
  • Сердечная недостаточность.

Симптомы отравления сигаретным дымом:

  1. Резкая головная боль и головокружение.
  2. Потемнение в глазах.
  3. Бледность кожи.
  4. Выделение большего количества пота, чем обычно.
  5. Тошнота.
  6. Диарея.

Важно! Спустя 24 часа состояние пострадавшего может улучшиться, но это не значит, что отравление прошло. Канцерогены и токсины выводятся медленно, поэтому больного необходимо госпитализировать.

Интоксикация угарным газом

Отравление угарным газом наступает при неисправности бытовых приборов, работающих на газу. Причина ещё кроется в нарушении вентиляция помещения. Не каждый может сразу определить, чем отравился. Различают три степени тяжести:

  • Интоксикация в лёгкой степени сопровождается шумами в ушах, лёгкими приступами тошноты и головными болями. Необходимо выйти на улицу.
  • При средней степени присутствуют признаки лёгкого отравления, нарушается концентрация внимания, затруднённое дыхание и сильные боли в области сердца. Потеря координации и общая мышечная слабость.
  • При тяжёлой интоксикации организма наступает потеря сознания. Лихорадочное состояние, конечности сводит судорогами. Артериальное давление резко меняет показатели. Пострадавший может впасть в кому.

Симптом эйфорической интоксикации выражается в возбужденном состоянии. Эйфория длится 20-30 мин., затем наступает депрессия.

Потеря сознания наступает вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов и резкого падения артериального давления.

При отравлении большой концентрацией угарного газа происходит паралич жизненно важных функций организма. Симптомы развиваются стремительно.

Первая помощь при интоксикации

Что делать при отравлении дымом — быстро оказать первую помощь. Промедление угрожает жизни и здоровью человека. Помогут облегчить состояние пострадавшего комплекс мер. Доврачебные действия:

  Симптомы и лечение передозировки глюконатом кальция

  1. Вывести или вынести (если человек находится в бессознательном состоянии) пострадавшего на свежий воздух. Расстегнуть пуговицы рубашки, освободить шею от шарфа или галстука.
  2. Напоить сладким крепким чаем.

  3. Дать сорбирующие препараты. Принять активированный или белый уголь, «Энтеросгель», «Полисорб».
  4. Вывести из обморочного состояния. Нанести на ватный диск или марлевую ткань нашатырный спирт и поднести к носу пострадавшего.

  5. Контролировать работу пульса и дыхания каждые 15 минут. Если дыхание и пульс не прослеживаются, то проводить непрямой массаж сердца.
  6. Уложить больного на твердую поверхность на бок, подложить под голову валик и подушку, укрыть пледом.

После оказания первой помощи, доставить пострадавшего в токсикологическое отделение медицинского учреждения.

Воздействие на организм

Обычно отравление дымом страшно тем, что в процессе горения выделяются вредные для органов дыхания вещества. Это касается не только сгорания предметов при случайном пожаре или целенаправленном разжигании костра, но и при попадании человека в прокуренное помещение.

После того как дым попадет в кровь, он сразу же начинается связывать гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода. Если дефицит транспорта кислорода будет прослеживаться довольно долго, это приводит к гипоксии. Ткани и органы теряют свою возможность нормально функционировать, что приводит сначала к нарушению их деятельности, а потом и к полному прекращению жизнедеятельности.

В первую очередь от гипоксии страдает мозг. Его повреждения могут стать причиной смерти.

Состав дыма может значительно отличаться в зависимости от того, где произошло возгорание и что именно говорит. Зачастую угореть от дыма можно из-за входящих в его состав следующих компонентов:

  • углекислый газ,
  • окись азота,
  • двуокись и трехокись серы,
  • сероводород,
  • гидроокись аммония,
  • фосген.

Но это только наиболее распространенные вещества, поэтому дымовое содержание может значительно разниться.

Особенно подвержены его негативному влиянию дети. Если родители малыша курят, то он может подвергаться интоксикации хронического типа. Причем опасность таится не только в случаях, когда ребенок заснул в прокуренной комнате.

Малыш может стать жертвой пассивного курения из-за неосмотрительности собственных родителей.

Именно поэтому врачи просят мам и пап не курить при детях, так как если им хочется портить свое здоровье, они могут это сделать, но на отпрысках это не должно отражаться.

Методы и особенности лечения

В стационаре специалисты назначают длительную кислородную терапию. Лечение проводится до тех пор, пока кислород не выведет угарный газ из крови. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, назначают искусственную вентиляцию легких.

Общее лечение:

  • Прием ацизола — антидота.
  • Назначение сердечно-сосудистых препаратов.
  • Прием природных или синтетических кортикостероидов (гормональные препараты коры надпочечников).
  • Комплекс витаминов.

Длительность лечения пациента зависит от степени отравления дымом. Пострадавший находится под наблюдением до полного выздоровления.

Медицинское лечение

Разобравшись с тем, что делать, если надышался дымом при пожаре, многие люди могут спасти жизнь своим товарищам или коллегам, придерживаясь простых правил.

После того как пострадавший будет доставлен в стационар больницы, врач проведет его осмотр, который станет основой для назначения первичных мер лечения.

Первым шагом после госпитализации обычно выступает длительное дыхание кислородом, который должен вытеснить углекислый газ. Последний негативно сказывается на работе организма из-за своего соединения с гемоглобином.

При самых сложных ситуациях больному назначают не просто режим гипервентиляции, но и переводят его на лечение в барокамеру.

Отдельно назначается симптоматическое лечение, которое предусматривает прием:

  • антидотов,
  • сердечных групп лекарств,
  • кортикостероидов;
  • витаминов.

Восстановительный период проходит строго под наблюдением специалистов сначала на стационарной, а потом на амбулаторной основе.

По данным статистики каждую минуту в мире умирают, отравившись дымом, 3 человека. Из-за возгорания лесов и торфяников в некоторых регионах России трудно спасаться от дыма даже в квартирах городов.

Нередко возникают и пожары в самих домах.

Осенью от сжигания опавших листьев многие владельцы садов тоже никак не хотят отказаться, загрязняя атмосферу и оказывая отравляющее действие не только на свой организм, а и на окружающих.

О причинах вредного воздействия дыма на организм в различных ситуациях (при пожарах, сжигании костров, сгорании пищи, пластика и других изделий из искусственных материалов), проявлениях отравления, первой помощи и лечении вы узнаете из этой статьи.

Видео: первая помощь при отравлении дымом

  • Оценка статьи:
  • (2

Источник: https://hospitalvv.ru/vidy-otravlenij/otravlenie-produktami-goreniya.html

Особенности оказания помощи при отравлении продуктами горения

К такому состоянию, как отравление продуктами горения, большинство людей относится с излишним оптимизмом, и не считают лёгкую степень отравления чем-то серьёзным.

Это связано с банальным незнанием симптомов и неумением оказания первой доврачебной помощи. Но данные знания иметь необходимо, возможно, когда-нибудь именно вы сможете спасти отравившемуся человеку жизнь.

Чаще всего человек может надышаться задымленным воздухом в горящих помещениях. В этом случае ключевое повреждающее действие оказывают всего 2 продукта горения:

  1. Окись углерода (СО) – отсутствие запаха, цвета или вкуса при ингаляциях делает его особо коварным. В немалом количестве содержится в выхлопных газах автотранспорта, образуется при неправильном использовании печей. Попадая в кровеносную систему отравившегося, связывает молекулы свободного гемоглобина крови. Тем самым блокируется перенос и доставка кислорода к тканям, развивается прогрессирующее кислородное голодание.
  2. Синильная кислота (HCN) – применяется при создании любого вида стройматериалов. По механизму действия цианид схож с угарным газом и также затрудняет обмен кислорода, нарушает кровоток.

В зависимости от типа тлеющих материалов в воздух выбрасываются другие, не менее вредные вещества:

  • Азотная кислота – при попадании на кожу формируются глубокие раны, при ингаляционном пути попадания в организм нарушается дыхание, развивается удушье.
  • Серная кислота – при вдыхании раздражает эпителий респираторных отделов дыхательных путей, вызывая активный воспалительный процесс. При большой концентрации в воздухе также провоцирует одышку.
  • Нитрид водорода (аммиак) – характерен резкий запах, поражение кожи и слизистых оболочек, следствием чего являются слезотечение и кашель. Ингаляционное попадание концентрированного нитрида водорода наступает поражение нервной системы, развивается токсический отёк легких.
Читайте также:  Причины диареи: инфекционного и неинфекционного характера

При тушении источников возгорания огнетушителями выделяется фосген, который также приводит к выходу внутриклеточной жидкости и заполнению альвеол легких – отёк легких с явлениями дыхательной недостаточности.

Признаки, по которым можно определить интоксикацию:

  1. Симптомы со стороны центральной нервной системы – головная боль в висках и в районе лба, по типу обруча (опоясывающего характера), сопровождающиеся тошнотой, нарушением ориентации и координации движений. Нередко появляется рвота, нарастает угнетение сознания с прогрессированием до коматозного состояния.
  2. В некоторых случаях может изменяться величина зрачка: появление зрачков разной величины либо резкое расширение, может быть и сужение («точечный зрачок»).
  3. Изменяется мышечный тонус конечностей, определяется как тоническое напряжение мышц, так и полная расслабленность вплоть до невозможности управления движениями.
  4. Плохим прогностическим признаком является появление лихорадки, которая возникает на фоне поражения головного мозга и предвещает развитие отёка ствола мозга со смертельным исходом.
  5. Нарушается психический статус пострадавшего – возможно проявление возбуждения либо случаи угнетения психики. Возбуждение чаще наступает в результате резкого взрыва, у человека появляются галлюцинации, нарастает бред. После длительных ингаляций продуктов горения обычно наступает оглушенность или кома.
  6. Признаки поражения органов дыхания – одышка с затруднением вдоха, постепенное развитие отёка легкого. В таком случае изо рта выделяется белая пена, он начинает задыхаться, синеет. При вдыхании концентрированного угарного газа быстро наступает летальный исход за счёт падения артериального давления и остановки дыхания.
  7. Симптомы нарушения работы органов кровообращения – внешне картина схожа с развитием инфаркта миокарда: боли в области сердца, увеличение частоты дыхания, снижение артериального давления.
  8. При непосредственном воздействии горючих веществ с кожей наблюдаются крупные пузыри (отслоение эпидермиса) на фоне воспаленной кожи и подкожного отёка. В случае сильного повреждения тканей развивается её некроз (отмирание) с появлением язв. Показательно изменение цвета кожи при отравлении угарным газом – она приобретает ярко-розовый оттенок.
  9. Отказ работы почек при несвоевременном оказании помощи.

Отравление угарным газом согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра относится к разделу T58 – токсическое действие окиси углерода. Выделяют три формы интоксикации:

  • Типичная – существует три степени: лёгкая, средняя и тяжёлая. В варианте лёгкой степени характерна головная боль, шум в висках и ушах, тошнота, однако сознание пострадавшего не изменено. Такие симптомы исчезают самостоятельно даже при отсутствии лечения. Исключением здесь является лишь головная боль, которая может беспокоить больного вплоть до 24 часов после отравления. При средней степени к вышеописанным признакам присоединяется снижение тонуса мышц, ухудшение координации движений. Изменения затрагивают и органы дыхания и кровообращения, появляются одышка и боли в сердце. Отравившийся человек не может ответить на простейшие вопросы, не ориентируются в месте и времени, нередко на выходе из состояния развивается амнезия. Тяжёлая степень интоксикации отличается развитием коматозного угнетения сознания. Изменяется цвет кожных покровов, размер зрачков. Характерно резкое падение цифр артериального давления, учащение частоты сердечных сокращений. Могут наблюдаться судороги. Появляется лихорадка. Продолжительность комы более суток – неблагоприятный прогностический знак.
  • Эйфорическая форма – её ключевыми признаками являются: возбуждение с последующим угнетением, отравление протекает соответственно тяжёлой степени типичной формы.
  • Апоплексическая и синкопальная формы – достоверно способны различить только врачи-специалисты. Интоксикация наступает очень быстро, развиваются такие формы в результате вдыхания высокой концентрации СО. Апоплексическая форма проявляется в виде приступа судорог с летальным исходом. Синкопальная форма – характерно резкое побледнение больного, сосудистый коллапс приводит к быстрому снижению артериального давления. При развитии данных форм необходима экстренная неотложная медицинская помощь.

Рекомендуемые мероприятия первой доврачебной помощи:

  1. Прекратить вдыхание продуктов горения.
  2. Обеспечить поступление кислорода.
  3. Положить лёд на область головы и груди.
  4. Развести столовый уксус водой и дать пострадавшему выпить.
  5. Дать ему выпить чай или кофе, если сознание пострадавшего не нарушено.
  6. Если отравившийся человек потерял сознание, необходимо подносить к носу нашатырный спирт каждые 5 минут.
  7. При необходимости осуществить непрямой массаж сердца и дыхание рот в рот.
  8. При появлении первых признаков отравления требуется вызвать карету «скорой помощи».

Видео: как обезопасится от отравления продуктами горения?

Предотвратить интоксикацию угарным газом и прочими продуктами горения несложно. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • исправно следить за правильностью топки при использовании печей;
  • заведя автомобиль, не оставаться в гараже и тем более в работающем автомобиле;
  • не находиться длительное время у костра;
  • при возникновении пожара как можно скорее покинуть помещение;
  • соблюдать технику противопожарной безопасности.

Рейтинг: Loading. Loading .

Главная страница Отравления

Симптомы отравления угарным газом — резь в глазах, сонливость, зевота, слабость. Важно вовремя обнаружить интоксикацию, оказать первую помощь, чтобы избежать опасных осложнений.

При сгорании большинства материалов выделяются два ядовитых вещества: цианистый водород и угарный газ.

  1. Угарный газ: препятствует насыщению организма кислородом — окисляет гемоглобин до метгемоглобина, неспособного к переносу кислорода.
  2. Цианид: нарушает тканевое дыхание.

Большое количество этих токсичных веществ оказывается в воздухе осенью и весной – в периоды, когда повсюду идет сжигание опавшей листвы.

Возможно отравление другими продуктами горения. Различные материалы при контакте с огнем выделяют пары спирта, ацетона, азотную и серную кислоты, аммиак. Поскольку в местах, где происходит возгорание, всегда много разных материалов, дым представляет собой коктейль из газов и кислот.

  1. Азотная кислота: вместе с дымом распространяясь по дыхательным путям, усугубляет удушье.
  2. Серная кислота: пары кислоты, во время сильного задымления, попадают на слизистые глаз и эпителий дыхательных путей. Развивается воспаление, возможна одышка.
  3. Аммиак: при длительном воздействии на легкие, газ, вызывающий удушье, проявляется кашлем и слезоточивостью. Отравление парами аммиака приводит к токсическому отеку.

Опасность представляет фосген, образующийся при контакте противопожарных химсредств и искусственных материалов (пластмасса, резина, пластик). Вдыхание его паров чревато отеком легких со смертельным исходом.

Помимо интоксикации химическими веществами, серьезный вред наносят фракции копоти, особенно обильные при горении пластика и резины. Загоревшаяся изоляция проводки сопровождается густым едким дымом. Он забивает бронхи, вызывая серьезные респираторные осложнения, затягивающие выздоровление.

Продолжительное воздействие дыма от дуговой сварки чревато развитием астмы. Сварочный дым содержит массу шлаковых и металлических соединений, оседающих в легких.

Если недостаточно хорошо потушить предмет, он начнет тлеть, что вызовет еще больше дыма. В некоторых ситуациях стоит оставить вещи гореть и покинуть опасное место до задымления.

По Международной классификации болезней (МКБ-10), отравление продуктами горения имеет код Т59 и разбивается на 9 подразделов. Для простоты, симптоматику отравления можно разделить на три степени.

Легкая степень характеризуется симптомами:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • общая слабость;
  • острая головная боль, пульсация в висках, спазмы;
  • ухудшение зрения, слуха, слезотечение;
  • затрудненное дыхание, сухой кашель;
  • раздражение слизистых оболочек, покраснение;
  • колебания давления.

Средняя степень отравления:

  • кожная сыпь;
  • повышенная сонливость, тяжесть в теле;
  • локальный паралич мышц, конечностей;
  • слуховые и зрительные галлюцинации, шум, цветовая слепота.
  • повышенная температура;
  • расслабление всех мышц, невозможность контроля за кало- и мочеиспусканием;
  • судороги;
  • цианоз слизистых и кожи;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • нет реакции зрачков на свет;
  • потеря сознания, кома;
  • затрудненное дыхание, вплоть до полной его остановки.

Отдельного рассмотрения требует отравление угарным газом. Распространение бытовых газовых приборов и плохая домашняя вентиляция увеличивают шанс этого события. Умение определить отравление жизненно необходимо. Определено три формы интоксикации.

  1. Легкая степень: пострадавший владеет собой, но его беспокоят головные боли, шумы, тошнота. Экстренно выведите пострадавшего на свежий воздух.
  2. Средняя степень: пострадавший с трудом сосредотачивает внимание, помимо симптомов легкой степени, добавляются проблемы с дыханием и сердцем. Затруднения в координации и слабость в мышцах создают проблемы с самостоятельным передвижением.
  3. Тяжелая степень: существует риск потери сознания. Коматозное угнетение сознания, скачки давления, судороги, лихорадка. Пострадавший может оказаться в коме. Если она продлится более суток, положительные прогнозы о его будущем маловероятны.

Определяющим признаком этой формы является возбужденное состояние пострадавшего. Короткий период эйфории сменяется угнетением, которое протекает на фоне тяжелой степени типичной формы.

Синкопальная форма (состояние синкопе)/апоплексическая (паралич) форма:

  1. Синкопальная: коллапс кровеносной системы вызывает резкое снижение давления, обморок.
  2. Апоплексическая: наступает от попадания в организм угарного газа в огромной концентрации. Отравление наступает быстрее обычного и развивается активнее.

Организм женщины во время беременности крайне чувствителен. Продолжительное пребывание в дымовой завесе от обычного костра может привести к легкому отравлению.

Оказание доврачебной помощи пострадавшим от дыма при пожаре или угарного газа должно быть в экстренном порядке. Продолжительность нахождения в задымлении напрямую пропорционально тяжести отравления.

  1. Прекратить дальнейшее отравление опасным угарным дымом. Вынести пострадавшего на свежий воздух, обеспечить свободный доступ кислорода в организм. Освободите грудную клетку пострадавшего от тесной одежды.
  2. Чтобы замедлить распространение вредных веществ с кровью, можно попробовать охладить грудную клетку и голову. Положить лед или холодный компресс.
  3. Для нейтрализации щелочных соединений, проникших в организм, необходимо выпить разведенный столовый уксус.
  4. Требуется повысить тонус организма, для этого выпивается крепкий чай или кофе.
  5. При риске потери сознания/случившемся обмороке подносить к носу пострадавшего нашатырный спирт.
  6. Если пострадавший не выходит из бессознательного состояния – уложить его набок. Эта мера предупредит захлебывание рвотными массами.
  7. В случае остановки сердцебиения – срочный массаж сердца и искусственное дыхание.
  8. Когда первая помощь при отравлении продуктами горения оказана – звонить в больницу.

В порядке выполнения экстренных мер сначала оказывают доврачебную помощь. Улучшив состояние отравившегося, можно вызывать скорую.

Отравление дымом при пожаре лечится при помощи мер, направленных на выведение ядов и шлаков из организма. Когда интоксикация остановлена, устраняются ее последствия путем общей терапии.

  1. Вначале подают кислород, вытесняющий из легких и крови вредные вещества. При тяжелом состоянии пострадавшего его помещают в медицинскую барокамеру.
  2. Серьезные отравления продуктами горения нейтрализуются антидотом.
  3. При эйфорической форме отравления диоксидом углерода, пострадавшему необходим прием седативных препаратов.
  4. Непроходимость (обструкция) дыхательных путей устраняется Эуфиллином.
  5. Чтобы предотвратить воспаление легких, пострадавшему вводятся антибиотики.
  6. Мышечные судороги прекращаются после приема Барбамила, укола Феназепама.
  7. Кордиамин не лечит сердечную недостаточность, а возбужает нейроны дыхательного центра.
  8. При выраженном болевом синдроме врач назначит смесь из Аминазина, Промедола, Димедрола.
Читайте также:  Желтый понос у ребенка: причины, лечение и опасность

После первых мер, когда состояние больного стабилизировано, ему рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе. Доктором составляется комплекс витаминов, призванный ускорить восстановление организма.

До полного восстановления за пациентом назначается врачебный контроль.

  1. Опасно воздействие кухонного угара и едкого дыма горящего пластика для беременных. Они способны отравиться даже от малого объема продуктов горения. Это может отразиться на развитии плода.
  2. Кислородное голодание мозга может отрицательно сказаться на центральной нервной системе.
  3. Скачки давления и забитые гарью легкие грозят развитием бронхиальной астмы.
  4. Отек мозга и легких — смертельно опасные состояния, требующие реанимационной помощи.

Ссылка на основную публикацию

Источник: https://deltarecycling.ru/otravlenie/osobennosti-okazaniya-pomoschi-pri-otravlenii-produktami-goreniya/

Отравление продуктами горения: клиника, диагностика, лечение на этапах медицинской эвакуации

Клиническая картина острого отравления. Клиническая картина острого отравления СО характеризуется, в первую очередь, симптомами поражения ЦНС.

Общемозговые нарушения проявляются головной болью с локализацией в височной и лобной областях, часто опоясывающего характера (симптом обруча), головокружением, тошнотой.

Возникает рвота, иногда повторная, развивается потеря сознания вплоть до глубокой комы при тяжелых поражениях.

Стволово-мозжечковые нарушения характеризуются миозом, мидриазом, анизокорией, но в большинстве случаев зрачки бывают нормальных размеров, с живой реакцией на свет. Отмечаются шаткость походки, нарушение координации движений, тонические судороги, спонтанные миофибрилляции.

О развитии пирамидных расстройств свидетельствует повышение мышечного тонуса конечностей, повышение и расширение зон сухожильных рефлексов, появление симптомов Бабинского и Оппенгеймера.

Особое внимание следует обращать на возникновение гипертермии, которая имеет центральное происхождение и рассматривается как один из ранних признаков токсического отека мозга, являющегося наиболее тяжелым осложнением острого отравления угарным газом.

Нарушения психической активности могут проявляться возбуждением или оглушением.

Возбужденное состояние, проявляющееся симптоматикой острого психоза (дезориентация, зрительно-слуховые галлюцинации, мания преследования), характерно для ситуаций, связанных с эмоциональным воздействием (пожары, взрывы бомб, снарядов и др.). При бытовых отравлениях и отравлениях от выхлопных газов автомобилей типичным является состояние оглушенности, сопор или кома.

В ряде случаев помимо гемической и тканевой гипоксии развивается и гипоксическая гипоксия, обусловленная инспираторной одышкой центрального генеза и нарушением проходимости верхних дыхательных путей в результате бронхореи и гиперсаливации. Нарушение функции внешнего дыхания, тканевая и гемическая гипоксия, сопровождается нарушением кислотно-основного состояния с развитием вначале дыхательного, а затем метаболического ацидоза.

При вдыхании оксида углерода в высокой концентрации скоропостижная смерть наступит на месте происшествия вследствие остановки дыхания и первичного токсического коллапса, обусловленных параличом дыхательного и сосудодвигательного центров. В некоторых случаях тяжелого отравления развивается картина экзотоксического шока. При менее тяжелых поражениях наблюдается гипертонический синдром с выраженной тахикардией.

Изменения ЭКГ неспецифичны, обычно выявляются признаки гипоксии миокарда и нарушения коронарного кровообращения: снижается зубец R во всех отведениях, особенно в грудных, интервал S— Т смещается ниже изоэлектрической линии, зубец Т становится двухфазным или отрицательным.

В тяжелых случаях на ЭКГ отмечаются признаки нарушения коронарного кровообращения, напоминающие инфаркт миокарда.

Указанные изменения обычно быстро исчезают по мере улучшения общего состояния больных, однако при тяжелых отравлениях коронарогенные нарушения на ЭКГ могут сохраняться до 7—15 дней и более.

Интоксикация СО часто сопровождается возникновением трофических расстройств, особенно в тех случаях, когда пострадавшие вследствие быстрой потери сознания длительное время находятся в неудобном положении, с подвернутыми и сдавленными конечностями (позиционная травма).

На ранних этапах кожно-трофических расстройств наблюдаются буллезные дерматиты с гиперемией участков кожи и отеком подкожных тканей.

Иногда трофические расстройства принимают вид ишемического полиневрита, выражающегося в атрофии отдельных групп мышц, нарушении чувствительности и ограничении функции конечностей.

В более тяжелых случаях развиваются некротические дерматомиозиты, когда на участках гиперемированной кожи отмечаются уплотнения и инфильтраты с дальнейшим некрозом тканей и образованием глубоких язв. В особенно тяжелых случаях дерматомиозитов возможно развитие миоренального синдрома и острой почечной недостаточности вследствие миоглобинурийного нефроза различной тяжести.

Если отравление произошло недавно, то кожные покровы и видимые слизистые оболочки бывают алыми (алый цвет обусловлен карбоксигемоглобином). Кожные покровы больных, находящихся в состоянии выраженной гипоксии, обычно цианотичны.

Тяжесть интоксикации монооксидом углерода определяется концентрацией и экспозицией яда. В настоящее время токсикологи выделяют два варианта течения острых интоксикаций СО: замедленный — с типичной и эйфорической формами клинического течения и молниеносный — с апоплексической и синкопальной формами.

При типичной форме отравления легкой степени (уровень НbСО 10—30%) появляется головная боль преимущественно в лобной и височных областях, головокружение, шум в ушах, одышка, общая слабость, тошнота, иногда рвота и обморочное состояние.

На щеках виден легкий румянец, цианоз слизистых, сознание обычно сохранено, рефлексы повышены, тремор вытянутых рук, отмечается небольшое учащение дыхания, пульса и умеренное повышение артериального давления.

Эти симптомы исчезают через несколько часов после прекращения действия СО, за исключением головной боли, которая может сохраняться до суток и более.

При отравлениях средней степени тяжести (уровень НbСО 30—40%) указанные симптомы выражены в большей степени.

Отмечается мышечная слабость и адинамия; порой выражены настолько, что несмотря на опасность, угрожающую жизни, больные не в состоянии преодолеть даже небольшое расстояние; нарушается координация движений.

Одышка усиливается, пульс становится более частым, снижается АД, нередко на лице появляются алые пятна. Больные теряют ориентировку во времени и пространстве, сознание спутанное, могут быть потеря сознания или провалы в памяти.

Отравления тяжелой степени (уровень НbСО 50—70%) сопровождаются полной потерей сознания и коматозным состоянием, длительность которых может составлять до 10 часов и более. Кожные покровы и слизистые вначале ярко-алые, затем приобретают цианотичный оттенок. Зрачки максимально расширены.

Пульс частый, АД резко снижено. Дыхание нарушено, может быть прерывистым типа Чейна—Стокса. Температура тела повышается до 38—40° С. Мышцы напряжены, возможны приступы тонических или клонико-тонических судорог.

В дальнейшем развивается коматозное состояние, пребывание в котором более суток является неблагоприятным прогностическим признаком.

  • Тяжелые случаи отравлений СО на 2-3-й день могут осложняться трофическими расстройствами, появлением эритематозных пятен, подкожных кровоизлияний, тромбозом сосудов.
  • Эйфорическая форма является разновидностью тяжелого отравления СО и характеризуется относительно медленным нарастанием гипоксии и развитием речевого и двигательного возбуждения с последующей утратой сознания, нарушением дыхательной и сердечной деятельности.
  • Клиническими формами молниеносного варианта отравления являются апоплексическая и синкопальная формы

Апоплексическая форма развивается при кратковременном вдыхании оксида углерода в очень высоких концентрациях (более 10 г/м3). Пораженный быстро теряет сознание и через 3—5 мин, после кратковременного приступа судорог, погибает от паралича дыхательного центра.

Синкопальная форма характеризуется преимущественным угнетением сосудодвигательного центра и проявляется резким снижением АД, ишемией мозга, бледностью кожных покровов, быстрой потерей сознания, запустеванием периферических сосудов. Кожные покровы приобретают бледную восковидную окраску. Больной также погибает через несколько минут.

Первая помощь и лечение. Поскольку ведущим звеном патогенеза интоксикации оксидом углерода является гипоксия, борьба с ней представляет собой главное направление оказания медицинской помощи пострадавшим. Отравленных следует как можно быстрее эвакуировать из загазованной атмосферы, вынести на свежий воздух.

Первая медицинская помощь при ОДН оказывается, как правило, в порядке само- и взаимопомощи и состоит в обеспечении проходимости дыхательных путей, проведении искусственной вентиляции легких методами «изо рта в нос», «изо рта в рот», непрямого массажа сердца.

Доврачебная помощь включает дополнительно к проведенным мероприятиям введение бронходилятаторов, осуществление ингаляции кислорода, искусственного дыхания с использованием воздуховодов, непрямой массаж сердца при терминальном состоянии.

Для лечения пораженных угарным газом применяют оксигенотерапию, которую можно отнести к патогенетической терапии при этом виде интоксикаций. Наиболее часто используется технически легко выполнимая при наличии соответствующей аппаратуры (ДП-2, ДП-9, ГС-8, КИ-3) изобарическая оксигенотерапия.

В первые часы после отравления рекомендуется использовать чистый кислород, а в дальнейшем — 40—50% кислородно-воздушную смесь.

Наиболее эффективным методом лечения отравленных СО, особенно средней и тяжелой степени, является оксигенобаротерапия (ОБТ), когда кислород подается под повышенным давлением.

При острых отравлениях оксидом углерода средней и тяжелой степени показано как можно более раннее введение антидота СО — ацизола, обладающего способностью улучшать кислородотранспортные функции крови в условиях острой интоксикации СО. Ацизол вводят внутримышечно по 1,0 мл 6,0% раствора (1 человеко-доза). Возможно повторное введение антидота че-рез 1,5—2 ч.

Остальная медикаментозная терапия отравлений СО носит симптоматический характер.

При возбуждении показано введение седативных препаратов, а при судорожном синдроме — введение барбамила по 50—100 мл 1% раствора внутривенно медленно, внутримышечно — 1мл 1% раствора феназепама, 10 мл 25% раствора магния сульфата.

При резком возбуждении и явлениях отека мозга — литический коктейль: аминазин (2 мл 2,5% раствора), промедол (1 мл 2% раствора), димедрол или пипольфен (2 мл 2,5% раствора) внутримышечно. Введение морфия категорически запрещается.

Нарушение дыхания и обструкция дыхательных путей вследствие бронхоспазма являются показанием для внутривенного введения 10 мл 2,4% раствора эуфиллина. При сердечной недостаточности — подкожно 1—2 мл 20% раствора кофеина, внутримышечно 2 мл кордиамина, внутривенно медленно 0,5—1,0 мл 0,05% раствора строфантина в 10— 20 мл 40% раствора глюкозы.

При тяжелых интоксикациях и развитии комы для профилактики и лечения отека мозга — на голову пузырь со льдом или краниоцеребральная гипотермия, внутривенно 40 мл 40% раствора глюкозы с 4—6 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты и 8 ЕД инсулина, 50—100 мг преднизолона, 40-80 мг фуросемида, 10 мл 10% раствора хлорида (глюконата) кальция. Важное место в терапии интоксикаций занимает борьба с метаболическим ацидозом — внутривенно назначают 250-400 мл 2-6% раствора натрия гидрокарбоната. Внутривенно или внутримышечно вводят 2—4 мл 6% раствора тиамина бромида и 2—4 мл 5% раствора пиридоксина гидрохлорида (в одном шприце не вводить) с целью коррекции нарушений тканевого обмена. Проводят меры по предупреждению и лечению токсического отека легких, для профилактики пневмоний назначают антибиотики в обычных дозировках.



Источник: https://infopedia.su/10×9085.html

Ссылка на основную публикацию