Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Выбирая слабительное для пожилых людей, стоит соблюдать осторожность. Некоторые средства нельзя сочетать с определёнными группами лекарств, которые принимают практически все люди старшего поколения. К ним относятся сердечные гликозиды, антиаритмические и мочегонные средства.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Виды предпочтительных слабительных

Осмотические препараты

Эта группа способствует притягиванию воды, что разрыхляет твёрдые каловые массы, увеличивает их объём и усиливает сокращение стенок кишечника. Самыми популярными представителями являются средства на основе лактулозы и макрогола. Также к ним относятся магния сульфат и лактитол.

  • Дюфалак. Содержит только лактулозу и воду. Мягко нормализует моторику кишечника, что необходимо людям пожилого возраста. Можно применять длительное время, привыкания практически не вызывает.Слабительные средства при запорах для пожилых людей
  • Динолак. Помимо лактулозы содержит симетикон, который обладает пеногасящим свойством. Главным побочным эффектом лактулозы является метеоризм, симетикон устраняет это нежелательное явление. Препарат незначительно всасывается в кровоток, корректировка дозы для пожилых не требуется.Слабительные средства при запорах для пожилых людей
  • Экспортал. В состав входит лактитол. Других веществ препарат не содержит, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и аллергических реакций. Способствует увеличению количества лактобацилл, что восстанавливает микрофлору кишечника. Первый слабительный эффект наступает через 1-3 суток, при регулярном приёме стул налаживается и становится ежедневным.Слабительные средства при запорах для пожилых людей
  • Форлакс. Содержащийся в нём макрогол является высокомолекулярным полимером, который не расщепляется на составляющие и не попадает в кровоток, действуя только в кишечнике. Может спокойно применяться диабетиками, но не людьми, у которых врождённая непереносимость фруктозы. Курс не должен превышать трех месяцев подряд.Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Контактные (раздражающие)

Препараты данной группы оказывают раздражающее действие на нервные рецепторы, находящиеся в слизистых стенках кишечника. Таким образом его моторика усиливается. В дополнении к этому средства не дают воде всасываться обратно в кишечник, что позволяет каловым массам оставаться мягкими.

К основным веществам относятся: активные компоненты ревеня, клещевины и сенны, бисакодил, натрия пикосульфат. Не все они разрешены к применению в пожилом возрасте.

  • Касторовое масло. Эффект наблюдается через 2-6 часов, что зависит от индивидуальных особенностей. При кратковременном применении опасности не несёт, но если пользоваться им долго, то оно может привести к снижению калия в организме. На фоне чего возможно усиление эффекта сердечных гликозидов, снижение действия антиаритмических средств. Совместный приём с мочегонными и препаратами на основе солодки увеличивает риск развития гипокалиемии.Слабительные средства при запорах для пожилых людей
  • Дульколакс. Выпускается в 2-ух лекарственных формах: таблетках и свечах. В основе находится бисакодил. Скорость наступления эффекта сильно разнится: таблетки действуют через 6-12 часов, суппозитории – 20-30 минут. Для достижения полного опорожнения, которое может потребоваться перед исследованиями кишечника, лучше сочетать обе формы выпуска одновременно. При частом и неконтролируемом применении может возникать гипокалиемия и привыкание к препарату.Слабительные средства при запорах для пожилых людей
  • Гутталакс. В составе содержится натрия пикосульфат. Производится в виде капель и таблеток. И та, и другая форма начинает действовать через 6-12 часов. Капли предпочтительней и удобней применять людям, не способным проглатывать таблетки или лежачим больным. Не следует принимать препарат более 10 дней подряд.Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Особенности выбора в зависимости от ситуации

Перед бездумной покупкой слабительных по совету соседей или знакомых, стоит разобраться, в каких же случаях стоит отдать предпочтение тем или иным препаратам.

Слабительные для ежедневного применения

Наибольшей популярностью пользуются средства на основе лактулозы. Она не вызывает привыкания и заставляет кишечник трудиться самостоятельно. Являясь пребиотическим веществом, она усиливает рост полезной микрофлоры.

Помимо слабительного эффекта, оказывает положительное влияние на всасываемость солей кальция.

Больше подходит для людей, страдающих хроническими запорами, так как слабительный эффект появляется через несколько дней, а не сразу.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

  • Дюфалак;
  • Гудлак;
  • Эвикт;
  • Динолак;
  • Нормазе.

Слабительные препараты быстрого действия

К ним относятся микроклизмы и свечи, так как они раздражающе влияют непосредственно на прямую кишку, не тратя время на прохождение через весь ЖКТ. Используются в экстренных случаях, когда необходимо срочно и разово освободить кишечник. В случаях хронических запоров могут быть малоэффективны, к тому же вызывают привыкание. Действие наблюдается в течение часа.

Препараты, использующиеся ректально:

  • Микролакс;
  • Бисакодил;
  • Глицериновые свечи.

Слабительные мягкого действия

Считается, что самым мягким эффектом обладают препараты на основе лактулозы, макрогола и лактитола.

Они не вызывают раздражения рецепторов, поэтому на фоне их приёма практически не наблюдаются спазмы и боли внизу живота.

Слабительное действие наблюдается через 1-2 дня, после чего, при регулярном приёме, стул становится ежедневным. При этом нет диареи, фекалии просто становятся мягче по консистенции.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

  • Форлакс;
  • Осмоголь;
  • Лавакол;
  • Реалаксан.

Слабительные на основе лактитола – Экспортал.

Слабительные на растительной основе

Вопреки мнению, что растительные средства самые безвредные, это не совсем так. Многие активные вещества, находящиеся в лекарственных растениях, оказывают довольно жёсткий эффект. В основном это связано с тем, что их не так просто выделить в нужном и безопасном количестве. Тем более, когда речь идёт о самом сырье, а не лекарствах, в которых оно содержится.

Рекомендуем почитать:

Как принимать касторовое масло для очищения кишечника?

Их можно использовать в разовых случаях, на постоянной основе очень быстро вызывают привыкание. Действие напрямую зависит от физиологических особенностей конкретного организма. При использовании травы или листьев, часто возникает неконтролируемая диарея из-за неточного дозирования.

Наиболее безопасные средства на растительной основе:

  • касторовое масло;
  • семена льна;
  • Фитомуцил;
  • Фитолакс.

Слабительные для лежачего пожилого человека

В этой ситуации надо учитывать общее состояние пациента и сохранившиеся навыки (в особенности глотание).

Если человек не способен проглатывать таблетки и большие количества сиропа, лучше использовать капли, которые разводятся в небольшом количестве воды. Либо свечи и микроклизмы, если это уместно.

Весомый плюс второго варианта в том, что нет дополнительной нагрузки на ЖКТ и эффект наблюдается быстрее.

Слабительные в виде капель:

  • Гутталакс;
  • Слабилен;
  • Регулакс.

Слабительные средства в послеоперационный период

В это время крайне важно наладить нормальную работу кишечника, чтобы не возникало чрезмерного натуживания при акте дефекации, что может повредить оперированной области. Особенно это касается хирургических вмешательств на прямой кишке.

Пользуются популярностью средства, смазывающие стенки кишечника:

  • жидкий глицерин и глицериновые свечи;
  • вазелиновое масло;
  • Микролакс;
  • Проктум.

Если они не дают нужного результата, используются средства:

  • на основе лактулозы;
  • Бисакодил;
  • Экспортал.

Выбор слабительного, учитывая имеющиеся заболевания

Некоторые препараты лучше или хуже действуют при некоторых болезнях. Перед использованием любого средства стоит ознакомиться с инструкцией, в особенности с пунктами «Противопоказания», «С осторожностью» и «Особые указания».

  • Гастрит. При любых повреждениях слизистых стенок желудка или 12-перстной кишки лучше обратить внимание на препараты в виде свечей и микроклизм, чтобы минимизировать действие слабительного на ЖКТ. Желательно использовать средства, действующие вещества которых не проникают в кровоток: глицериновые свечи, Микролакс, клизмы с вазелиновым маслом.
  • Язва. В качестве слабительного и обволакивающего средства лучше всего использовать настой семян льна посевного. Он поможет наладить пищеварение и смягчить стул. При малой эффективности переходят на свечи. Противопоказаны препараты на основе макрогола.
  • Сахарный диабет. Стоит обратить внимание, что большинство таблеток в своём составе содержат лактозу или сахарозу в качестве вспомогательных веществ. От средств на основе лактулозы тоже лучше воздержаться, так как в их составе могут наблюдаться сахара, хотя производители утверждают, что при принятии рекомендуемых доз диабетикам ничего не угрожает. Препараты выбора: растительные средства, свечи, микроклизмы.

Какие виды слабительных лучше не принимать пожилым людям?

Может показаться странным, но самую большую опасность несет в себе сенна и её препараты: Сенаде и Сенадексин. Во-первых, при длительном применении снижается действие антиаритмических средств и возникает привыкание. Во-вторых, мочегонные препараты и глюкокортикостероиды увеличивают выведение ионов калия из организма, что отрицательно действует на сердце.

Любимый многими людьми старшего поколения магния сульфат весьма коварен. Ионы магния накапливаются в большом количестве в миокарде, печени и почках, из-за чего его применение запрещено при хронической сердечной и почечной недостаточности, блокаде сердца. К тому же он снижает эффективность многих «сердечных» препаратов.

Противопоказания и побочные эффекты

Безусловно, слабительные в пожилом возрасте полезны, если использовать их в меру. Кишечник со временем становится «ленивым», а скопившиеся каловые массы несут неприятности для человека: тяжесть и боль внизу живота, спазмы и вздутие.

Стоит помнить о противопоказаниях:

Абсолютные Относительные
  • непроходимость кишечника;
  • боли в животе неизвестного происхождения;
  • острые воспалительные заболевания кишечника;
  • обезвоживание;
  • аллергия на любой из компонентов.
  • заболевания печени и почек;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • непереносимость лактозы.

Побочные эффекты:

  • привыкание;
  • обезвоживание;
  • неконтролируемая диарея;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • жжение и зуд в области анального отверстия;
  • аллергические реакции.

Натуральные слабительные средства для пожилых

Во избежание запоров следует придерживаться нехитрых правил:

  1. Употреблять достаточное количество чистой воды ежедневно (1-2 литра).
  2. Включить рацион побольше клетчатки, свежих овощей и фруктов, в особенности свёклу, чернослив, капусту.
  3. Перед сном выпивать стакан кефира, в который можно добавить ст. ложку отрубей.

Если запоры всё же возникают, даже при соблюдении предыдущих пунктов, в ход идут натуральные средства:

  • Настой семян льна. 1-3 ч. ложки семян заливают кипятком и дают набухнуть в течение 15 минут. Получившуюся слизь употребляют 2-3 раза в день.
  • Касторовое масло. 15-30 г средства смешивают с напитками или водой и выпивают 1 раз в сутки. Эффект следует ожидать в течение 2-6 часов.
  • Клизмы. Их можно сделать как при помощи обычной тёплой воды, так и глицерина или вазелинового масла.

Источник: https://ProKishechnik.info/preparaty/slabitelnoe-dlya-pozhilyx.html

Слабительные средства для пожилых людей при запоре – стоит ли искать альтернативу

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Слабительные средства при запоре для пожилых людей целесообразно применять, только когда другие методы оказались неэффективными. Такой подход используют все страны мира, поскольку каждое фармацевтическое средство в той или иной мере влияет на кишечник и может стать причиной многих побочных явлений. В то же время такие препараты помогают избавиться от затруднительной дефекации, когда пожилой организм подвержен проблеме в течение длительного периода и не может от нее избавиться при помощи более щадящих методов.

Читайте также:  Свечи от запора при беременности: обзор глицериновых, масляных и других

Причины запоров (констипации) у пожилых людей

«Многие люди считают отсутствие дефекации на протяжении нескольких дней нормой. Это большая ошибка, поскольку этот процесс постепенно ухудшает общее состояние человека. В некоторых случаях на фоне длительного отсутствия дефекации происходит недержание кала».

Основными причинами, которые провоцируют запоры у пожилых людей, являются:

  • изменения, которым подвергается организм человека в силу возраста;
  • употребление жидкости и пищи в недостаточном количестве;
  • патологические процессы в организме;
  • слабость в мышцах;
  • некоторые лекарственные препараты, которые принимаются для лечения различных заболеваний;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • прогрессирующие заболевания, такие как сахарный диабет;
  • психологические причины;
  • гипотиреоз.

Важно отметить, что лидирующими факторами развития затруднений с опорожнением, являются малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

Особенности лечения

Чтобы избавить пожилых людей от констипации, разработано много фармацевтических препаратов, обладающих щадящим действием. Сюда относятся: пребиотики, свечи, осмотические и натуральные слабительные средства. Важно помнить, что лечение должно быть щадящим, принимать сильные слабительные в старшем возрасте врачи не рекомендуют.

Какой бы препарат ни использовался для устранения запоров, его применение важно оговорить с врачом. Это относится и к народным методам лечения. Каждое средство имеет свои особенности и противопоказания, вследствие чего может не подходить конкретному пациенту.

Только специалист может разрешить или опровергнуть прием тех или иных слабительных средств.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Фармацевтические средства от запоров у пожилых людей, отличаются своим действием, но преследуют общую цель – устранение констипации и восстановление нормальной работоспособности кишечника. Результат наступает по причине таких действий:

  • раздражение кишечных рецепторов. Препараты от запора, имеющие в своем арсенале этот эффект, стимулируют перистальтику. Вдобавок ко всему увеличивается количество слизи, выделяемой на оболочке толстой кишки;
  • размягчение кала, что облегчает процесс опорожнения у пожилого человека;
  • уменьшение количества кала и увеличение содержимого, что ведет к стимуляции кишечных стенок;
  • задержку жидкости в кишечнике, в результате чего каловые массы разжижаются. Для достижения этого результата следует принимать осмотические препараты;
  • нормализация бактериального дисбаланса в кишечнике. Для достижения такого эффекта используют пребиотики.

В каких случаях медикаментозная терапия оправдана

Применение порошков, сиропов, свечей и таблеток от запора у пожилых людей оправдано в таких случаях:

  • тяжесть и дискомфорт в кишечнике, что сопровождается большим количеством кала;
  • дискомфорт в животе;
  • повышение температуры, пускай даже незначительное, тошнота и рвотные позывы;
  • тяжелый процесс дефекации, что заставляет пожилого человека усиленно тужиться;
  • наличие сильной боли в животе или кишечнике;
  • чувство не до опорожнения;
  • слизь, кровяные сгустки и водянистые выделения в кале.

Каждое из вышеперечисленных проявлений должно стать серьезным поводом для обращения за медицинской помощью. Люди, старше 60 лет должны относиться к своему здоровью с особым вниманием, ведь в силу возраста организм труднее справляется с патологическими процессами.

Поэтому задача специалиста – подобрать пожилому человеку щадящее лекарство от запора.

Какими препаратами лечат запор

Применение фармацевтических препаратов от запоров у пожилых людей обосновано, только когда другие более щадящие для организма способы, например, лекарственные настои, не дали результата. Воздействовать на содержимое ЖКТ способны 4 группы фармацевтических средств:

  1. Осмолитики, размягчающие кал. Данные средства от запоров способствуют увеличению количества кала и всасыванию жидкости, что приводит к его размягчению. Действуют в течение 6 часов.
  2. Наполнители, которые всасывают жидкость из просвета кишечника, увеличивая тем самым объем каловых масс. Должный эффект наступает только через 4 дня после приема.
  3. Лекарства, которые раздражают стенки кишечника. Данные препараты активируют нервные рецепторы. Это способствует увеличению перистальтики. В результате кал продвигается по анальному проходу вниз.
  4. Пребиотики – способствуют улучшению пищеварения и нормализации состава бактерий в кишечнике.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Рассмотрим основные препараты, с помощью которых осуществляется лечение запоров у пожилых людей

Наименование препаратаЛекарственная группаДействиеПротивопоказания
Форлакс Осмолитики Способствует устранению запоров путем увеличения жидкости в каловых массах, их размягчению и мягкому выходу. Острые воспаления в ЖКТ, непроходимость кишечника
Сенаде Раздражающие слабительные Устранение запоров, облегчение акта дефекации если присутствуют анальные трещины, проктит и геморрой. Внутренние кровотечения, острые воспаления в ЖКТ, нарушения водно-электролитного баланса.
Порталак Пребиотики Мягко воздействует на повышение полезной микрофлоры кишечника. Устраняет дисбактериоз и хронические запоры в пожилом возрасте. Кровотечения в ЖКТ, кишечная непроходимость, непереносимость лактулозы.
Мукофальк Натуральные слабительные (объемные наполнители) Размягчает фекалии и способствует их выведению, налаживает функционирование кишечника. Сахарный диабет, кровотечения в ЖКТ, кишечная непроходимость.
Магния сульфат Осмолитики Повышает давление в прямой кишке и размягчает кал. Устраняет причину запора. Гипермагниемия,
индивидуальная непереносимость.

Лечение после перенесенной операции

Если после операции пожилому человеку нельзя напрягать мышцы, врачи назначают ему прием препаратов, которые обладают послабляющим эффектом.

В этом случае пациент должен соблюдать строгую диету, которая предполагает употребление таких продуктов, как тыква, кабачки, куриные бульоны, натуральные йогурты. Важно также соблюдать питьевой режим. Не стоит забывать и о лечебных упражнениях, которые должны проводиться по рекомендации лечащего врача.

Что касаемо фармацевтических препаратов в послеоперационный период, то к их применению следует отнестись со всей серьезностью. Многие слабительные увеличивают каловые массы, а это может привести к нарушению функционирования кишечника. Наилучшее, что можно сделать в этом случае – применять водные клизмы или глицериновые свечи.

Лечение констипации если есть сахарный диабет

Запоры у пожилых людей если есть сахарный диабет – явление привычное. Такое заболевание, как диабет требует постоянного наблюдения у врачей, поскольку нарушается функционирование всего организма. Важно помнить, что любые лекарства должны назначаться только лечащим врачом, самолечение в этом случае недопустимо.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Лечение запоров при первой степени диабета, как правило, проводят с помощью Дюфалака. Медики выражают единогласное мнение: этот сироп – лучшее лекарство для людей старшего возраста. В нем содержится лактулоза – активное вещество, которое не способно навредить больному.

Единственным противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость компонентов Дюфалака. А вот при диабете на второй стадии, прием препарата не рекомендуется, поскольку каждый из его компонентов может нарушить равновесие сахара в организме.

Специально предназначенным средством от запора для пожилых людей – диабетиков является препарат Транзилан, который не содержит сахара и способствует увеличению объема кала.

Диабетикам целесообразно также принимать такое лекарственное средство от запора, как Регулакс. Препарат имеет ярко выраженный сливовый вкус. Принимается перед сном, а эффект наступает уже утром.

Как справиться с констипацией пожилым лежачим людям

Для пожилых лежачих пациентов применяют лекарственные средства медленного действия. Это препараты, активными действенными компонентами которых являются полиэтиленгиколь и лактулоза. Порталак, Форлакс, Дюфалак – эти средства чаще всего назначают лежачим пациентам.

Порталак можно принимать как в виде порошка, так и в виде сиропа. Эффективное средство для устранения хронических запоров. Элиминация аммиака – основная особенность Порталака. Пить по 15–45 мл в течение дня.

Форлакс – порошок от запоров у пожилых людей, который обладает осмотическим действием. Принимать лекарство необходимо по 1 или 2 пакета утром.

Немедикаментозное лечение

«Несмотря на все положительные качества народных средств, они имеют такие же противопоказания, как и фармацевтические препараты. Поэтому перед применением любого из них важно проконсультироваться с врачом. В противном случае можно получить эффект, обратный ожидаемому».

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Лечить запоры можно не только с помощью фармацевтических препаратов. Справиться с трудностями опорожнения под силу и другим методам:

  1. Народная медицина. Растительные слабительные средства, которые легко можно приготовить дома на основе трав – это хорошая альтернатива лекарственным препаратам. В некоторых случаях такое лечение превосходит медикаментозное. Уже много поколений подряд, для лечения запоров используют ромашку, тысячелистник, подорожник, плоды рябины, иван-чай, валериану, фенхель, корень лопуха и прочие. Отвары и настои из этих средств помогут пожилому человеку преодолеть проблему. Можно также принимать сок алоэ, настой из укропа и гречишный мед высокого качества.
  2. Хороший способ лечения и профилактики констипации – правильное питание. Перекусы всухомятку важно исключить полностью. Жидкие блюда должны стать неотъемлемой частью ежедневного рациона. Продукты с большим содержанием красителей и консервантов, а также фастфуд при запоре недопустимы. На чем должен основываться рацион, так это на свежих овощах и фруктах, зелени, морепродуктах. Допускается употребление копченых и мясных продуктов, маринадов. Важно также получать необходимое количество белков, жиров, углеводов. Рациональное питание при запоре поможет быстрее справиться с проблемой.
  3. Еще один хороший и естественный способ избавиться от запора – это пища, в которой содержатся пищевые волокна. Она не переваривается, в результате чего застоявшийся кал выходит из кишечника. Употребление волокносодержащих продуктов, а именно круп, овощей, фруктов, крабов, креветок, орехов, бобовых действует на кишечник наилучшим образом.

Лучшие слабительные рецепты из трав

Эффективное средство от запора можно сделать при помощи листьев кассии и жостера, коры крушины. По 30 г сушеных растений смешать с корнем солодки и плодами аниса (взять каждого по 10г). Затем столовая ложка смеси заливается 200-граммовым стаканом кипяченой воды. После того как средство настоится, принимать внутрь по ½ стакана. Процедуру проводить перед сном.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Еще одно быстродейственное средство от запора готовится из мелко нарезанных ягод жостера (50г) и цветов черной бузины (50г). Смешать растения в эмалированной кастрюле и залить кипятком (200г). Поставить на медленный огонь и варить в течение 4–6 минут. Хорошо процеженный и остывший отвар принимается утром на голодный желудок, а также перед сном. Рекомендуемая разовая доза – 200 мл.

Подводя итоги, можно сказать, что лекарства при запорах у пожилых людей должны обладать мягким действием на организм. Обратившись за помощью к хорошему специалисту, человек преклонного возраста без негативных последствий сможет справиться с трудностями опорожнения и вернуться к полноценной жизни.

Читайте также:  Сколько длится отравление: пищевое, химическое или кислотами

Слабительные средства при запорах для пожилых людей – не единственный выход из сложившегося положения. Не стоит забывать о комплексном подходе к решению проблемы. Главное, это правильно питаться, соблюдать питьевой режим и по возможности вести активный образ жизни.

Слабительные средства для пожилых людей при запоре – стоит ли искать альтернативу Ссылка на основную публикацию Слабительные средства при запорах для пожилых людей Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Источник: https://ZaporovNet.ru/lechenie/sredstva/slabitelnye-dlya-pozhilyh.html

Слабительные средства при запорах для пожилых людей

Запор – это специфический симптом ряда заболеваний, связанный с уменьшением количества дефекаций и ощущением неполного опорожнения кишечника. Заболевание возникает у каждого третьего человека в популяции старше 65 лет. Прием слабительных средств при запорах пожилым людям необходим более чем в 60 % случаев.

Данная статья носит информационный характер, следует помнить, что лечение запора, в первую очередь, зависит от его причины, и потому оно должно подбираться и контролироваться врачом.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей В пожилом возрасте запоры встречаются очень часто и требуют не только медикаментозной терапии, но и изменения образа жизни

Запор у пожилых людей

В пожилом возрасте запор имеет ряд особенностей:

  1. Связан с естественными процессами старения толстого кишечника (атрофические изменения слизистой, замедление перистальтики и ослабление мышц тазового дна), а также ослаблением мышц передней брюшной стенки, что приводит к уменьшению внутрибрюшного давления.
  2. Склонность к хроническому течению болезни и низкому ответу на практически любые методы лечения (проблема связана с естественными необратимыми анатомическими изменениями в стенке кишки).
  3. Нарушено соотношение сахаролитической (бифидобактерии, лактобациллы) и протеолитической (протей, эшерихии) флорой кишечника в пользу последней. Это приводит к повышенному синтезу веществ, одним из которых является эндотоксин, оказывающий общетоксическое и воспалительное действие.
  4. Формирование порочного круга: снижение мышечного тонуса – замедление перистальтики – задержка каловых масс в просвете кишки – повышение внутрикишечного давления – обострение дисбактериоза или возникновение ряда других осложнений по типу дивертикулита – усиление запоров.

Показания и противопоказания к приему слабительного

  • Помимо собственно запора, у пожилых людей существуют особые показания к назначению слабительных средств, которые не связаны с патологиями кишечника:
  • В этом случае слабящие препараты назначаются для снятия излишнего напряжения при увеличении внутрибрюшного давления при дефекации (в такие моменты возникает резкий скачок артериального давления).
  • Также есть ряд показаний, когда подобные препараты показаны ввиду временной недееспособности (обычно у лежачих пациентов):
  • скелетное вытяжение;
  • послеоперационный период;
  • гипсовый корсет.

Противопоказания к назначению средств данной группы:

В каждом конкретном случае препарат подбирается строго индивидуально на основании данных лабораторного и инструментального обследования пациента.

Эффективные слабительные быстрого действия

Классификация слабительных лекарственных средств представлена в таблице.

Ниже приведен подробный обзор разных групп с описанием наиболее популярных препаратов.

Препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого

Данные средства эффективны, но обладают менее быстрым эффектом в сравнении с другими группами. Не оказывают прямого действия на работу кишечника, однако, увеличивая объем каловых масс, значительно стимулируют нервные окончания в стенке кишки. Их оптимально принимать в одно и то же время утром или на ночь.

Для эффективного действия данной группы препаратов показан достаточный водный режим (не менее 1,5 л в день). При сопутствующей артериальной гипертензии показан тщательный контроль давления (дополнительная водная нагрузка нередко приводит к повышению).

Мукофальк (псилиум)

Препарат растительного происхождения (оболочка семян подорожника), содержит мягкие пищевые волокна, что позволяет использовать его у пожилых пациентов с отягощенным анамнезом (язвенный колит, например).

В его составе несколько фракций, что увеличивает спектр действия:

  • фракция А – создает объем;
  • фракция В – обеспечивает образование слизи;
  • фракция С – склонна к быстрому разрушению и служит энергетическим субстратом для микрофлоры кишечника.

Помимо этого, Мукофальк несколько снижает уровень холестерина и глюкозы (важно у пациентов с артериальной гипертензией, атеросклерозом и сахарным диабетом I типа). Служит в качестве профилактики дивертикулярной болезни и колоректального рака. Курс составляет 10–20 г 2-3 раза в день. Длительность лечения не ограничена, поскольку у препарата минимум побочных явлений.

Прием не зависит от еды.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей Мукофальк – слабительный препарат из семян подорожника

Метилцеллюлоза

Часто препарат относят к пищевым добавкам, нежели к классическим лекарственным средствам. На территории СНГ имеет ограниченное использование. Относится к растительным веществам, не имеет четкого ограничения в сроках применения. Выпускается в форме таблеток. Применять по 2 таблетки в день.

Осмотические слабительные средства

Сильные препараты быстрого действия. Особенности:

  1. Не оказывают действие на рецепторные поля, что обусловливает низкий уровень привыкания и возможность длительного использования. Происходит частичное восстановление нормальной работы рецепторов (стабилизация перистальтики).
  2. Действие большинства препаратов начинается в тонкой кишке и связано с выделением в ее просвет большого количества жидкости (развитие искусственной диареи). Такой эффект обусловлен наличием в их составе не всасывающихся ионов и молекул, которые создают осмотический градиент в полости кишки и притягивают воду из плазмы крови (изоосмотические давление). Кроме этого, они способны задерживать жидкость в просвете кишки, что обеспечивает размягчение каловых масс.
  3. Действуют в большинстве случаев через 6–10 часов от момента приема.
  1. 8 полезных свойств черники
  2. 7 ошибочных диагнозов, которые пациенты ставят сами себе
  3. 6 причин обогатить рацион клетчаткой

Лактулоза

Является дисахаридом (фруктоза и галактоза), который в толстом кишечнике подвергается ферментации бифидобактериями и лактобактериями с образованием короткоцепочечных жирных кислот, которые обладают осмотическим действием.

Действие не связано со значительной потерей воды и обеспечивает мягкий эффект (хорош для пожилых людей с оперированным кишечником, например). Обычная доза препарата для взрослых составляет 15–45 мл в течение первых трех дней, а далее снижается до 10–25 мл. Оптимальное время приема – утром натощак.

Курс подбирается в зависимости от причины запора и строго индивидуален.

Макрогол (Форлакс, Микролакс)

Вещество, являющееся производным полиэтиленгликоля. Он обеспечивает увеличение объема каловых масс и их размягчения за счет связывания с молекулами воды (образование водородных связей между ней и компонентами препарата). Действует на всем протяжении кишечника.

Не всасывается и не метаболизируется в ЖКТ. Не оказывает действия на кишечную микрофлору, не раздражает слизистую оболочку и не выводит ионы из организма. Оптимальная концентрация достигается в течение 24–48 часов.

Не подходит для однократного использования, показан длительный курс лечения.

Особенно эффективен у пожилых людей с отягощенным анамнезом (сахарный диабет, артериальная гипертензия, почечная и печеночная недостаточность). Классическая дозировка составляет 10–20 г 1раз в день. Пить рекомендуется утром натощак во время еды.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей Форлакс — слабительное средство осмотического действия

Экспортал (лактитол)

Отличительная черта – начинает действовать в толстом кишечнике. Одновременно с осмотическим оказывает пробиотическое действие. Суточная доза составляет 20 г 1-2 раза в сутки. Прием может быть как длительным, так и однократным.

Магния сульфат

Как и другие солевые препараты оказывает быстрое действие (стул через 2-4 часа после приема). Начинает работать на уровне тонкой кишки и нередко приводит к развитию диареи из-за большого количества притянутой жидкости.

Непригоден для длительного применения, поскольку приводит к выраженному нарушению водно-солевого обмена (вымывание ионов К и Na). Суточная доза составляет 10–30 г 1 раз в день утром натощак с большим количеством теплой воды.

При хронических запорах можно использовать в виде клизмы (10–20 г порошка растворить в 100 мл воды).

Размягчающие слабительные средства

Данная группа лекарств представлена различными маслами (вазелиновое, пальмовое). Особенности:

  • не влияют на перистальтику;
  • несколько снижают напряжение при дефекации в силу обволакивающих свойств;
  • снижают риск возникновения анальных трещин и кровотечений;
  • обладают гидрофильными и гидрофобными свойствами, что приводит к незначительной задержке воды в кишечнике.

Особенно часто применяются у пожилых пациентов, длительно находящихся на постельном режиме, а также у пациентов в раннем послеоперационном периоде.

Вещества данной группы (например, вазелиновое масло) нередко используются как составные элементы народных средств для лечения запоров, в этом случае к ним добавляют отвары, настои, смеси семян и т. д.

Слабительные средства при запорах для пожилых людей Вазелиновое масло — средство размягчающего действия

Стимулирующие слабительные средства

Наиболее актуальная сборная группа, препараты имеют следующие особенности:

Постепенно вызывают привыкание, что обусловливает снижение терапевтического эффекта (возникает необходимость в увеличении дозы).

  1. Имеют более частые и выраженные побочные реакции в сравнении с другими слабительными средствами (в частности, выраженная потеря электролитов). Причина в том, что данные средства способны всасываться в кровоток.
  2. В большинстве своем обладают двойным действием: секреторным и раздражающим. Первый эффект связан с непосредственным взаимодействием компонентов препарата с клетками кишечника (энтероцитами), в результате которого активируется ряд ферментов, обеспечивающих повышенную секрецию жидкости и электролитов в просвете кишки (возникают явления секреторной диареи). Второй эффект связан с раздражением в подслизистом слое нервных окончаний и, благодаря этому, высвобождением ряда веществ, стимулирующих перистальтику.
  3. Показан краткосрочный прием (не более 2 недель) в связи с относительно быстрым эффектом.
  4. Ряд препаратов обладает мутагенным действием (в частности, препараты сенны).
  5. Показан лабораторный контроль концентрации ионов в крови (особенно калия), при их снижении показан курс соответствующих вспомогательных препаратов.

Гуттасил

Препарат выбора при лечении запоров у пожилых людей. Форма выпуска – раствор. Начинает расщепляться на уровне толстого кишечника (до этого практически не абсорбируется). Помимо основного эффекта обладает положительным действием на кишечную флору.

Актуален у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями кишечника (геморрой, проктит, анальные трещины). Недопустим к приему людьми с повышенной чувствительностью на компоненты препарата и при острых патологиях ЖКТ.

Назначается внутрь по 5–10 мг (15–25 капель) на ночь. Действие начинается через 6–12 ч после приема. Курс определяется специалистом.

Бисакодил

Показан пожилым людям с гипо- или атонической формой запоров, также назначается в раннем послеоперационном периоде. Выпускается в форме ректальных суппозиториев. Обычная дозировка – по 1-2 свече 1 раз в день. Курс терапии определяется индивидуально.

Читайте также:  Эффективность сухого голодания при крапивнице

Слабительные средства при запорах для пожилых людей Бисакодил — стимулирующее слабительное средство

Стабилен

Применяется у людей старшего возраста, так как хорошо действует при сочетании вялой перистальтики кишечника и анальных трещин или геморроя. Выпускается в форме капель. Применяют по 20-30 капель один раз в день перед сном.

При лечении запоров предпочтение отдается данной группе в связи с эффективностью и относительно быстрым достижением терапевтического эффекта.

Как правильно подобрать лекарство

При подборе эффективных и недорогих лекарственных средств у пожилых людей учитывают:

  • ведущую причину запора;
  • сопутствующую патологию и лекарственные средства, которые принимаются для ее лечения;
  • исходное состояние больного (ходячий, лежачий).

Допустимо сочетание препаратов разных групп. При отсутствии видимого положительного эффекта после двух курсов терапии показана смена группы препарата и способ его применения (клизмы, таблетки, растворы).

Общие рекомендации

При упорных запорах у пожилых людей, помимо медикаментозного лечения им следует придерживаться общих рекомендаций:

  • соблюдение сбалансированной диеты с доминированием растительной пищи (исключение острых, жирных, копченых продуктов);
  • достаточный водный режим (не менее 1-1,5 л воды в день);
  • достаточная двигательная активность (ежедневные прогулки, плавание).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/slabitelnye-sredstva-pri-zaporah-dlja-pozhilyh.php

Лучшие слабительные средства при запорах для пожилых

С возрастом активность кишечника снижается по различным причинам: ослабевают мышцы, понижается уровень ферментов, повышается артериальное давление. Люди в пожилом возрасте проявляют меньшую физическую активность. В совокупности эти факторы приводят к появлению запоров. Лучшие слабительные средства при запорах для пожилых людей действуют мягко, безопасны и доступны. Чему отдать предпочтение- лекарствам или рецептам народной медицины?

Виды слабительных средств

Слабительными считаются препараты, способствующие ускорению движения каловых масс в кишечнике и облегчению дефекации.

По происхождению

Препараты могут иметь различную природу:

  • минеральные вещества (сульфат магния и натрия, сера, вазелиновое масло, некоторые виды минеральных вод);
  • растительные, на основе лекарственных трав (кора крушины, трава сены, алоэ, водоросли, плоды жостера, корень ревеня, растительное масло);
  • синтезированные искусственно (изафенин, фенолфталеин)

По способу действия

  • средства, усиливающие моторику тонкого кишечника (касторка);
  • средства, увеличивающие секрецию и моторику всех отделов кишечника (сульфат магния и натрия, минеральные воды – «Славяновская», «Моршинская»);
  • препараты, влияющие на моторику толстого кишечника (на травах, растительные масла, синтетические препараты)

Действие средств, оказывающих влияние на толстый кишечник, проявляется спустя 6-12 часов, а на остальные отделы и весь кишечник – спустя 4-5 часов.

Смотрите еще на блоге: Как правильно принимать дюфалак детям и взрослым при запорах

По силе воздействия

  • послабляющие препараты облегчают дефекацию, стул при их приеме мягкий, оформленный. К этой группе относятся фрукты – яблоки, чернослив, абрикосы, курага, виноград; морская капуста, агар-агар; лекарственные средства на растительной основе (сена, крушина, ревень); касторовое и вазелиновое масло;
  • прием препаратов средней силы приводит к появлению жидкого или кашицеобразного стула. К этой группе относят солевые и синтетические лекарственные средства.
  • Вещества, вызывающие обильный жидкий стул, сильную кишечную перистальтику называют проносными или драстическими. Такого эффекта можно добиться путём приёма солевых препаратов высокой концентрации и больших доз касторового масла.

По механизму воздействия

  1. Препараты, приём которых приводит к повышению осмотического давления в кишечнике, увеличению объема содержимого и разжижению каловых масс.

    Таким действием обладают препараты на основе лактулозы (Дюфалак), растворы солей;

  2. Препараты, оказывающие химическое воздействие на рецепторы кишечника и раздражение их в результате – растительные и синтетические препараты, касторовое масло;
  3. Препараты, делающие каловые массы мягче, что облегчает их прохождение по кишечнику – растительные масла.

Солевые слабительные препараты в кишечнике распадаются на ионы, тем самым значительно повышая осмотическое давление. Медленно всасываясь, они механически раздражают рецепторы и стимулируют секрецию кишечника.

В результате протекающих химических реакций в кишечнике выделяется сероводород, который стимулирует перистальтику.

Солевые препараты назначают натощак, с большим количеством жидкости.

Слабительные препараты, которые способны набухать в кишечнике, за счет увеличения объема приводят к растяжению стенок и механическому воздействию на рецепторы, провоцируя, таким образом, дефекацию.

Препараты на растительной основе оказывают химическое воздействие на рецепторы, усиливая кишечные сокращения.

Аналогично воздействуют жирные кислоты в растительных маслах: происходит их омыление и химическое раздражение стенок кишечника. Помимо этого, растительные масла способны размягчить кал, способствовать освобождению кишки, обволакивая стенки, уменьшить ресорбцию воды.

Для чего нужны слабительные препараты?

  • У пожилых людей возникает потребность в слабительных препаратах, поскольку организм самостоятельно не справляется со своими функциями, ему требуется помощь.
  • С годами ослабевает костный, мышечный и связочный аппарат, снижается уровень полезной микрофлоры в кишечнике, от приема некоторых лекарственных препаратов нарушается стул, малоподвижный образ жизни, неправильное питание —  все это приводит к запорам, каловым камням и завалам.

Слабительные препараты показаны лежачим больным, а так же накануне и после операций.

При запорах необходимо комплексное воздействие, которое включает:

  1. соблюдение режима дня, умеренная физическая активность;
  2. сбалансированное здоровое питание;
  3. регулярное применение препаратов для нормализации очищения кишечника;
  4. отказ от лекарств, приводящих к возникновению запоров

Что принимать при запоре

  1. Перечень эффективных препаратов можно найти на просторах интернета, но руководствоваться при выборе того или иного средства следует не хвалебными отзывами, а здравым смыслом и назначениями специалиста.
  2. Самолечение может усугубить ситуацию, сильные средства вызывают боль, спазмы, метеоризм, дискомфорт, кишечные колики, которые могут быть опасны в пожилом возрасте.
  3. Лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать.

Что такое пробиотики для кишечника и для чего они нужны? Пробиотики для кишечника – тема, которая волнует тех людей, которые заботятся о своем здоровье или имеют проблемы с…

Препараты по механическому воздействию

Препараты, которые механически или химически раздражают рецепторы стенок кишечника.

  • Сенаде показан при атонии кишечника, хронических запорах, для очищения кишечника перед операциями, размягчения каловых масс при геморрое и анальных трещинах. Действующим веществом является экстракт листьев сены (лекарственный препарат на растительной основе), начинает действовать через 8-10 часов, влияет на толстый кишечник. Выпускается в форме таблеток, не подходит для ежедневного применения. Имеет ряд противопоказаний.
  • Гутталакс – солевое слабительное, прозрачный слегка окрашенный раствор. Подвергается гидролизу в толстом кишечнике, через 6-12 часов начинает действовать. Подходит для кратковременного приема, облегчения акта дефекации и очищения кишечника.
  • Бисакодил – подходит для кратковременного воздействия на кишечник. Выпускается в форме таблеток и свечей (ректальных суппозиториев). Рекомендован вечерний прием для получения эффекта утром.

Смотрите еще на блоге: Как правильно делать клизму в домашних условиях

Средства, повышающие осмотическое давление в кишечнике

  • Дюфалак и другие аналоги на основе лактулозы. Способствуют мягкому опорожнению кишечника, не всасываются в кишечнике, перерабатываются флорой толстого кишечника. Подходят для постоянного применения, не вызывают привыкания. Жидкие препараты удобны для пожилых и лежачих больных.
  • Форлакс – белый, хорошо растворимый в воде порошок. Действующее вещество – макрогол. Препарат восстанавливает регулярный стул и не вызывает привыкания. Очищает кишечник через 24-48 часов.

Пробиотики и пребиотики

Препараты с про и пребиотиками, нормализующие кишечную микрофлору и способствующие восстановлению естественного баланса:

  • Инулин — биологически активная добавка к пище, выпускается в форме таблеток или порошка. Восстанавливает структуру и рост полезной микрофлоры кишечника.

Препараты на растительной основе

  • Фитолакс жевательные таблетки, батончики, капли и чай оказывают действие с первого приема, эффект наступает через 12 -16 часов. В составе таблеток Фитолакс экстракт сенны, цветки ромашки, семена укропа, кусочки кураги. Жидкая форма содержит семена фенхеля, траву сенны, кору крушины. В батончиках – семена укропа и подорожника, чернослив, свекла.
  • Фитомуцил – содержит оболочку семян подорожника, мякоть сливы, растворимую клетчатку. Растворимые волокна, набухая, размягчают каловые массы, нерастворимые – раздражают кишечную стенку. Таким образом, улучшается перистальтика кишечника и происходит естественное очищение.

Препараты быстрого действия не рекомендуются людям пожилого возраста, поскольку слабая мышечная мускулатура не способна справиться с сильным воздействием, возникают спазмы, боль, сильный дискомфорт, метеоризм.

Самые лучшие препараты – постепенного действия, работающие в течение ночи и утром освобождающие кишечник.

Народные рецепты

Сборы на травах можно применять только после консультации с врачом:  растительные настои и отвары имеют достаточно много противопоказаний, и относиться к ним нужно с осторожностью.

  • Мягким слабительным действием обладает компот из сухофруктов – кураги, чернослива, изюма. Настаивать сутки, пить утром, натощак, по 0,2 л;
  • Отварная свекла с растительным маслом — салат улучшает перистальтику кишечника. Свекла противопоказана при гастрите;
  • Однодневный кефир или простокваша с растительным маслом – 1 ст. л масла на 0,2 л напитка;
  • В первые и вторые блюда рекомендуется добавлять отруби, дневная норма составляет 3-4 ст. л;
  • 1,5 ч.л. семян льна залить кипятком, оставить настаиваться до образования слизи. Слизь (без семян!) пить по ½ ст. в течение дня;
  • Ягоды бузины черной промыть, сложить в эмалированную посуду, засыпать сахаром из расчета 1 ст. сахара на 1 л ягод, проварить 20 минут на медленном огне, сложить в стеклянные банки. Принимать по 3 ст. л. утром и вечером натощак;

Может показаться, что народные лекарства дешевле и лучше, но у них имеется ряд ограничений и принимать их нужно только по согласованию с врачом.

Противопоказания

Среди противопоказаний для лечения запоров как лекарственными, так и народными средствами упоминаются:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • кишечные кровотечения;
  • кишечная непроходимость

Среди побочных эффектов – вздутие, метеоризм, диарея, индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

Запоры – неприятное ощущение, от которого можно и нужно избавляться. Главное, чтобы терапия не причинила вреда. Именно этому будут способствовать лучшие слабительные средства при запорах для пожилых.

Источник: https://inet-health.ru/slabitelnye-sredstva-dlya-pozhilyh/

Ссылка на основную публикацию