Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Всем известно, что курение – это очень пагубная привычка. Но не каждый взрослый человек знает, что следствием этой зависимости может стать передозировка никотином. Данное явление отличается по степени тяжести и часто вызывает серьезные последствия.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Что такое никотин

Под этим понятием подразумевают алкалоид, содержащийся в листьях табака. Также вещество входит с состав растений из семейства пасленовых. В небольшом объеме оно содержится в мясе, рыбе, молоке.

Никотиновая кислота, или витамин В3, в натуральном виде необходима человеческому организму. Вещество способствует правильному функционированию нервной системы и сердца. Оно защищает от свободных радикалов и появления злокачественных опухолей.

Но при курении организм получает очень много мощного нейротоксического вещества. Это настоящий наркотик, который вызывает никотиновый удар. Практически сразу же после вдыхания табачного дыма ядовитое вещество оказывается в мозге, что отрицательно сказывается на работе нервной системы.

Стоит учитывать, что существует смертельная доза никотина. Многих людей интересует вопрос, сколько именно составляет этот параметр. Он находится на уровне 0,5-1 мг вещества на каждый килограмм массы тела.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Провоцирующие факторы

Никотиновая интоксикация имеет разные формы. Она бывает острой и хронической. Острая патология связана с такими факторами:

  • выкуривание внушительного объема сигарет за короткое время;
  • контакты с инсектицидами, содержащими ядовитое вещество, без применения средств защиты;
  • курение натощак;
  • передозировка пластырей и других препаратов, которые содержат никотин;
  • употребление табачного настоя – обычно делают для лечения;
  • чрезмерное потребление снюса;
  • случайное проникновение табака в организм – это обычно происходит с детьми во время игры.

Хроническое отравление характерно для курильщиков и людей, которые постоянно вдыхают сигаретный дым. Также аналогичные проблемы нередко возникают у людей, которые работают на предприятиях по выпуску табачной продукции или часто курят кальян.

Еще одним фактором может быть вейп. Симптомы отравления появляются при намеренном или случайном потреблении жидкости, которая предназначена для заправки электронных сигарет. Также проблемы возможны при попадании вещества на кожные покровы, так как яд довольно быстро попадает в организм.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Симптомы

Многие люди интересуются, каковы основные признаки отравления человека никотином. Клиническая картина зависит от тяжести и вида патологии.

Острое отравление

К этому нарушению приводит различное количество никотина. Если человек не имеет большого стажа курения, для отравления ему требуется небольшое количество ядовитого вещества.

Курильщики со стажем отличаются большей устойчивостью к влиянию алкалоида. Однако превышение привычной дозировки тоже может вызывать отравление. Особенно высока вероятность при попадании никотина в организм натощак.

Легкая форма интоксикации обычно возникает во время первой затяжки. Для этой формы отравления никотином характерны такие симптомы:

  • чрезмерный синтез слюны;
  • головокружение;
  • слабость;
  • сильное сердцебиение;
  • спазмы в желудке;
  • появление дрожи в конечностях;
  • шум в ушах;
  • проблемы с перевариванием пищи.

Клиническая картина легкого отравления никотином напоминает опьянение. Человек, который курит очень редко, после попадания сигаретного дыма в легкие чувствует себя так, как будто он выпил алкоголь.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Указанные проявления проходят быстро и не нуждаются в терапии. Но вялое состояние и мигрени могут присутствовать несколько дней. Иногда даже легкое отравление провоцирует осложнения.

Сложные виды интоксикации характерны для курильщиков со стажем, которые не способны контролировать число сигарет. В этом случае нередко появляется такая симптоматика:

  • частые позывы к рвоте;
  • горечь в ротовой полости;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • побледнение лица и синюшность губ;
  • расширение или сужение зрачков;
  • холодная потливость;
  • снижение температурных показателей;
  • заметная одышка;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • судорожный синдром.

Внимание! В редких случаях сложные формы интоксикации провоцируют приступы эпилепсии, обмороки и даже кому. Наиболее сложным последствием патологии считается паралич органов дыхания. Это состояние нередко провоцирует смерть.

Хроническое отравление

При серьезном стаже курения развивается хроническое отравление. При этом человек каждый день получает небольшой объем никотина. Он провоцирует привыкание к яду и при этом отравляет организм.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

При систематическом табакокурении осложняется протекание хронических аномалий и нарастает негативное воздействие яда на организм. Для хронического никотинового отравления характерны такие симптомы:

  • головные боли;
  • болезни нервной системы;
  • поражения сердца и сосудов;
  • мигрени;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • ускорение пульса;
  • чрезмерная утомляемость;
  • сложности с перевариванием пищи.

Систематическое отравление приводит к нарушению работы органа зрения. В результате у человека развивается конъюнктивит, снижается чувствительность роговицы, ухудшается зрение. Нередко возникает поражение органов дыхания – они постепенно атрофируются. Многие люди сталкиваются со стоматологическими патологиями, включая язвенные дефекты на деснах.

При поражении сердца и сосудов возникают спазмы и аритмия. Диспепсические явления сопровождаются изжогой, нарушениями стула, потерей аппетита, тошнотой с приступами рвоты. Помимо этого, проявления включают спазмы сосудов желудка и повышенную секрецию. Это сопровождается сильной потливостью и усилением выработки слюны.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Избыток никотина негативно отражается на состоянии нервной системы. В этом случае, как правило, появляются невриты, нарушения речи, атаксия. При проведении исследований крови врачи выявляют умеренную анемию. Также к особенностям отравления относят снижение щелочности. Нередко присутствует и лимфоцитоз.

Особенности у беременных и детей

От курения нужно отказаться еще до зачатия. Большое количество ядовитого вещества в организме негативно влияет на плаценту и даже провоцирует ее отслоение. Вредная привычка при беременности создает угрозу для развития и жизни плода.

Внимание! Если продолжать курить в период вынашивания ребенка, увеличивается вероятность выкидыша или родов раньше срока. Помимо этого, малыш постоянно испытывает нехватку кислорода. Курение часто становится причиной развития гипоксии и отклонений в развитии ребенка.

К характерным симптомам отравления у новорожденного ребенка относят следующее:

  • потеря мышечного тонуса;
  • чрезмерная тревожность;
  • ухудшение сна;
  • потеря дыхательного рефлекса;
  • низкий параметр по шкале Апгар.

Проникновение яда в организм ребенка тоже чревато отрицательными последствиями. Дети, которые рано начинают курить, часто сталкиваются с хроническими недугами и отклонениями в нервной системе. Также наблюдается ухудшение умственных возможностей и отставание в физическом развитии.

Первая помощь

При появлении проблем важно предпринять экстренные действия. В качестве первой помощи при получении отравления никотином человеку следует дать приток воздуха. Обязательно нужно освободить его от тесной одежды, чтобы наладить процесс дыхания.

Если больной упал в обморок, нужно постараться восстановить его состояние. Для этого стоит похлопать больного по щекам, поднести к носу ватку, смоченную в нашатыре, или использовать другие методики.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Пострадавшего нужно максимально быстро доставить в больницу. До прибытия врачей стоит выполнить промывание желудка. Это основной антидот. Его активно используют при интоксикации любой природы, и никотиновая не является исключением.

Для проведения процедуры подойдет раствор марганцовки или соли. Помимо этого, можно воспользоваться обыкновенной кипяченой водой.

Пострадавшему стоит дать энтеросорбент. Для нормализации состояния человека подойдет любой препарат, который есть в домашней аптечке. К ним относятся Смекта, активированный уголь или Энтеросгель.

Хорошего эффекта помогает добиться обильное питье. Этот метод ускоряет процесс очищения от токсических веществ. Полезно употреблять щелочь – минеральную воду без газа или молоко. Также хороших результатов поможет добиться сладкий чай или отвар шиповника.

Важно обеспечить пострадавшему полный покой. Для предотвращения аспирации рвотных масс необходимо уложить больного на бок и согнуть его ногу. Это сделает его положение более устойчивым.

Когда нужна врачебная помощь?

Скорую помощь нужно вызывать в следующих случаях:

  • при оказании помощи состояние больного не улучшается или становится хуже;
  • отравление наблюдается у беременной женщины – это же касается пожилых людей и детей;
  • пострадавший не может полноценно контактировать с окружающими;
  • возникают неврологические проявления – судороги, речевые нарушения, ухудшение зрения, проблемы с координацией движений;
  • появляется делирий;
  • больной упал в обморок.

Опасные формы интоксикации необходимо лечить в стационаре. При этом показано ингаляционное введение карбогена и кислорода. Помимо этого, применяют атропин инъекционным способом. При поражении органов дыхания стимулируют работу легких. Если останавливается сердце, вводят Адреналин.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

При проникновении яда в пищеварительные органы следует промыть желудок при помощи взвеси активированного угля. Это можно делать, используя растворы танина и марганцовки. Больному дают солевое слабительное. При диарее вводят морфин инъекционным способом.

Появление судорог является основанием для внутримышечного применения Барбамила или Гексенала. При повышенной возбужденности пациент должен принимать валериану и бромиды, которые обладают успокаивающим эффектом.

Возможные последствия

Передозировка этого яда приводит к следующим осложнениями:

  • воспаление поджелудочной железы;
  • почечная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • повреждение нервной системы;
  • снижение остроты зрения.

Источник: https://telo.guru/kurenie/vred/izmeneniya/otravlenie-nikotinom.html

Симптомы отравления никотином и первая помощь при передозировке

Интоксикация организма никотином обычно происходит при длительном курении и употреблении табака в больших количествах. Однако отравление может произойти и у человека, впервые взявшего в руки сигарету. Также подобные симптомы иногда возникают у пассивных курильщиков.

У восприимчивых людей они появляются после нахождения в сильно задымленном помещении. Тяжелое отравление сигаретами в результате передозировки часто происходит в состоянии алкогольного опьянения. Это может привести к смерти.

Поэтому необходимо знать, как оно развивается, и что нужно делать, чтобы спасти человека.

Механизм отравления

Небольшая концентрация никотина безвредна для человека. В организме он перерабатывается в витамин РР, который необходим для нормального функционирования жирового и углеродного обмена. В больших количествах никотин является ядом нейротропного действия.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Это вещество очень токсично. Оно отравляет все системы организма, но, так как привыкание к нему происходит быстро, человек не чувствует симптомов интоксикации. Со временем толерантность повышается и курильщику требуется увеличение дозы.

Легкие человека забиваются смолами и становятся неспособными к самоочищению. Развиваются болезни дыхательных путей. Сигаретный дым, впитываясь в слизистую желудка, нарушает процесс пищеварения. Никотин разрушает витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности, что приводит к истощению.

Количество никотина, находящееся в одной сигаре, может убить человека. Такого не происходит, потому что при курении сгорает основная часть этого вещества.

Также на его проникновение в организм влияет наличие фильтра, манера вдыхания дыма. При жевании табака человек получает намного больше никотина, чем при курении сигарет.

Однако в сигаретах содержится много других токсичных веществ, которые вызывают тяжелое отравление всего организма.

После первой затяжки никотин через несколько секунд попадает в артерии головного мозга. Он воздействует на нервные центры, стимулируя выброс гормона дофамина. Человек ощущает расслабление и удовольствие. Через некоторое время выработка собственного дофамина снижается, так как постоянно происходит подача искусственного. Возникает психологическая зависимость от курения.

 Постоянно влияние никотина и продуктов его сгорания на организм со временем приведет к онкологии. Это заболевание трудно излечить и зачастую оно приводит к смерти.

В кровь никотин поступает не только через слизистые оболочки, но и сквозь поры кожи. Это вещество преодолевает физиологический барьер между кровеносной и центральной нервной системой.

Он разрушает клетки головного мозга, что выражается психическими расстройствами. Также он способен проникать сквозь плаценту от матери к плоду.

Читайте также:  Отравление тяжелыми металлами: симптомы, лечение и антидоты

Поэтому курение беременных женщин провоцирует развитие болезней у новорожденных.

Концентрация никотина в крови, необходимая для отравления организма, составляет 5 мг/литр. Смертельная дозировка этого вещества – 1 мг на килограмм веса человека. То есть, в среднем, она варьируется между 60 и 80 мг.

  Гангрена и другие заболевания, поражающие ноги курильщика

Виды и формы отравлений

Существует два типа интоксикации никотином: острая и хроническая. Они различаются по длительности периода курения, числу сигарет, использованных за определенное время. Никотиновое отравление вызывают не только табачные изделия, такие как сигары и сигареты, но и другие виды курения:Отравление никотином: симптомы и первая помощь

  • кальян;
  • электронные сигареты;
  • пассивное курение.

Острое

Возникает вследствие потребления большого количества никотина за один короткий период.

Например, в течение вечера человек часто ходит перекуривать, в результате чего в его организм попадает огромная доза табака.

Этому часто способствует алкогольное опьянение, так как в таком состоянии чувство времени теряется. В основном это происходит в компаниях, когда люди начинают курить, чтобы поддержать друг друга.

Уровень опасной дозы различается в зависимости от пола и возраста. Население делится на следующие категории по степени возрастания порога чувствительности:

  1. мужчины;
  2. подростки;
  3. женщины;
  4. маленькие дети.

Самый высокий порог наблюдается у мужской части населения. Они могут выкурить большее количество сигарет, не чувствуя признаков отравления.

У некурящих людей и женщин порог интоксикации ниже. В эту же категорию входят подростки. Им часто достаточно двух-трех сигарет, чтобы почувствовать себя плохо. На вечеринках этому способствует отравление алкоголем, которое усугубляет состояние. Детский организм воспринимает никотин еще острее. Ребенку хватает одной-двух сигарет, чтобы получить серьезное отравление.

Опасная дозировка для взрослого мужчины, организм которого привык к никотину, составляет примерно 25 сигарет. Если курить их одну за другой, возникнет переизбыток токсических веществ. Это вызывает резкое ухудшение состояния и требует врачебной помощи.

Передозировка никотином у маленького ребенка бывает, когда он случайно пробует сигарету, оставленную взрослыми в доступном месте. При разжевывании ее содержимого в кровь попадают вредные вещества и табак. Для неокрепшего организма это будет опасной дозой, вызывающей расстройство желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой систем.

Крайне вредно курение, даже пассивное, для беременных женщин. При поступлении в организм табака отравляться будет не только мать, но и плод. Никотин проходит плацентарный барьер, попадая в кровь ребенка, и разносится по всему телу.

При передозировке у беременной начинается сокращение матки, из-за чего перекрывается доступ кислорода к плоду. Если никотин поступает регулярно, у ребенка развивается кислородная недостаточность. Это провоцирует болезни мозга у новорожденных.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Острое отравление никотином в редких случаях вызывает заместительная терапия при отказе от сигарет. Человек использует пластыри, спреи, леденцы от курения для смягчения абстинентного синдрома. Если применять их все сразу, не регулируя дозировку, происходит никотиновое отравление. Нужно использовать одно определенное средство строго по инструкции.

 Начинать никотинозаместительную терапию следует после консультации с врачом. У препаратов от курения есть противопоказания и побочные эффекты.

Хроническое

Этот вид развивается при постоянном длительном поступлении табака в организм. Если человек потребляет небольшое количество сигарет в день, но делает это постоянно, токсины накапливаются в крови и тканях. Никотин является алкалоидом пиридинового ряда. При регулярной подаче его в кровь организм проявляет толерантность.

То есть, он постепенно привыкает к психоактивным веществам и перестает образовывать антитела в ответ на отравление. Через определенное время организм уже не способен сопротивляться внедрению вредных соединений. Так как чувствительность рецепторов снижается, человеку требуется большее количество никотина, чтобы чувствовать создаваемый им эффект.

С увеличением количества сигарет опасность отравления усиливается. Развиваются заболевания легочной, сердечно-сосудистой, нервной систем. Хроническая интоксикация приводит к половой дисфункции у мужчин и женщин. У людей, злоупотребляющих курением в течение долгого времени, создается сильная психологическая зависимость, которая не позволяет отказаться от сигарет даже при желании.

По степени тяжести различают легкую и тяжелую форму никотиновой интоксикации. Первая возникает при выкуривании небольшого количества сигарет здоровым человеком. Также она наблюдается у хронических курильщиков, привыкших к постоянной дозе табака. Легкая форма характеризуется ухудшением здоровья без нарушения деятельности внутренних органов.

Это выражается в расстройстве желудка, кашле, головокружении и т.п.Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Тяжелая степень интоксикации наступает вследствие передозировки табаком у некурящих или малокурящих людей. Это бывает, когда используют одну сигарету за другой с маленьким интервалом. Также эта форма возникает у курильщиков со стажем, если они употребляют непомерно большое количество табака. В организме скапливается столько токсинов, что это вызывает нарушение работы внутренних органов.

Симптомы

Признаки ухудшения здоровья зависят от стажа курильщика, вида интоксикации, индивидуальных особенностей человека.

Процесс физиологических изменений при остром отравлении проходит две стадии: возбуждения и торможения. В первой наблюдается психическая активность, ускорение кровотока, учащенный сердечный ритм.

Во второй фазе появляется повышение давления, которое сменяется его понижением и подавленным психическим состоянием.

При остром отравлении легкая степень характеризуется следующими основными признаками:

  • тахикардия;
  • тошнота;
  • слюноотделение;
  • общая слабость;
  • потоотделение;
  • шум в голове;
  • спазмы кишечника и желудка;
  • головокружение;
  • подавленность, тревожные мысли.

Эти симптомы сохраняются двое суток, после чего проходят самостоятельно. Лечения такое состояние не требует.

Тяжелая форма острого отравления усиливает эту симптоматику. Тошнота сопровождается многократной рвотой. Наблюдается ухудшение слуха и зрения. Развивается аритмия сердца. Появляется тяжесть в груди. Кожные покровы бледнеют. Возникают судороги в мышцах. В особо тяжелых случаях человек теряет сознание, происходит паралич дыхания. При неоказании врачебной помощи возможен смертельный исход.

Никотиновый передоз в хронической форме характеризуется такими симптомами:

  • постоянные головные боли;
  • бессонница;
  • стенокардия;

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

  • болезни желудка (гастрит, гастродуодевит, эзофагит и др.);
  • нервные расстройства.

Также ухудшается внешний вид курильщика. Это выражается в появлении морщин, сухости кожи, дряблости мышц. Характерным признаком длительной интоксикации никотином является истощение.

Без своевременного лечения табачной зависимости в организме наступят необратимые изменения.

При тяжелой форме хронического отравления развивается поражение центральной нервной системы. Возможно возникновение делирия (психотического состояния), сопровождающегося бредом, галлюцинациями, комой. Иногда после передоза наступает смерть вследствие паралича сердца, блокировки дыхательной системы.

Первая помощь

Самое первое, что нужно сделать в случае отравления никотином, – обеспечить человеку подачу свежего воздуха. Пока пострадавший находится в задымленном помещении, другие меры будут неэффективны.

Первая помощь при отравлении табаком заключается в выведении человека из помещения на улицу или в другую комнату, которую можно проветрить.

Если он без сознания, его необходимо транспортировать в безопасную зону и уложить на ровную поверхность.

Дальнейшие действия при оказании первой помощи:

  • Убрать части одежды, мешающие притоку кислорода. Снимать ее полностью необязательно, достаточно расстегнуть воротник, размотать шарф;
  • Под голову подложить валик из подручных средств. Это делается для того, чтобы избежать западания языка внутрь;
  • Если человек без сознания, надо, чтобы он понюхал нашатырный спирт. Это средство быстро приводит в чувство;
  • Произвести промывание желудка. Для этого дать выпить водный раствор марганцовки или молока в количестве 1-1,5 литра. После этого вызвать рвоту искусственным путем;
  • Человеку дают адсорбирующее средство для снятия симптомов отравления: Полисорб, Лактофильтрум. Также помогают прочистить пищевод таблетки активированного угля;
  • При головной боли пострадавшему дают анальгетики;
  • Если наблюдается сильное возбуждение, его снимают принятием успокоительных средств (отвар ромашки, настой валерианы);

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

  • При отсутствии пульса и блокировке дыхательных путей нужно сделать массаж сердца с искусственным дыханием.

После этих действий следует вызвать неотложную медицинскую помощь. В стационаре применяют детоксикационные меры:

  • очищение крови с помощью физрастворов;
  • освобождение желудка и кишечника от токсинов;
  • назначаются мочегонные препараты;
  • нормализуют состояние человека с помощью витаминных комплексов.

Когда нужно вызывать скорую помощь

При проявлении легкого отравления большинство пострадавших приходят в себя самостоятельно. В более сложных ситуациях после приведения человека в чувство следует вызвать бригаду скорой помощи для его госпитализации. Это нужно делать в следующих случаях:

  • стало плохо беременной, пожилому человеку или ребенку;
  • пострадавший находится без сознания;
  • у человека наблюдается тремор, расстройство зрения, слуха, нескоординированные движения;
  • присутствуют симптомы делирия.

Последствия отравления

Постоянное табакокурение приводит к развитию хронических болезней. Страдают все органы и системы организма. У курильщиков возникают:

  • кислородная недостаточность, из-за чего начинается отмирание тканей мозга;
  • заболевания нервной системы, что выражается в галлюцинациях, депрессии, психозах;
  • стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия;
  • хроническая патология легких, астма, бронхит;

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

  • атеросклероз, эмболия мозга.

Чтобы избежать последствий отравления, следует соблюдать элементарные правила: не находится подолгу в задымленных помещениях, не выкуривать большое количество сигарет за короткий промежуток. Беременным женщинам нужно оградить себя от общения с курящими людьми. При никотинозаместительной терапии следует ограничивать количество принимаемых препаратов.

Видео в тему

Источник: https://mznanie.ru/kurenie/simptomy-otravleniya-nikotinom-i-pervaya-pomoshh-pri-peredozirovke

Что делать при передозировке никотином? Оказание первой помощи при первых признаках отравления сигаретным дымом

Сильнейший вред, причиняемый организму курением, как правило, связан с длительным и постоянным накоплением в нем токсинов, канцерогенов и других веществ.

Однако удар по здоровью может быть нанесен и мгновенно, при первых же попытках выкурить несколько сигарет. В группе риска находятся и дети, по недосмотру курящих родителей добравшиеся до сигарет и съевшие их.

Резкое ухудшение состояния, рвота, обмороки, потеря сознания на длительное время –это никотиновое отравление. Так как проблема может привести к самым страшным последствиям, необходимо точно понимать, что происходит с организмом и как оказать первую помощь. Об этом и будет рассказано в данной статье.

Никотиновое отравление: что это такое?

Никотин – сильнейший токсин нейротропного действия. При попадании в организм он оказывает комплексное воздействие на целых ряд жизненно важных систем, в т.ч. головной мозг. Достаточно 7 секунд от затяжки, чтобы гематоэнцефалический барьер был преодолен, и стартовали цепочки биохимических реакций.

С одной стороны, под воздействием никотина стимулируется выработка дофамина – «гормона удовольствия». Но с другой, через несколько минут происходит его резкое сокращение. Нервные узлы, являющиеся основными точками приложения действия токсина, определенным количеством никотина стимулируются, но при превышении его содержания, наоборот, блокируются.

Человек ощущает резкое ухудшение состояния: от тошноты и рвоты до потери сознания. Это одни из симптомов никотинового отравления.

У курильщиков со стажем таких ярко выраженных симптомов может не наблюдаться. Радоваться этому не стоит! Токсины в любых случаях негативно влияют на организм, но от длительного курения возникает определенная адаптация к внешним проявлениям, что фактически означает переход интоксикации из острой формы в хроническую.

Как происходит передозировка никотином?

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Острое никотиновое отравление можно разделить на две стадии.

Условно, по оперативности оказанной помощи, можно говорить об относительно легких последствиях, если произошла быстрая и правильная реакция на проблему, и тяжелых – если вмешательство вовремя не осуществлено.

Читайте также:  Клизма ребенку: как правильно сделать в домашних условиях

Каковы основные признаки отравления человека никотином?

В организм попало большое количество никотина. У больного наблюдаются первые признаки никотинового отравления:

  1. Сильный запах табака из ротовой полости (продуктов горения при курении или растения – при разжевывании).
  2. Обильное отделение слюны.
  3. Головокружение, головные боли.
  4. Бледность кожных покровов, не свойственная в обычное время.
  5. Тошнота, рвота. При этом, если табак попал внутрь при разжевывании, в рвотных массах содержатся соответствующие частицы.
  6. Боли в брюшной полости, чаще в желудке. Усиление болевых ощущений может происходить в моменты рвотных спазмов.
  7. «Холодный пот» — испарина на лице.
  8. Обесцвечивание или «синюшный» оттенок губ.
  9. Повышение давления.
  10. Учащенное сердцебиение. Показатели могут возрасти в три раза от возрастной нормы.
  11. Общая слабость.
  12. Мышечные дисфункции: неровная походка, затрудненная речь, возможны судороги.

При первых же подозрениях необходимо обратиться к врачу. Никотиновая интоксикация – серьезная проблема, решить которую самостоятельно не всегда возможно.

Симптомы острого отравления никотином

Этот этап интоксикации наступает, если не предпринять соответствующих мер на предыдущем. Последствия могут быть еще более страшными, поэтому от оперативности реакции окружающих может зависеть жизнь пациента.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Симптоматика этапа:

  • резкое замедление сердцебиения (до 20 ударов в мин.);
  • падение давление, иногда до критически низких величин;
  • блокировка деятельности нервной системы;
  • возможна кома.

При невмешательстве возможен летальный исход из-за сердечной и/или дыхательной недостаточности, отказа внутренних органов.

Особенности отравления беременных и детей

Нередко пострадавшими от никотина оказываются маленькие дети. По недосмотру курящих родителей в их руки попадают сигареты. Стремясь познавать мир, пытаясь повторять все за взрослыми, часто малыши начинают жевать сигареты, проглатывая их содержимое. Это одна из страшнейших форм никотинового отравления!

Доза для непоправимого эффекта у детей значительно ниже. Концентрация токсина при проглатывании значительно выше. Принимать меры необходимо моментально! Еще лучше предотвратить угрозу — навсегда избавиться от сигарет в доме.

Серьезный вред будущим детям наносят и курящие беременные женщины. Никотин обладает быстрой проницаемостью. Его доступ к различным органам измеряется в секундах. Не исключение и плацентарный барьер – яд от матери к ребенку попадает мгновенно и в угрожающих количествах.

Сколько сигарет могут вызвать передозировку у подростков и взрослых?

  • Во многом величина сигарет для отравления зависит от особенностей организма, от типа табака и от способа его употребления.
  • Мы приведем усредненные значения, но надо понимать, что показатели могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей.
  • Данные выведены из расчета: 1 сигарета = 1 мг никотина.
Способ попадания в организм
Для взрослых
Для детей
При выкуривании 10 — 15 3 — 5
При проглатывании 7 — 10 2 — 3

Приведены ориентировочные данные для проявления острой никотиновой интоксикации, однако для некоторых типов организма, они могут вызывать и более страшные последствия.

Другие способы отравления табачным дымом

Конечно, в привычной логике никотин и сигарета связаны напрямую. К сожалению, отравиться никотином можно и в других условиях. Особенно это важно для детей, так что родителям необходимо точно знать потенциальные источники опасности:

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

  1. Электронные сигареты и жидкости для них. В большинстве случаев они никотиносодержащие. При этом ограничения на дозировку присутствует далеко не во всех. Возможность получить «передозировку» никотином высока. Жидкости нужно хранить в максимально недоступном для детей месте – отравление ими может быть моментальным.
  2. Средства для отказа от курения. Открытое хранение таких препаратов – наиболее часта ошибка родителей. В них содержится никотин в медицинских целях, но все же это никотин! Воспользоваться спреем для ребенка не проблема, а жевательные резинки или леденцы только увеличат желание попробовать их.
  3. Средства сельскохозяйственного назначения. Не все проживают в сельской области, и не каждый использует на даче никотиносодержащие химикаты. Поэтому подобные отравления не случаются часто, но именно они наиболее опасны, т.к. велика концентрация и никотина, и других токсинов.

Существуют и другие опасности для детей и взрослых. В принципе, все, что так или иначе содержит никотин, представляет потенциальную угрозу для организма.

Симптоматика хронической формы

Уже упоминалось об определенной адаптации организма курильщика к проявлениям острой формы интоксикации. Нужно понимать, что такое приспособление не есть способ обезвредить последствия, а лишь притупление симптоматики, без нивелирования вреда для организма.

Однако постоянно накапливаясь, токсины рано или поздно приводят к проявлению интоксикации. Это развилось хроническое никотиновое отравление. Во многом его симптомы схожи с острой формой, но могут проявляться постепенно, приводя ко все более негативным последствиям. Вместе с тем при хронической форме может проявляться и такая симптоматика:

  • шум в ушах;
  • проблемы со зрением;
  • бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
  • проблемы со стулом;
  • слабость, утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • эмоциональные срывы, неустойчивость;
  • головокружение;
  • стенокардия и другие дисфункции.

Для избавления от любой формы интоксикации, и хроническая не исключение, необходимо устранить источник поступления ядов. Если не отказаться от курения, решить проблему будет практически невозможно.

Что делать при отравлении никотином?

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

  1. Два главных шага при никотиновой интоксикации: бросить курить и обратиться ко врачу.
  2. Если речь идет о случайном попадании никотина внутрь, первый шаг исключается.
  3. Однако, ожидая специалиста, можно применить ряд шагов, чтобы минимизировать последствия.

Первая помощь

Оказание первой помощи необходимо сделать в ожидании «Скорой помощи».

  1. Облегчить доступ воздуха: открыть окна, расстегнуть ворот, ослабить ремень и т.п.
  2. Уложить пациента на бок, облегчая выход рвотных масс и препятствуя асфиксии от них.
  3. Постараться вызвать рвоту (только если пострадавший в сознании!!!). Для этого заставить выпить до 1,5 литров теплой воды (можно легкий раствор марганцовки) и надавить на корень языка.
  4. Принять адсорбирующее: Энтеросгель, Лактофильтрум, активированный уголь (1 таб. на 1 кг веса), Смекту или аналогичные средства.
  5. При эмоциональном возбуждении дать легкое седативное средство: валерьянку, пустырник и т.п.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь
При личной непереносимости указанных препаратов, необходимо использовать другие методы и средства, полностью исключив неподходящие.

Лечение в домашних условиях

В случаях легких форм отравления, а также в качестве восстановительных процедур после оказания врачебной помощи, можно применить несколько подручных способов для облегчения последствий. К основным из них относятся:

  1. Диета. Сделать акцент на слизистых отварах злаковых (рис, овес, льняное семя). Можно чередовать разные, подслащивая медом или небольшим количеством варенья. Принимать на голодных желудок.
  2. Восстановление микроэлементов. Главные вещества: цинк, селен, витамины. В качестве комплексного домашнего лечения можно использовать смесь перетертого лимона с медом — 1 ст. ложка перед едой в течение месяца.
  3. Увеличение приема жидкостей. Можно использовать негазированную минеральную воды, молоко, а также отвары лекарственных растений, в первую очередь шиповника, черный подслащенный чай.
  4. Прогулки на свежем воздухе. Большие физические нагрузки противопоказаны. Прогулки осуществляются медленным шагом, вдали от проезжих частей, стройплощадок, заводов, ТЭЦ и др.
  5. Частое проветривание помещений. Доступ свежего воздуха необходимо обеспечить и дома, однако в холодное время года следует быть аккуратным – ослабленный организм расположен к большей толерантности к враждебным микроорганизмам.

При восстановительной терапии врачом могут быть назначены и другие, в т.ч. и медикаментозные, способы.

Как лечить при тяжелых случаях?

Тяжелые случаи могут быть купированы исключительно в условиях стационара.

Если потерпевший находится без сознания нельзя применять какие-либо внутренние средства, включая жидкости. Нужно положить больного на бок, для исключения случаев не вывода рвотных масс, и дождаться врача.

Последствия

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

При остром никотиновом отравлении, если основные последствия были вовремя купированы, восстановление организма может быть 100%. Однако в хронических случаях, из-за долгого накопления в организме ядов и других негативно влияющих элементов, поражение внутренних органов может иметь более серьезным.

Первым шагом к ремиссии является отказ от курения! Ничто не способно устранить проблемы со здоровьем, если поступление никотина в организм продолжается.

Далее, по назначению врача, проводится лечение пострадавших органов. Зачастую это комплексный подход. Стационарный или амбулаторный способ зависит от стажа курения, и как следствие, уровня поражения организма.

Профилактика хронических интоксикаций

Здесь на первом месте так же будет банальный, но от этого не перестающий быть необходимым шаг – бросить курить. Сигареты, никотиносодержащие препараты, химикаты с токсинами и пр. должно храниться в месте, куда дети не имеют доступа.

При работе с веществами, содержащими никотин, в т.ч. при трудоустройстве на табачном производстве, нужно применять индивидуальные средства защиты, внимательно контролировать их сроки годности и следить за исправностью вентиляции.

Курение – очень странная привычка. По существу, она единственная из вредных, которая доставляет минимум удовольствий, при максимуме негативных последствий. Никотиновая интоксикация – сложный и очень опасный процесс, имеющий далеко идущие последствия для всего организма.

К сожалению, это лишь один из множества вредных, порой необратимых процессов. Подумайте, всего этого можно было избежать – достаточно отказаться от сигарет!

Источник: http://no-tabacco.com/kurenie/posledstviya/peredozirovka-nikotinom.html

Отравление никотином, первые признаки и симптомы

26.10.2017

Отравление никотином часто встречается в современном мире. Пострадать от действия алкалоида растительного происхождения могут не только взрослые, но и дети (при проглатывании табака из сигарет, пассивном вдыхании табачного дыма). Чтобы избежать серьезных последствий интоксикации важно знать, как действовать при данной ситуации и вовремя распознать симптомы отравления.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Никотин – вещество растительного происхождения (алкалоид по химической структуре), способное воздействовать на центральный и периферический отделы нервной системы. Давно доказано, что никотин – ядовитое вещество, по силе действия равное синильной кислоте.

При курении токсичное вещество быстро всасывается в кровь и преодолевает гемато-энцефалический барьер, влияет на функции головного мозга: снижение концентрации внимания, памяти.

Никотин в какой-то мере является наркотиком, так на психическом уровне вызывает стойкое привыкание.

Признаки отравления никотином

  • головная боль, головокружение;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • усиленное потоотделение;
  • тремор конечностей;
  • тонические судороги;
  • белая кожа за счет спазма сосудов;
  • холодные конечности.

Острое и хроническое отравление никотином

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Никотиновое отравление может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая интоксикация развивается при чрезмерном разовом употреблении никотина (выкуривание большого количества сигарет, проглатывание табака, работа на табачном предприятии без средств индивидуальной защиты).

Острое отравление сигаретами у курильщиков проявляется при более высокой дозе потребления никотина, чем у некурящего человека. Некурящий человек, а тем более ребенок, играющий с сигаретами, по неосторожности оставленными взрослыми, могут получить серьезную интоксикацию и от 1 сигареты. Для курильщика эта доза выше примерно в 15 раз.

Хроническое никотиновое отравление наблюдается у курящих людей и работников производства табачных изделий. Такая интоксикация протекает в более легкой форме и характеризуется следующими симптомами.

  1. Покраснением склеры глаз, воспалением конъюнктивы.
  2. Повышением артериального давления, сосудистым спазмом.
  3. Повышением кислотности желудочного сока, хроническим гастритом или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Тремор конечностей, потемнение кожи пальцев, желтизна зубов, неприятный запах изо рта.
Читайте также:  Как очистить кровь от токсинов: медикаменты, капельницы, народные средства

Симптомы никотинового отравления

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Отравление табаком часто протекает со схожей клинической симптоматикой, как и другие виды интоксикаций. Чтобы уверенно утверждать, что причина плохого самочувствия пострадавшего именно сигарета, нужно уточнить у отравившегося: курил ли он и сколько сигарет, как долго он курит. Если перед вами ребенок, стоит осмотреть помещение на наличие пачки от сигарет, пепла, рассыпанного табака или остатков табачной крошки во рту у ребенка.

Основные симптомы табачной интоксикации:

  • гиперсаливация;
  • сильная рвота, при глотании табачной крошки в рвотных массах будет табак;
  • холодный пот, спазм сосудов конечностей приводит к их бледности и холодности;
  • сильная головная боль, резкое повышение артериального давления;
  • бред, затруднение речи, «пьяная» походка;
  • сильный табачный запах изо рта;
  • спастические боли в животе.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Отравление табаком серьезная патология, требующая незамедлительного оказания помощи. Нередко острое отравление никотином заканчивается летально.

Помощь при отравлении сигаретами

Первая помощь при отравлении никотином может быть оказана в домашних условиях, но сначала обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Неотложные мероприятия при никотиновой интоксикации.

  • Не препятствовать рвоте, если пострадавший без сознания – уложить его на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотными массами.
  • Освободить отравившегося от тесной одежды: галстук, ремень, бюстгальтер, утягивающее белье, чтобы обеспечить больший доступ кислорода.
  • Хорошо проветрить помещение.
  • Если отравление не сопровождается рвотой – дать выпить 2стакана теплой воды или несладкого чая.
  • Для адсорбции токсинов из желудочно-кишечного тракта можно использовать активированный уголь, полисорб или энтеросорб.
  • Ни в коем случае не поить пострадавшего щелочными напитками. Сода вызывает усиленное всасывание никотина, что усугубит течение интоксикации.

При тяжелом отравлении обязательно нужно доставить отравившегося в стационар, для проведения профессиональной детоксикации и восстановления функций жизненно важных органов и систем.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Лечение отравления никотином

  • В специализированных учреждениях табачное отравление лечат обычно оксигенотерапией, адсорбирующими препаратами, в некоторых случаях применяют гемодиализ.
  • Чтобы избежать отравления никотином есть только один способ – бросить курить.
  • Видео по теме статьи:

Источник: http://otrawlenie.ru/otravlenie-nikotinom/

Оказание первой помощи при отравлении никотином

Отравление никотином возникает как при активном, так и при пассивном курении, а в некоторых случаях вообще с табакокурением не связано. При отравлении никотином своевременно оказанная первая помощь поможет избежать опасных последствий и быстро восстановить нормальную работу организма.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

Влияние никотина на организм

Никотин – растительный алкалоид, в большом количестве содержащийся в стеблях и листьях табака и махорки.

Негативное влияние никотина на человека в первую очередь связано с его вмешательством в работу нервной системы.

Он стимулирует выработку медиаторов ацетилхолина и дофамина, который возбуждает центр удовольствия. Именно этот процесс и вызывает пристрастие многих людей к табакокурению.

Однако при превышении концентрации алкалоида в нервной ткани первоначальное возбуждение переходит в затормаживание – запасы дофамина истощаются.

На этом фоне страдает функция ганглиев – нервных узлов, которые служат передаточным звеном между головным мозгом и периферическими нервами.

За счет нарушения этой связи развиваются неврологические осложнения, в том числе представляющие угрозу для жизни.

Вторичные изменения в органах и тканях связаны с опосредованным влиянием никотина на сосудистую стенку. На фоне стимуляции нервной системы и выброса адреналина в кровь происходит сосудистый спазм, повышается артериальное давление, снижается кровоток в органах и тканях.

Обратите внимание!

Никотин способен с легкостью проникать не только в головной мозг, но и через плаценту, оказывая негативное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы плода.

Классификация отравлений

Никотиновая интоксикация может быть острой и хронической. Острое отравление развивается при одномоментном поступлении в организм большой концентрации токсина. При регулярном употреблении высоких доз никотина возникает хроническое отравление, которое проявляется в более мягкой форме.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

В зависимости от полученной дозы яда отравление протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. Жизнеугрожающее состояние развивается при выкуривании 25 сигарет за непродолжительное время.

Острое отравление

Острая интоксикация возникает непосредственно во время курения, работы с никотинсодержащими инсектицидами или после употребления табачного настоя в чрезмерных количествах.

Справка!

Настой табака изготавливается из табачных листьев и используется в качестве средства народной медицины для лечения герпеса, ангины, кожных заболеваний и даже опухолей. Чаще всего «лекарство» применяют местно в виде примочек, но иногда слабый табачный раствор принимают внутрь.

Острое отравление нередко развивается у детей, надышавшихся табачным дымом или попробовавших сигарету на вкус.

Основные признаки острой никотиновой интоксикации:

  • Перевозбуждение, которое сменяется заторможенностью;
  • Учащенный пульс;
  • Потливость;
  • Одышка;
  • Рези в животе;
  • Тошнота, рвота;
  • Высокое, а потом низкое артериальное давление;
  • Головная боль;
  • Дрожание рук и ног;
  • Дискоординация движений;
  • Судороги;
  • Затуманенность, а затем полная утрата сознания;
  • Остановка сердца и дыхания.

Признаки хронического отравления

Симптомы хронического отравления никотином развиваются постепенно. Самые частые из них:

  • Одышка;
  • Синеватый оттенок кожи;
  • Постоянный кашель с мокротой;
  • Тошнота, боли в животе, снижение аппетита;
  • Головокружение, головные боли;
  • Ушной шум;
  • Снижение остроты зрения;
  • Перепады настроения;
  • Замедленность мышления, быстрая утомляемость.

Эти симптомы указывают на необходимость отказа от курения или хотя бы уменьшения количества выкуриваемых сигарет.

Передозировка никотина

Передозировка никотина может возникнуть даже при незначительном превышении обычной дозы, если организм человека ослаблен. Такая ситуация возможна, например, при курении натощак, во время болезни, после интенсивной физической работы. В этом случае также появляется тахикардия, повышается артериальное давление, пациента беспокоят головная боль, головокружение и тошнота.

Отравление никотином: симптомы и первая помощь

При передозировке никотина для нормализации самочувствия обычно достаточно выйти на свежий воздух и выпить стакан сладкого чая.

Отравление при использовании электронной сигареты

Вопреки распространенному мнению, электронные сигареты не менее опасны, чем обычные, если жидкость для вейпинга содержит никотин. В некоторых случаях они даже повышают риск отравления:

  • Жидкость для электронной сигареты чаще попадает в руки детей или используется с целью суицида;
  • Никотинсодержащая жидкая смесь может попасть на кожу и привести к серьезной интоксикации, так как токсин легко проходит через поры;
  • При неисправности электронной сигареты, разгерметизации атомайзера курительная жидкость в большом объеме поступает в легкие, быстро всасывается в альвеолах и вызывает опасное для жизни отравление.

Первая помощь пострадавшему

При отравлении никотином нужно приступить к оказанию первой помощи как можно скорее.

  1. Прекратите воздействие никотина на организм. Вынесите пострадавшего на свежий воздух или распахните все окна, чтобы обеспечить доступ кислорода.
  2. Предложите пациенту воду, чтобы он прополоскал рот.
  3. Если никотин попал в пищеварительный тракт, то целесообразно провести промывание желудка. Дайте пострадавшему выпить 1,5 литра воды и спровоцируйте рвоту раздражением задней стенки глотки или корня языка.
  4. В этой же ситуации следует дать больному слабительное (магния сульфат) либо поставить очистительную клизму.
  5. Прием энтеросорбентов (активированного угля, полисорба, полифепана) показан при любом пути поступления токсина в организм, так как даже во время курения значительная часть никотина заглатывается со слюной.
  6. При попадании на кожу концентрированного никотинсодержащего раствора этот участок нужно обильно промыть проточной водой.
  7. При выраженном двигательном или психическом возбуждении разрешается дать больному легкое успокоительное средство – настойку пустырника или валерианы.
  8. Если пациент потерял сознание, то можно попробовать привести его в чувство, дав понюхать ватку с нашатырным спиртом. Обязательно переверните пострадавшего на бок, чтобы при возникновении рвоты он не захлебнулся.
  9. В случае остановки сердца и дыхания следует незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию.

Принципы лечения

Обойтись без медицинской помощи можно при легких вариантах отравления, когда наблюдаются только тошнота, головная боль, повышенная возбудимость. В тяжелых случаях — при резких перепадах давления, треморе конечностей, двигательном беспокойстве, потере сознания — необходимо вызвать скорую помощь. Пациента госпитализируют в токсикологическое отделение, где проводится комплексное лечение.

Терапия при остром состоянии

При жизнеугрожающем отравлении проводят следующие мероприятия:

  • Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • Введение гормональных препаратов, стимулирующих работу сердца – эпинефрина, дофамина;
  • Инфузионная терапия – капельницы с растворами натрия хлорида, реополиглюкина, гидроксиэтилкрахмала;
  • Мочегонные средства (лазикс, фуросемид), ускоряющие выведение никотина и больших объемов жидкости, поступивших через капельницы;
  • Противосудорожные средства для купирования судорожного синдрома;
  • Транквилизаторы для купирования психомоторного возбуждения.

После стабилизации состояния возможно применение витамина E – токоферола, который является антидотом никотина. Также назначаются нейропротекторы, защищающие нервные клетки, и средства, корректирующие артериальное давление и сердечный ритм.

Что делать с хронической никотиновой интоксикацией

При появлении признаков хронического отравления никотином основная задача – полностью отказаться от табакокурения или – как минимум – сократить число выкуриваемых за день сигарет.

Основной способ достижения этой цели – заместительная терапия. Она подразумевает применение специальных медикаментов в форме пластырей или жевательной резинки, в которых содержится небольшая доза никотина. Их применение помогает свести курение к минимуму, а затем и вовсе забыть о вредной привычке.

Психическая зависимость устраняется с помощью сеансов психотерапии и гипноза, реже назначают психотропные средства и альтернативные методы наподобие рефлексотерапии.

Видео — Доктор Комаровский об отравлении детей газами и никотином

Осложнения и последствия

К необратимым последствиям никотиновой интоксикации относятся:

  • Дыхательная недостаточность на фоне обструктивного бронхита;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Атеросклероз сосудов, который осложняется инфарктами, инсультами;
  • Злокачественные новообразования бронхо-легочной системы;
  • Половая дисфункция, бесплодие;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Хроническая почечная недостаточность.

Советы Доктора Комаровского для курящих родителей

Известный педиатр Е. О. Комаровский посвятил проблеме отравления никотином и угарным газом целую передачу(видео см.выше). Он напоминает о том, что никотин наиболее опасен именно при попадании в пищеварительный тракт. Поэтому крайне важно соблюдать технику безопасности и не разбрасывать сигареты, жидкости для вейпинга, никотиновые пластыри и жвачку в доступных для детей местах.

Важно!

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что даже совместный сон ребенка первого года жизни в одной комнате с курящим человеком повышает риск развития синдрома внезапной детской смерти.

Видео — Что можно сделать при отравлении никотином

Профилактика

Чтобы избежать отравления никотином, придерживайтесь основных рекомендаций:

  1. Откажитесь от курения, при необходимости обратитесь за медицинской помощью.
  2. Если совсем отказаться от сигарет не получается, старайтесь курить понемногу, только после еды и в хорошо проветриваемом помещении.
  3. Не курите слишком часто, давайте организму время на восстановление.
  4. Забудьте о курении в присутствии некурящих людей, детей, беременных женщин.
  5. Используйте содержащие никотин препараты в назначенной дозе.
  6. Не пренебрегайте средствами индивидуальной защиты при работе с никотинсодержащими инсектицидами и на производстве табачных изделий.
  7. С осторожностью применяйте настой табака в лечебных целях.

Помните о том, что токсическому влиянию никотина особенно подвержены женщины в период беременности, дети всех возрастов и ослабленные после болезни люди. Никогда не курите в их присутствии, а при первой же возможности попытайтесь избавиться от опасной привычки.

Источник: https://ProPomosch.ru/otravleniya/nikotinom

Ссылка на основную публикацию