Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Главная страницаЗапор

Еда всухомятку, низкая двигательная активность у взрослых людей приводит к запорам. В одних явление наблюдается на протяжении короткого времени и самостоятельно проходит, в других — переходит в хронический процесс. Если после запора кровь появляется на коже или в кале, это повод обратиться к врачу.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Причины появления крови при запоре

Кровотечение из заднего прохода не возникает на ровном месте. Физиологический стул человека не должен содержать крови, гноя, непереваренных продуктов, патологических примесей.

Главная причина возникновения заболевания — нарушение прохождения каловых масс по кишечнику.

Отсутствие в рационе сырых овощей, фруктов, клетчатки, содержащейся в черном хлебе, крупах приводит к ослаблению кишечной перистальтики.

Современное общество питается легкими углеводами, животными жирами, бутербродами, гамбургерами, чизбургерами на ходу, продукты не запускают естественные процессы движения. Картину дополняет употребление малого количества воды, размягчающей структуру кала.

Толстая кишка становится ленивой, кал не продвигается по тракту и скапливается внутри. Пищевые массы затвердевают, ранят слизистую оболочку. При походе в туалет больной замечает кровь в кале при запоре.

Разные проктологические болезни начинаются с длительных проблем с дефекацией с кровью.

О каких заболеваниях может свидетельствовать

При запоре кровь из заднего прохода наблюдается при кровотечениях из отделов ЖКТ. Чем ближе повреждение к анусу, тем цвет кровяных какашек светлее. Если кровоточат верхние отделы кишечника или желудок, кровь будет ярко-красного цвета, если нижележащие – темная.

Кровотечение из язвенных дефектов желудка окрашивают опорожнения в черный цвет и называются меленой. Состояние требует безотлагательной помощи врача. Сочетание симптомов потери веса за короткий промежуток времени и наличие алой жидкости в кале свидетельствует об онкологии.

Кровь при запоре сопровождает проктологические заболевания, но встречаются другие причины. К типичным болезням, проявляющимися данной симптоматикой, относятся:

Дизентерия Инфекционная болезнь, возникающая при заражении бактериями Shigella. Микроорганизмы колонизируют нижние отделы толстого кишечника, активно размножаются. Выходят раздражающие продукты жизнедеятельности, вызывают патологические симптомы. Боль в животе схваткообразного, тянущего характера, перед актом дефекации больной чувствует сильные боли в прямой кишке. Стул — частый, жидкий, его называют ректальный плевок, содержит слизь вперемешку с алыми вкраплениями. Общее состояние пациента ухудшается интоксикационным синдромом (повышенная температура тела, озноб, сильная слабость, артралгии, миалгии).
Амебиаз Вызывается простейшими микроорганизмами — амебами. Несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных продуктов приводят к заболеванию. Проявляется жидким стулом, с наличием гноя, слизи, сгустков крови. Без лечения вскорости переходит в хронический процесс с образованием язв.
Балантидиаз Вызывается простейшими балантидиями. Клиническая картина аналогична предыдущей, симптомы интоксикации могут отсутствовать.
Геморрой Хроническое заболевание, преследующие малоподвижных людей, возникает во время беременности. В основе патогенеза — воспаление геморроидальных вен, которые увеличиваются, образуют узлы.
Тромбоз и кровотечение Осложнения патологического состояния.
Колит Воспалительная кишечная патология, провоцируют бактерии и длительный прием антибактериальных препаратов. Запущенные случаи приводят к образованию язв, трещин.
Полипы Специфические наросты на слизистой кишки. Клиническая картина представлена зудом, тенезмами. Человек может не догадываться о существовании полипов. Заболевание протекает с единственной жалобой — задержка испражнений.
Дивертикул Сопровождается запорами. При обострении заболевания в стуле появляется алый цвет, повышается температура тела.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением.

Злокачественные, доброкачественные опухоли перекрывают кишечный просвет, приводят к запорам.

У грудничков прожилки крови в кале появляются при искусственном вскармливании. Ребенок беспокойный, плохо кушает. Обязательно обратитесь к педиатру с целью изменения смеси.

Бывают случаи, что человек, страдающий запорами, чрезмерно тужиться в туалете, потом резко появляется кровь на туалетной бумаге. Ситуацию можно пролечить слабительными, препаратами, усиливающими перистальтику. Инфекционные болезни требуют консультации специалиста и госпитализации, они зачастую заразные, вызывают обезвоживание организма и без регидратационной терапии не обойтись.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Где наблюдается кровь

Сходить в туалет без проблем — естественное желание. Пациенты чувствуют себя неполноценными по причине постоянных запоров. Боятся, стесняются обращаться к врачам с проблемой.

Проведенная вовремя диагностика предупреждает последствия. Выделение крови со стулом — угрожающий симптом, требующий неотложных действий.

Патологические примеси могут наблюдаться в кале или на стенке анального отверстия.

В кале

Дифференцировать заболеваний можно по времени появления алых опорожнений. При геморрое кровь в кале появляется в начале акта дефекации, после запора наблюдается боль в области ануса, выпадение геморроидальных узлов.

Тонкая полоска крови на кале после испражнения наблюдается при трещине прямой кишки. Перед актом дефекации больной чувствует сильные болезненные ощущения. Кровь не смешивается с испражнениями. Болями в животе сопровождаются опухоли, инфекционные заболевания, острый колит.

Сгустки представляют собой загустевшую лимфу, темно-красного цвета. Наблюдаются при тромбозах геморроидальных узлах, связаны с физическими нагрузками.

После испражнений кровь может потечь струйками. Когда отсутствует на кале, а появляется на туалетной бумаге или унитазе, тогда следует искать причину в толстой кишке.

Симптомы головокружения, немотивированной головной боли свидетельствуют о значительной потере жидкости, требуют неотложной госпитализации.

На коже анального прохода

Микродефекты в анальной области возникают при длительном запоре, анальном сексе, травмах, туберкулезе, венерических заболеваниях. К типичным симптомам относится боль после акта дефекации и наличие полоски на неизмененном кале. Осмотр поможет выявить трещину без дополнительных методов исследования.

Диагностика кровотечения

Запоры требуют тщательного обследования и постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезную патологию. К распространенным методам исследования относятся:

  • общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, глюкоза крови);
  • копрограмма, кал на скрытую кровь;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ФГДС, колоноскопия;
  • рентгенологическое исследование с введением контраста;
  • консультация проктолога, хирурга.

Не откладывайте визит к врачу в долгий ящик, не запускайте патологию. Своевременно обратиться к специалисту — значит обезопаситься от тяжелых последствий.
Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней  Загрузка …

Методы лечения

Лечить выделения из прямой кишки нужно после выявления первостепенного неблагоприятного фактора (бактерий, тяжелой физической нагрузки, нарушения кровообращения, язвенных дефектов). Лечебные мероприятия:

  1. Обильное питье (чистая вода, чай с лимоном, компоты из сухофруктов). Пить 1,5-2 л жидкости в день.
  2. Диетическое питание: употребление черносливов, кисломолочных продуктов, свеклы. Исключить из рациона шоколадные, мучные изделия, алкогольные напитки.
  3. Гомеопатические слабительные препараты: Мукофальк, Сенаде, Дюфалак.
  4. Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Энтерожермина, Линекс, Био Гая).
  5. Ректальные свечи с кровоостанавливающими свойствами — Натальсид, Проктозан.
  6. Обезболивающие на основе лидокаина и преднизолона — Ауробин, Нефлуан.
  7. Контактные проносные (Сенаде, сульфат магния).
  8. Вазелиновое и касторовое масло размягчают каловые массы.
  9. На кровотечении следует действовать комплексно — примите таблетки Этамзилата или Дицинона.
  10. Склеротомия и хирургические операции при неэффективности лечебных мероприятий.
  11. При трещине назначают слабительные, обезболивающие препараты и мази с нитроглицерином.
  12. К домашним методам борьбы с запорами и кровотечением относятся отвары коры дуба, цветков ромашки.

Возможные осложнения

  1. Колит — вторичное заболевание на фоне постоянного раздражения кишечника.
  2. Воспалительные процессы прямой, сигмовидной кишок.
  3. Рефлюкс-энтерит. Застой кала в толстом кишечнике приводит к забрасыванию пищи назад в тонкую кишку.

  4. Запоры приводят к возникновению геморроидальных узлов.
  5. Каловые язвы, камни у пожилых людей.
  6. Острая/хроническая кишечная непроходимость.
  7. Геморрагический шок.

Кровь при запорах может быть симптомом заболеваний.

Употребление фастфуда, небольшого количества жидкости приводит к застою каловых масс, воспалению кишечника.

Статья была одобрена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Рейтинг статьи:

(1

Источник: https://toxikos.ru/zapor/krov

При запоре кровь из заднего прохода: причины, что делать

Задержка дефекации может быть вызвана функциональными нарушениями работы ЖКТ, воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта, погрешностями в питании, образе жизни и психогенными факторами. Кровь при запоре появляется при повреждении слизистых оболочек кишечника твердыми каловыми массами, перфорации язв, ущемлении геморроидальных узлов.

Причины появления крови в кале после запора

Задержка опорожнения кишечника происходит при несбалансированном питании, увлечении диетами, малоподвижном образе жизни, недостаточном употреблении жидкости.

Запоры развиваются у женщин при беременности, климаксе из-за гормональной перестройки организма.

Причиной патологии могут послужить хронические заболевания органов ЖКТ, центральной нервной системы, прием лекарственных препаратов, злоупотребление слабительными, частые стрессы.

Появление крови в кале при задержке опорожнения кишечника может указывать на следующие патологии:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • проктит, парапроктит;
  • полипоз, дивертикулез кишечника;
  • злокачественные опухоли;
  • язвенный колит;
  • глистная инвазия;
  • болезнь Крона;
  • системная склеродермия;
  • ректоцеле;
  • кишечный дисбактериоз;
  • вирусные, бактериальные инфекции ЖКТ.

Кал с кровью наблюдается при стойких, хронических запорах. Твердые каловые массы повреждают стенки кишечника, вызывая геморрагию.

При воспалительных заболеваниях развивается отечность слизистых оболочек, формируются эрозии, язвы, рубцы, спайки.

Патологические процессы приводят к деформации, сужению просвета и обструкции кишки, что затрудняет продвижение каловых масс, становится причиной задержки калоизвержения.

Читайте также:  Солевой раствор при отравлении: домашние рецепты и аптечные средства

Воспалительные заболевания ЖКТ

Запор с кровью у взрослых может наблюдаться при язвенном колите, болезни Крона. Это патологии воспалительного характера, развивающиеся при нарушении работы иммунной системы. Неспецифическим язвенным колитом страдают люди, имеющие генетическую предрасположенность, ведущие нездоровый образ жизни, перенесшие кишечные инфекции.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

В составе кала также может присутствовать слизь, гной. К сопутствующим симптомам язвенного колита относится: повышение температуры тела до 39˚, снижение аппетита, метеоризм, суставные боли. После акта дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника, беспокоят ложные позывы в туалет.

При болезни Крона воспалительный процесс может затрагивать весь пищеварительный тракт от ротовой полости до прямой кишки. Патология имеет аутоиммунную природу, способна развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка, поражает все слои кишечной стенки с образованием глубоких язв, псевдополипов и рубцов.

Запор и кровь из заднего прохода может появляться при хроническом течении болезни, формировании стриктур. Из-за сужения просвета толстой кишки развивается частичная или полная непроходимость, очищение кишечника задерживается, из каловых масс всасывается жидкость. Фекалии твердеют и травмируют воспаленные ткани, вызывая появление капель крови на бумаге после опорожнения.

При рецидивирующей форме недуга человек сильно худеет вплоть до анорексии, страдает от болей в животе, усиливающихся после приема пищи. Отмечается повышение температуры тела, тошнота, рвота. У некоторых пациентов образуются свищи, анальные трещины, что также может стать причиной геморрагии, появления слизи и гнойных масс в кале.

Геморрой

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Нерегулярный стул приводит к обезвоживанию и уплотнению каловых масс, развитию хронических запоров. При выпадении, ущемлении узлов может открываться кровотечение, это происходит во время или сразу после дефекации. Кровь в кале при запоре яркого алого цвета, может иметь вид сгустков или темных прожилок, при кровотечении вытекает струйкой. Заболевание осложняется анемией, ущемлением, некрозом геморроидальных узлов, развитием гнойного парапроктита.

Трещины заднего прохода

Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки заднего прохода.

Повреждение возникает при длительной диарее, занятиях анальным сексом, травмировании ануса твердыми фекалиями, посторонними предметами, у женщин при родах.

Разрыв мягких тканей ануса нередко диагностируется у лиц, страдающих атеросклерозом сосудов, хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, тромбофлебитом, васкулитом.

Симптомы появления трещины заднего прохода:

  • режущая боль во время или после дефекации;
  • кал с кровью;
  • дискомфорт при сидении на стуле;
  • раздражительность;
  • сдерживание позывов к дефекации, запоры.

Кровотечение незначительное, больной замечает бурые капли на бумаге, поверхности кала или нижнем белье. Но при глубокой трещине геморрагия может быть довольно обильной, для прекращения потери крови требуется оказание неотложной медицинской помощи.

Онкологические заболевания

Кровь в кале после запора может появляться у пациентов с доброкачественными или злокачественными опухолями ЖКТ.

При формировании ракового новообразования изменяется частота стула, возникает метеоризм, диарея, сменяющаяся задержкой опорожнения.

На более поздней стадии, в процессе распада атипичных тканей, в кале появляются прожилки крови, гной, слизь. Фекалии приобретают резкий, зловонный запах гниения.

Онкологические заболевания пищеварительного тракта, при которых идет кровь из ануса и развиваются хронические запоры:

  • колоректальный рак;
  • новообразования в аноректальном канале;
  • рак прямой, толстой кишки;
  • стромальные опухоли ЖКТ;
  • рак печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • опухоли перианальной кожи;
  • рак желудка.

Все виды онкологии, кроме рака аноректального канала, на ранних стадиях протекают почти бессимптомно, клинические проявления отмечаются, когда опухоль достигает больших размеров, образуются метастазы в других органах. При поражении ануса симптомы диагностируются быстро.

У больных выделяется кровь из заднего прохода при пальпации, после запора или обычного опорожнения кишечника. Окружающая кожа гиперемирована, возникают отеки, изъязвления мягких тканей. Акт дефекации сопровождается болезненными ощущениями, так как в аноректальной зоне расположено большое количество нервных окончаний.

Полипы кишечника

Полипоз кишечника относится к предраковым состояниям, при котором в слизистых оболочках образуются единичные или множественные патологические наросты.

При небольших размерах полипы не вызывают дискомфорта или нарушения работы ЖКТ, но при достижении большого диаметра новообразования могут изъязвляться, провоцировать кровотечения, частичную непроходимость каловых масс, общее ухудшение самочувствия.

У больных наблюдаются стойкие запоры или диарея, длящаяся на протяжении 7 дней и более. Кал приобретает темно-коричневый или черный оттенок из-за содержания крови, в его составе могут визуализироваться алые прожилки. В тяжелых случаях открывается кишечное кровотечение опасное для жизни больного.

Способы лечения

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

При спонтанных или запорах, вызванных психогенными факторами, назначается диетотерапия, лечебная гимнастика, выработка условного рефлекса к опорожнению кишечника. Для облегчения дефекации применяются слабительные средства, очистительные клизмы. Про- и пребиотики прописывают пациентам для нормализации кишечной микрофлоры. Болевые ощущения снимают спазмолитиками и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Лекарственные средства

Многие больные обращаются к врачу с вопросом: чем лечить запор, чтобы избежать появления крови в кале. Разжижению твердых каловых масс и быстрому очищению кишечника способствуют слабительные препараты для местного (свечи, микроклизмы) или системного применения (капли).

Слабительные при запоре:

  • Бисакодил.
  • Регулакс.
  • Гуталлакс.
  • Дюфалак.
  • Препараты сенны.

При запоре с выделением крови запрещается применять слабительные длительное время, это может вызвать психологическое привыкание, атонию кишечника, нарушение электролитного баланса в организме. При острых воспалительных заболеваниях не назначают препараты для приема внутрь, в таких случаях используют свечи или аптечные микроклизмы.

Если из заднего прохода обильно течет кровь при запоре, необходимо принять кровоостанавливающее средство (Викасол, Дицинон) и вызвать скорую помощь, так как подобный симптом может указывать на кишечное кровотечение.

Для укрепления вен прямой кишки, профилактики кровопотери при дефекации у больных геморроем назначают венотоники: Троксевазин, Детралекс.

Боль снимают спазмолитиками (Но-шпа, Спазмалгон) или нестероидными противовоспалительными средствами (Мидокалм, Нимесулид).

Пациенты с анальными трещинами при обращении к проктологу интересуются, что делать для облегчения состояния.

Убрать отек, спазм, уменьшить воспаление, ускорить заживление ран помогают мази для наружного применения: Левомеколь, Релиф, облепиховая мазь.

Для профилактики инфицирования трещин рекомендуется делать теплые сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы, раствором пищевой соды, марганцовки.

Очищающие клизмы

Если появляется кровь в кале после запора, беспокоят острые симптомы воспаления пищеварительного тракта, очистить кишечник в домашних условиях можно с помощью клизмы.

Для этого в теплую воду добавляют облепиховое, вазелиновое или льняное масло, раствор набирают в резиновую спринцовку и аккуратно вводят в задний проход.

Жирная жидкость облегчает прохождение каловых масс, снижает риск травмирования слизистых.

Такое средство противопоказано при наличии гнойных ран, так как может задерживать отхождение некротических масс. При парапроктите в воду разрешается добавлять мыло с нейтральным pH, отвары трав. А также можно использовать аптечную микроклизму – Микролакс.

Диетическое питание

Чтобы из заднего прохода не шла кровь после запора, необходимо нормализовать стул. Кроме приема лекарственных препаратов, очистительных клизм, больным рекомендуется изменить ежедневный рацион. Следует употреблять больше продуктов, богатых растительной клетчаткой, который стимулируют кишечную перистальтику.

Важно! Перед составлением меню нужно определить почему появляется при запоре кровь в кале. При воспалительных заболеваниях ЖКТ существует перечень запрещенных продуктов, которые могут усиливать симптомы недомогания.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Продукты, оказывающие слабительное действие при запоре с кровью:

  • гречневая, пшеничная крупа;
  • вареная свекла, морковь, тыква;
  • сливы, груши, спелые яблоки, бананы, абрикосы;
  • свежевыжатые соки;
  • чернослив, курага;
  • простокваша, жирный творог.

Необходимо питаться дробно по 5–6 раз в сутки. Большую часть порции должны составлять овощи, салаты, фрукты. Последний прием пищи должен происходить не позднее чем за 3 часа до сна. Следует соблюдать питьевой режим, взрослому в день нужно выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды.

Если нарушается стул, появляются диспепсические расстройства, кровь в кале при запоре, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину патологии.

Для облегчения дефекации применяют слабительные препараты, очистительные клизмы. При обильном кровотечении требуется срочное прекращение геморрагии кровоостанавливающими средствами.

Восстановлению кишечной микрофлоры и улучшению перистальтики способствует диетотерапия.

Источник: https://mykishechnik.ru/zabolevaniya/zapor/pri-zapore-krov-iz-zadnego-prohoda.html

Почему появляется кровь в кале при запоре?

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Кровь при запоре может появляться в каловых массах или на туалетной бумаге. Такой симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании или являться безобидным проявлением некоторых патологий. При постоянных запорах, регулярном и длительном появлении крови в кале необходимо обратиться к врачу для выяснения этиологии такого состояния.

Причины появления крови при запоре

Кровь при запоре появляется из-за нарушения целостности слизистой оболочки кишечника, анального отверстия или при повреждении сосудов, кровоснабжающих органы жкт. Основными причинами таких кровотечений являются:

  • Геморрой. Возникает при патологии внутренних или наружных вен прямой кишки. Это происходит в результате застоя крови в малом тазу и кавернозных тельцах анального канала. При этом образуются геморроидальные узлы, которые способны увеличиваться в размерах и выпадать из прямой кишки. Именно при повреждении этих узлов появляется кровь на туалетной бумагепосле запора.
  • Анальная трещина. Возникает при травмировании слизистой заднего прохода твердыми или острыми кусочками непереваренной пищи, жесткой туалетной бумагой, плотными каловыми массами. В этом случае кровь появляется при повышении внутрибрюшного давления вовремя натуживания при запоре.
  • Проктит, колит или парапроктит. Этиология этих заболеваний может быть воспалительной, инфекционной, лекарственной, идиопатической или лучевой. При этом воспалительно измененная слизистая может привести к появлению крови при запорах.
  • Язвенные поражения кишечника: неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. При этих заболеваниях на внутренней оболочке кишечника появляются кровоточащие язвы. Кровотечения могут возникать как во время запора, так и при обычном акте дефекации.
  • Глистные инвазии или инфекционные болезни: дизентерия, амебиаз, сальмонеллез. При паразитарных патологиях кровь в кале появляется только в запущенных стадиях. Кишечные инфекции характеризуются вирусным повреждением толстого и тонкого кишечника, что также может привести к возникновению кровотечений из заднего прохода.
  • Онкологические заболевания. Кровь на туалетной бумаге или в кале при запоре при данной патологии возникает при изъязвлении или распаде новообразования.
  • Дивертикулит. В этом случае кровь возникает при поражении артерий, которые располагаются непосредственно в месте выпячивания толстого кишечника.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При этих заболеваниях кровь имеет специфическую окраску. Диагностика таких патологий, как правило, не вызывает особых затруднений.
Читайте также:  Понос после антибиотиков: что делать и как лечить

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезнейГеморрой – возможная причина появления крови

Также кровь при запоре может появиться при некоторых гематологических заболеваниях: гемофилия, острые и хронические лейкозы, лимфома. Это связано с поражением крупных и мелких сосудов, снижением свертывающей способности крови.

У женщин кровь при запоре может возникать во время месячных или при беременности.

Симптомы проявления

Основным симптомом является появление прожилок или капель крови в кале или на туалетной бумаге. В зависимости от цвета крови (алая или темная), сопутствующих проявлений можно предположить развитие какой – либо из вышеперечисленных патологий. Подробные признаки перечисленны в нижерасположенной таблице.

Заболевание. Симптом.
Геморрой. Кровь после запора сопровождается болью при дефекации, жжением, зудом в области заднего прохода. Способствует развитию геморроя поднятие тяжестей, гиподинамия, беременность у женщин.
Анальная трещина. При натуживании возникает резкая боль в анальном отверстии, выделяющаяся при этом кровь алого цвета. Пятна яркой крови остаются на туалетной бумаге.
Воспалительные болезни кишечника. При поражении нижних отделов кровь при запоре ярко — красная, при повреждении верхних отделов — кровь темного цвета. Сопутствующими симптомами являются боль, вздутие в животе, тошнота.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Помимо кровянистых выделений у больного появляется слабость, усталость, быстрая потеря веса.
Паразитарные инвазии. Чаще бывают у детей. Сопровождаются плохим аппетитом, зудом в заднем проходе.
Инфекционные заболевания. Характерна фибрильная лихорадка, выраженные симптомы интоксикации.
Дивертикулит. При дивертикулезной болезни или дивертикуле Меккеля кровь при запоре может быть темного или светлого цвета. Это зависит от того, где расположенно выпячивание слизистой (в тонком или толстом кишечнике).
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания сопровождаются диспептическими явлениями, «голодными» или «ночными» болями в области желудка.
Гематологические болезни. Кровяные выделения при запоре являются не единственным симптомом этих патологий. У таких больных увеличивается вероятность возникновения различных кровотечений: носовых или маточных.
Злокачественные новообразования. Появление крови сопровождается симптомами, характерными для любых онкологических болезней: резкое похудение, отказ от пищи, бледность, слабость, повышенная усталость.

Таким образом, при появлении крови в стуле при запоре у взрослых и детей невозможно сразу установить причину патологии. Необходимо проводить дифференциальную диагностику со многими инфекционными, воспалительными и сосудистыми заболеваниями, доброкачественными и злокачественными опухолями.

Специфика диагностики

Особенность диагностики заключается в необходимости проведения различных специфических обследований. При появлении крови в кале при запоре обязательно выполняют следующие мероприятия:

  • Аноскопия. Конечные отделы прямой кишки и видимые слизистые осматриваются с помощью аноскопа.
  • Ректороманоскопия. Прямую и сигмовидную кишку обследуют специальным прибором – ректороскопом.
  • Фиброколоноскопия. Этот метод исследования заключается в осмотре толстого кишечника тонкой трубкой – колоноскопом.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезнейРектороманоскопия – метод диагностики крови при запоре

Также у больного обязательно берут кровь на общий и биохимический анализ, делают общий анализ кала, анализ на скрытую кровь, копрограмму.

Методы терапии

При появлении запора с кровью у взрослых или детей необходимо знать, что нужно делать в таких ситуациях. Если выделяется небольшое количество крови, после дефекации кровянистые выделения прекращаются, то человеку нужно  обратиться к врачу – проктологу в плановом порядке. При непрекращающемся кровотечении нужно срочно вызывать скорую помощь для госпитализации больного в стационар.

Лечение состояний, которые характеризуются выделением крови при запоре, включает в себя общую и местную терапию. В некоторых случаях больным проводят хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение общее

Медикаментозное лечение зависит от причины, вызвавшей появление кровянистых выделений.

При геморрое больному назначают венотоники, которые повышают тонус вен и уменьшают их проницаемость. К таким препаратам относятся детралекс, флебодия. Их назначают в виде таблеток для перорального применения.

Терапия воспалительных и инфекционных заболеваний заключается в проведении  этиологического и патогенетического лечения. Пациенту вводят дезинтоксикационные, симптоматические, противовоспалительные или противовирусные средства.

  • Лечение НЯК, болезни Крона, язвенной болезни желудка включает в себя назначение  кортикостероидов, антацидов и кровеостанавливающих лекарств.
  • При гематологических патологиях пациенту назначают препараты, способствующие нормализации гемодинамики.
  • При злокачественных заболеваниях проводят химиотерапию, лучевое, гемостатическое лечение.

Во всех случаях назначают препараты, которые способствуют предотвращению запоров.  К таким слабительным относятся бисакодил, регулакс, дюфалак, фитолакс или сенаде.

При обильном кровотечении необходимо принять кровеостанавливающие средства: дицинон, этамзилат или викасол.

Местное лечение(свечи)

Местная терапия в виде свечей применяется  в основном при геморрое и анальных трещинах.  Во всех остальных случаях такой метод лечения неэффективен, поскольку источник кровотечения локализуются в вышерасположенных участках кишечника.

К наиболее часто используемым свечам относятся:

  • Релиф.
  • Гепатромбин.
  • Ультрапрокт.
  • Проктоседил М.
  • Свечи с облепихой.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезнейРелиф – средство для лечения запора

Эти лекарства способствуют остановке кровотечения, заживлению трещин, обладают противовоспалительным и антимикробным действием, препятствуют образованию тромбов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится при наружном или внутреннем геморрое, злокачественных опухолях. Все остальные виды патологии лечатся консервативно.

При геморрое возможно проведение следующих видов оперативных вмешательств:

  • Склеротерапия. В увеличенные вены вводят специальное вещество, под влиянием которого вена спадается или зарастает.
  • Лигирование геморроидального узла. Узлы перевязывают латексным кольцом. Через некоторое время узлы отпадают и выводятся вместе с калом.
  • Криотерапия. Используют заморозку геморроидальных узлов.
  • Геморроидэктомия. Увеличенные венозные шишки удаляют с помощью скальпеля.
  • Дезартеризация. Перевязывают артерии, кровоснабжающие геморроидальные узлы.

Объем операции при онкологических процессах завист от стадии и локализации опухоли. Необходимость процедуры определяется хирургом – онкологом.

Диетотерапия при патологии

Для предотвращения крови из заднего прохода в первую очередь необходимо нормализовать стул. Для этого больному рекомендуется употребление большого количества продуктов, содержащих клетчатку и улучшающих перистальтику кишечника.

К таким продуктам относятся:

Любые фрукты и овощи: яблоки, сливы, капуста, свекла, груши.

  • Ягоды: малина, ежевика, черника, клубника.
  • Молочная продукция: кефир, простокваша, творог, сметана, ряженка.
  • Каши: гречневая, пшеничная, пшенная или ячневая.
  • Чернослив, курага, изюм, бананы.

Следует ограничить белый хлеб, сдобу, блюда из риса, картофеля, макарон.

Также необходимо выпивать достаточное количество жидкости. В сутки нужно пить не менее 1,5 – 2 литров чистой воды.

Народные способы лечения и профилактики патологии

К народным способам терапии и профилактики кровотечений при запоре относятся следующие методы :

  • Каждое утро нужно выпивать натощак стакан холодной воды
  • Два раза в день необходимо пить семя льна. Для этого его заливают кипятком, настаиваю 10 – 15 минут.
  • Каждый день вечером нужно съедать по столовой ложке смеси: мед, курага, инжир, чернослив, сливочное масло. Все берется в равных пропорциях и измельчается в блендере.

Эффективными являются и сборы лекарственных трав. Состав из цветков бузины, плодов фенхеля и коры крушины нужно измельчить, залить кипящей водой, накрыть крышкой и оставить на два часа. Затем процедить и принимать по чайной ложке 3 раза в день.

От запоров и вздутия живота также хорошо помогает настой из семян укропа. 1 ст.л. семян заливают стаканом кипятка и оставляют на 1,5 – 2 часа.

Читайте также:  Как уравновесить кислотно-щелочной баланс

Можно использовать сборы, обладающие слабительным и спазмолитическим действиями. К ним относятся мята перечная, корень валерианы, плоды тмина, листья березы, корень солодки. Все берется в равных пропорциях и заливается кипятком. Принимать полученный раствор нужно по 1 ст.л. х 2 раза в сутки.

Меры профилактики

К основным мерам профилактики появления крови при запоре относятся:

  • Занятия утренней гимнастикой, спортом, ведение активного образа жизни.
  • Профилактика запоров.
  • Диета с достаточным количеством жидкости, фруктов и овощей.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Подмывание после каждого акта дефекации прохладной водой.
  • Использование мягкой туалетной бумаги или влажных салфеток.

При появлении крови в кале не нужно пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и заниматься самолечением. Причиной такого состояния может быть как банальной геморрой, так и тяжелые онкологические заболевания. Поэтому раннее диагностирование патологии позволит быстро установить правильный диагноз и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Источник: https://health-post.ru/krov-pri-zapore-01/

Причины появления крови при запоре и методы лечения

Индивидуальная норма частоты стула у каждого своя. При отсутствии критериев, указывающих на запор и дискомфорта, опорожнение может наступать даже один раз в 2-3 дня.

Однако бывает так, что появляются трудности с дефекацией, которые сопровождаются кровью в кале. Ее наличие чаще всего указывает на поражение желудочно-кишечного тракта.

Чтобы устранить подобную проблему, важно установить причину и пройти необходимый курс лечения.

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

В противном случае стоит ожидать ухудшения состояния больного с появлением осложнений.

В этой статье мы расскажем, почему при запоре появляется кровь из заднего прохода, и как с этим бороться.

Признаки запора

Обычно запор с кровью является признаком длительного нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Однако бывают ситуации, когда причины этих двух симптомов совершенно различны.

Критерии постановки диагноза при запорах у взрослых включают появление двух и более следующих признаков:

  • Отделяемый кал твердый, сухой, бугристой или фрагментированной формы;
  • Во время дефекации приходится сильно натуживаться;
  • После опорожнения остается чувство обструкции (препятствия) прямой кишки, или незавершенности процесса;
  • За одно посещение туалет отходит критически мало кала;
  • В некоторых случаях невозможно опорожнить прямую кишку без ручной помощи;
  • Нормальная дефекация происходит только при приеме слабительных препаратов.

В клинической практике чаще всего встречается первичный (функциональный) запор, однако именно присоединение других симптомов (наличие кровяных выделений) может указывать на развитие серьезных заболеваний.

Чем вызвано кровотечение?

Часто именно анамнестические данные (сведения из истории болезни) способны помочь в установлении причины кровотечения.

Форма каловых масс, их цвет и наличие примесей помогут определить уровень поражения ЖКТ. Чем ближе к конечным отделам кишечника, тем цвет крови будет ярче, однако это не всегда справедливо.

Иногда интенсивность истечения их начала ЖКТ настолько велика, что он остается алым вплоть до самого конца.

Поражение сосудов может иметь место при болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекциях, глистных инвазиях или патологи кроветворной системы, которые необходимо дифференцировать между собой.

Непосредственные причины

Кровь при запоре обнаруживают на бумаге при проведении гигиенических мероприятий или в кале по следующим причинам, представленным в таблице:

Поражение ЖКТИнфекцииБолезни кроветворной системы и сосудов
  • Геморроидальные узлы;
  • Трещины ануса;
  • Любые хронические воспалительные болезни ЖКТ.
  • Травмы слизистой оболочки кишечника или анального отверстия вследствие инородных тел или прохождения твердых каловых масс;
  • Варикозное расширение вено в пищеводе;
  • Терминальные стадии цирроза печени;
  • Новообразования ЖКТ (полипы, дивертикулы, опухоли);
  • Рак кишечника на разных уровнях;
  • Болезнь Крона;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аортокишечные свищи;
  • Радиационный колит.
  • Туберкулез с поражением органов ЖКТ;
  • Осложнения вирусных инфекций;
  • Редко – сальмонеллез, брюшной тиф и дизентерия (так как обычно преобладает диарея, но может сменяться запором при тяжелом обезвоживании);
  • Гонорея;
  • Сифилис;
  • Герпес;
  • Глистная инвазия стенок кишечника;
  • Геморрагическая лихорадка.
  • Острый тромбоз геморроидальных вен, сосудов брыжейки и более крупных образований;
  • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Лейкемия;
  • Геморрагический васкулит;
  • Острый или хронический лейкоз;
  • Ангиодисплазия тонкой и толстой кишки (в том числе синдром Вебера-Ослера-Рандю).

Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезней

Не следует забывать, что попадание крови на каловые массы может происходить из органов мочеполовой системы при различных заболеваниях или патологии беременности. Возможно наличие ректовагинального свища (сообщение между влагалищем и прямой кишкой) – тогда выделения будут выходить из обоих естественных отверстий.

Клиническая картина

Чаще всего истечение крови носит умеренный характер и не сопровождается общеклинической симптоматикой (падение системного артериального давления, головокружение, повышение температуры тела).

Пациенты могут указывать на периодически возникающую проблему только при проведения тщательного опроса. В большинстве случаев они замечают кровь на туалетной бумаге, а не в самих испражнениях.

Большое значение имеет оттенок и вид крови в кале при запоре.

Также она может появляться уже после процесса дефекации. Обычно она не изменена (гематохезия), но справедливы следующие моменты:

  • Алая кровь идет при поражении сигмовидной и прямой кишки; • Темно-красный цвет (по типу «бургундского вина») говорит о повреждении конечных отделов толстой кишки;
  • Кровь в кале после запора при патологии перианальной зоны (при геморрое, трещине) обычно не смешивается с испражнениями, которые сохраняют характерный коричневый окрас;
  • Когда по время запора кровь более-менее смешана с калом, изменяя его цвет, источник обычно находится выше ректосигмоидного отдела толстой кишки;
  • Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезнейПоявление боли в животе, которая возникает до выделения крови из анального отверстия, говорит об инфекционном процессе или обострении хронического заболевания кишечника, а также при его некрозе (может быть вызван непроходимостью или ишемией вследствие тромбоза);
  • Боль, которая сопровождает кровь в кале при запоре во время дефекации или усиливается после нее, обычно указывает на наличие геморроя. А ее отсутствие на дивертикулез, ангиодисплазию или полипоз;
  • Длительно сохраняющаяся лихорадка, повышенная потливость и запор, сменяющийся диареей, указывает на инфекционное поражение, в частности туберкулез кишки.

Учитывая многообразие причин кровотечения при запорах, самолечение недопустимо. При остром появлении следующих симптомов, необходимо экстренное обращение к врачу или вызов бригады скорой медицинской помощи:

  • Профузное, массивное кровотечение;
  • Лихорадка; • Быстро нарастающая общая слабость, головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Увеличение интенсивности боли в животе различной локализации;
  • Тошнота, рвота (в т.ч. кровью);
  • Твердый стул резко сменяется жидким;
  • Судороги;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Резкая, но значительная потеря веса.

Необходимые диагностические мероприятия

Комплексное обследование играет важное значение для исключения серьезной патологии и установлении истинной причины запора с кровью. Позднее обращение чревато развитием угрожающих жизни осложнений или инвалидизацией человека, поэтому консультация врача является обязательной.

Чаще всего необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Кровь при запоре: диагностика и методы лечения возможных болезнейВыслушивание жалоб больного, тщательный сбор анамнеза (расспрос);
  2. Визуальный осмотр, пальпация живота, аускультация сосудов;
  3. Исследование крови и мочи (общий, биохимический анализ, коагулограмма, опредление группы и резус-фактора);
  4. Пальцевое исследование прямой кишки;
  5. Копрограмма – анализируют вид, консистенция каловых масс, наличие примесей. При необходимости проводится бактериологическое исследование или определение вирусов;
  6. Гемокульт-тест или проведение бензидиновой пробы (для того, чтобы обнаружить скрытую кровь в кале);
  7. Проведение рентгенографии брюшной полости;
  8. Ректоромано-, ирриго-, колоно-, аноскопия;
  9. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и сосудов (в режиме допплера).

По показанию врача возможно назначение дополнительных методов исследования или консультация других специалистов (например, гинеколога или хирурга).

В некоторых случаях необходимо проведение открытой диагностической лапаротомии с возможностью немедленного оперативного лечения.

Основные направления в лечении

Если кровь при дефекации возникает непосредственно из-за повреждения слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами при его перерастяжении, то избавление от запора решит всю проблему.

Однако необходимо учитывать, что появление запора обычно полифакторно, поэтому важно установить истинную причину патологического состояния и воздействовать на нее, что возможно только при обращении к врачу. Лечение в любом случае будет комплексным, сочетая в себе следующие направления:

  • Лечение причины запора и/или кровотечения. С этой целью могут быть назначения антибактериальные, венотонизирующие препараты, глюкокорикостероиды и даже хирургическое вмешательство;
  • Симптоматическое лечение запора – использование слабительных средств («Сеннаде», «Бисакодил», «Дюфалак») и клизм («Микролакс»);
  • Госпитализация в стационарное отделение для дообследования или лечения;
  • Диетотерапия. Обычно назначается соблюдение стола №3, который показан при запорах;
  • Модификация образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, увеличение физической активности или даже смену профессиональной деятельности.

Не надо самостоятельно пытаться устранить кровотечение, так как многие препараты или народные методы лечения могут быть попросту противопоказаны.

При геморроидальных кровотечениях больному назначают ректальные суппозитории и гели, обладающие гемостатическим действием («Релиф», «Гепариновая мазь», «Проктозан»).

Источник: https://easymed-nn.ru/zatrudneniya/info/krov-pri-zapore.html

Ссылка на основную публикацию