Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Острая диарея вызывает большой дискомфорт. В отдельных случаях не требуется серьезного вмешательства, в других надо срочно обратиться за помощью. Ее виды различны, хотя симптомы проявления в целом схожие. Лечение  же зависит от этиологии заболевания. Важно помнить, что диарея – это лишь симптом, кричащий о нарушениях в ЖКТ или других важных системах.

Виды

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Когда перистальтика кишечника ускоряется, всасывание жидкости затрудняется, поэтому каловые массы становятся водянистыми, учащаются позывы к испражнению.  Жидкий и частый стул более трех раз в сутки принято считать диареей. Причины данного нарушения могут быть различными, соответственно их специфики назначается лечение.

Понос возникает чаще вследствие взаимодействия человека с окружающей средой. Самые распространенные причины:

  • патогенные микроорганизмы;
  • токсины;
  • антибиотики;
  • химио- или радиотерапия;
  • особенное физиологическое состояние – беременность;
  • отдельные заболевания внутренних органов;
  • длительное нервное напряжение.

В зависимости от этиологии выделяют инфекционную, алиментарную, диспепсическую, токсическую, медикаментозную, нейрогенную диарею.

Инфекционная

Вирусные или бактериальные инфекции чаще всего провоцируют понос. Попадая в организм, они выделяют токсины. При поносе, вызванном таким заболеванием, каловые массы имеют жидкий неоформленный стул, цвет зеленоватый, может быть слизь, зеленые частички.

Алиментарная

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Аллергические реакции и нарушения питания способны вызвать расстройство кишечника. В этом случае лечение будет заключаться в устранении из рациона аллергена. Применяются абсорбирующие средства и диета (исключить продукты, провоцирующие раздражение слизистой, восстановить баланс питательных веществ).

Диспепсическая

В этом случае диарея вызвана нарушением в желудочно-кишечном тракте, работы печени, щитовидной железы, недостатком некоторых ферментов.

Продукты с высоким содержанием клетчатки, сырые или просроченные, провоцируют бродильные процессы. Первое время организм компенсирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта, но вследствие длительного перенапряжения меняется стул.

Характерный признак диспепсической диареи – она возникает в течение 1 часа после приема пищи. Часто сопровождается рвотой или тошнотой.

В каловых массах можно заметить небольшие кусочки непереваренной еды.

Сопутствующие симптомы острой диспепсической диареи:

  • сильные боли в области живота;
  • увеличивается частота дефекации;
  • появление слизи и кислого запаха;
  • вздутие.

Токсическая

Отравление химикатами и иными токсическими веществами провоцирует нарушение работы внутренних органов и систем.

Химическое отравление тяжелыми металлами, никотином, этиловым спиртом могут вызвать  диарею.

Медикаментозная

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Длительный прием антибактериальных средств приводит к раздражению слизистой кишечника, нарушается естественная микрофлора, что вызывает диарею. Внутримышечное введение препаратов реже провоцирует нарушение стула. Прием капсул, таблеток или сиропа чаще способствует проблемам с кишечником.

Химический состав некоторых антибиотиков направлен на усиление моторики кишечника. Эффект послабления стула завершается вместе с окончанием курса лечения.

В других случаях прием препаратов провоцирует дисбактериоз (сокращение числа лактобактерий и бифидобактерий и увеличение вредоносных). Антибиотики направлены на уничтожение бактерий, при этом их действие распространяется как на патогенные, так и на полезные.

Понос после приема лекарственных препаратов должен быть диагностирован. Причина его возникновения влияет на методы лечения.

Нейрогенная диарея

Это нарушение вызвано стрессовым состоянием. Сбои в работе нервной системы провоцируют частое сокращение кишечника. Врачи употребляют в этом случае термин «синдром раздраженного кишечника». Тип заболевания относится к психосоматическим.

Несмотря на четкую физиологическую картину причина его кроется в психологических переживаниях. Образно говоря, человек сам себя съедает, пытаясь справиться с травмирующей ситуацией. Часто такое нарушение возникает в результате длительного воздействия психотравмы.

Это состояние сопровождает острая боль в животе и продолжительный (неделями) понос.

По форме течения врачи выделяют хроническую и острую диарею. Они различаются по длительности. Острая продолжается не более двух недель. Хронический понос тянется до 4 недель.

Хроническая форма

В 90% случаев хроническая форма вызвана заболеваниями кишечника воспалительного характера, раком ободочной кишки или психоэмоциональными нарушениями (стресс).

Различают 3 вида:

  1. Секреторная может быть вызвана лекарствами со слабительным эффектом (повышающих моторику), токсинами, жирными короткоцепочными или желчными кислотами, гормонально—активными опухолями.
  2. Осмотическая возникает в связи с приемом слабительных на основе осмотических веществ, антацидных препаратов, продуктов с содержанием сорбита, ксилита, дисахаридов, непереносимость лактозы, кишечные свищи, при синдроме короткой кишки.
  3. Стеаторея появляется в результате недостаточности поджелудочной железы, нарушения всасывания, избыточного роста бактерий в тонком кишечнике.

Диарея воспалительного характера является следствием болезни Крона, неспецифического язвенного и ишемического колита, иммунодефицита, пищевой аллергии, глистной инвазии, кишечных бактерий.

Диагностика

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Диарея – это патологический процесс, связанный с нарушением работы ЖКТ. Для определения заболевания учитываются симптомы, анамнез (история болезни, питание накануне, возможность контакта с химическими веществами), результаты лабораторных исследований.

На начальных этапах диагностика может быть основана на характере каловых масс. Если причина поноса нарушение моторики кишечника, стул будет очень жидким, состоять преимущественно из воды.

Вторая причина частой дефекации – нарушения в процессе усвоения пищи и всасывания полезных веществ. Пища выводится из организма в больших количествах, в кале остатки непереваренной еды.

Такое нарушение называют полифекалией.

Визуальный осмотр каловых масс может дать информацию о характере болезни.

  • светло-желтый говорит о быстром прохождении через кишечник и свидетельствует о проблемах с выведением желчи (холецистит);
  • с красным оттенком — возможны повреждения нижних отделов кишечника или толстой кишки, язвенный колит;
  • зеленоватый оттенок со слизью может быть вызван дисбактериозом, усиленными сокращениями кишечника;
  • черный цвет кала – признак внутренних кровотечений в верхних отделах ЖКТ;
  • серовато-белый оттенок говорит о закупорке желчи.

Важно исключить Псевдодиарею. В этом случае происходит незначительное выделение кала коричневого окраса. Недержание связано с физиологическими изменениями (сужение сигмовидной кишки, растяжение ободочной кишки).

При секреторной диарее выделяется большой объем каловых масс водянистого характера. Даже если больной длительное время не принимал пищу, количество и объем дефекации не снижается. Отсутствуют боли в животе.

Пенистый водянистый стул с прожилками слизи и кровянистыми выделениями наблюдается при осмотической диарее. Если прекратить принимать осмотические препараты, симптомы исчезают. Понос останавливается натощак.

Стеаторея формирует жирный мажущий стул, который плохо смывается и имеет гнилостный запах.

Острая диарея у взрослого опасна обезвоживанием. Поэтому в ходе лечения важно учитывать степень патологического состояния. Уровень потери воды высчитывается в процентах: соотношение массы тела до болезни и настоящей.

Принципы лечения

  • Лечение острой диареи зависит от причин возникновения.
  • В первую очередь важно остановить частую дефекацию. Для этого используют средства, замедляющие перистальтику и повышающие всасываемость жидкости:
  • стоперан;
  •  лопедиум;
  • лоперамид гидрохлорид.

Детям младше 6 лет запрещено давать препараты с лоперамидом. Вещество может вызвать летальный исход.

Лекарства на основе лоперамида устраняют симптом, но не лечат. Частое его использование опасно (вызовет нарушение моторики кишечника). Действующее вещество угнетает ЦНС, тяжелые последствия – остановка дыхания.

Для лечения симптоматической острой диареи у взрослых, возникшей вследствие рака, синдрома Золлингера-Эллипсона, СПИДа, карциноида используют сандостатин. Он действует на висцеральный кровоток, уменьшая его, нормализует перистальтику.

Для выведения токсинов используют препараты, содержащие сорбенты: смекта, активированный уголь, энтеросгель (преимущество – разрешен для любого возраста, в том числе грудничкам и беременным, безвкусный), энтерол.

Диарея вызывает сильный дисбаланс полезных и вредных бактерий. Поэтому врачи прописывают препараты, восстанавливающие микрофлору (пробиотики поликомпонентные и монокомпонентные, пребиотики и симбиотики):

  • аципол;
  • бифидумбактерин форте;
  • линекс;
  • бифиформ;
  • хилак форте;
  • бифилиз.

Что делать, когда причина диареи кроется в бактериальной инфекции? В этом случае врачи назначают препараты, способные убить патогенные микроорганизмы. Приведем примеры средств, которые не всасываются в кишечник, действуют местно, соответственно, не вызывают побочного действия:

  • нифураксозид;
  • интетрикс;
  • рифаксимин.

Общие рекомендации (если диарея не сопровождается жаром и рвотой):

  1. Очистить кишечник с помощью абсорбентов.
  2. При бактериальной инфекции подключаются антибиотики.
  3. Регидратация, чтобы не было обезвоживания.
  4. Восстановление микрофлоры.

При отравлении перед приемом лекарственных средств необходимо очистить желудок (спровоцировать рвоту). Жидкий стул может свидетельствовать об опасных заболеваниях, поэтому при малейшем подозрении надо обратиться за медицинской помощью. Диарея, которая продолжается более 3 дней требует назначения врача и проведения диагностики.

Понос у детей грудного возраста лечится только под наблюдением специалиста.

Правила питания для восстановления организма

Можно ли что-то есть в период острой диареи? Врачи рекомендуют соблюдать диету. Запрещены блюда, стимулирующие повышенную перистальтику, вызывающие раздражение слизистой ЖКТ, вздутие, газообразование.

Продукты, стимулирующие сокращение кишечника: черный хлеб, сырые овощи, продукты, содержащие дисахариды, блюда с острыми приправами, кофе, еда с большим содержанием соли, с высокой жирностью, соки, газированные напитки, молоко, сдоба, грибы.

В первые дни болезни рекомендуется кушать рис, кисель, белые сухари, много жидкости, бананы, хурму. На второй день включаются бульоны, овощи в вареном или запеченном виде, фрукты, подверженные термической обработке.

Фрукты, которые обладают вяжущим эффектом: яблоки и груши, виноград, банан, гранат (чаще используют напиток из гранатовых корок), хурма.

Все фрукты, кроме банана и хурмы, разрешается есть в запеченном виде, или в виде киселя, компотов. Иначе их действие будет обратным ожидаемому: вздутие, колики, раздражение кишечника.

В последующие дни с учетом самочувствия больного постепенно в рацион включаются привычные продукты начиная с постного мяса и нежирной рыбы.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Питьевой режим в период острого поноса особенно важен. Жидкость не успевает всасываться и в большом количестве выводиться из организма. Это чревато обезвоживанием (патологическое состояние, способное вызывать летальный исход).

Поэтому больному диареей рекомендуется выпивать по 200–300 мл жидкости каждые 3–4 часа. Это могут быть витаминные компоты, кисели, отвары и настои. Они несут в себе дополнительно питательные вещества так важные в период болезни.

В аптеке можно приобрести порошок для приготовления напитка, восполняющего водно-соляной баланс. Например, Регидрон или Гастролит.

Источник: https://bezponosa.ru/lechenie/ostraya-diareya.html

Причины возникновения и как лечить острую диарею?

Несмотря на распространённость диагноза «расстройство пищеварения», с понятием острой диареи посчастливилось столкнуться не многим. Это состояние, в отличие от обычного разжижения стула, представляет серьёзную опасность для человека.

И в большинстве случаев у пациента нет времени на раздумья, действовать надо незамедлительно. Что представляет собой острая диарея, как вовремя выявить заболевания и что необходимо предпринять до обращения к врачу. Об этом и мы и поговорим сегодня.

Читайте также:  Дисбактериоз при беременности: симптомы и лечение

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Основные причины

Наиболее распространённой причиной острой диареи у взрослых принято считать кишечную инфекцию. Это общее название все вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций, провоцирующих такие симптомы, как боль в животе и острый понос.

Чтобы максимально быстро избавиться от токсических веществ, попавших в организм, кишечник активно сокращается, одновременно с этим вырабатывая воду, вымывающую патогенную микрофлору.

Все эти изменения приводят к нарушению усвояемости пищи и всасыванию полезных веществ в отделах желудочно-кишечного тракта.

Отсутствие грамотно составленной схемы лечения может грозить развитием хронической формы заболевания.

Помимо кишечных инфекций вызвать симптомы острой диареи у взрослых и у детей могут ещё и другие причины. Наиболее распространённые из них:

  • пищевое отравление (употребление некачественных или просроченных продуктов);
  • дисбактериоз (нарушение баланса микрофлоры кишечника на фоне инфекционных заболеваний или антибактериальной терапии);
  • опухолевидное образование в одном из отделов кишечника;
  • язвенный или хронический колит;
  • хроническое воспаление тонкого кишечника (энтерит);
  • острый аппендицит;
  • нехватка витаминов в организме (несбалансированное питание, скудное на содержание полезных веществ);
  • эмоциональное напряжение, стрессы;
  • тепловой и солнечный удар.

Как видите, острая диарея может быть признаком сбоёв не только в пищеварительном тракте, но и нарушением органов, не связанных с ним. И как много причин, порождающих неприятные симптомы боли в животе и понос, так и много алгоритмов лечения. Поэтому, что делать в конкретной ситуации и, чем лечить должен решать исключительно врач.

Рекомендуем:   Чем лечить понос при возникновении одновременно с изжогой?Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Симптомы

Острая хроническая диарея даёт яркие симптомы, которые просто невозможно пропустить. Среди них:

  1. Обильный водянистый стул, не прекращающийся в течение 2–3 дней. Возникает он неожиданно, а со временем частоты испражнений может увеличиться до нескольких раз за час. Консистенция и цвет каловых масс может варьироваться как в зависимости от причины или возбудителя заболеваний, так и просто с его течением.
  2. Боль в желудке и понос. Это характерные симптомы поражения верхних отделов пищеварительного тракта, пищевого отравления. Обычно боли в животе усиливаются во время каждого акта дефекации.
  3. Вздутие живота, метеоризм.
  4. Слабость в теле, вялость, сонливость и повышенная раздражительность.
  5. Зуд в области заднего прохода, чувство жжения. Чаще всего это обусловлено кожной реакцией на контакт с раздражителем – жидким калом.
  6. Снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия.

При длительном течении острая диарея приводит к развитию обезвоживания организма, проявляющегося бледностью кожных покровов, изменением объёма и цвета мочи, сухостью слизистых.

В зависимости от причины расстройства, его симптомы могут существенно варьироваться, дополняясь новыми проявлениями, характерными для конкретных клинических случаев. И если вышеперечисленный список симптомов – это классическая картина, свойственная острой диарее, существует и так называемые условные признаки. К примеру:

  • головокружение;
  • чувство тошноты, рвота;
  • температура;
  • боли в эпигастральной области, в зоне пупка.

Отсутствие этих симптомов не облегчает состояние больного при диарее и не может указывать на лёгкое течение заболевания.

Лечение

При выборе способа лечения важно помнить, что острая диарея является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом одной из патологий. Поэтому чтобы не навредить себе, важно адекватно оценить своё состояние, выбрать правильные лекарства и строго соблюдать все рекомендации врача. Сигналом для вызова скорой помощи может послужить:

  • высокая температура, которая стойко держится в течение 2–3 дней;
  • признаки обезвоживания организма (головокружение, чувство жажды, слабость в теле и сильная рвота);
  • постоянные боли в области живота;
  • появление в каловых массах вкраплений крови, чёрный стул.

Рекомендуем:   Что такое диарея и как её лечить

Если при острой диарее нет возможности вызвать доктора или проконсультироваться со специалистом, решение, как остановить понос, вы должны принимать самостоятельно.

Сорбенты

Обычно при неосложнённой диарее назначают сорбенты, которые связывают токсины и выводят из организма, одновременно с тем оказывая вяжущее действие. В этом случае для лечения острой диареи может пригодиться Смекта, Полисорб, Атоксил или обычный активированный уголь. Наиболее эффективно эти препараты будут работать, если начать приём сразу после появления первых признаков расстройства.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Препараты этой категории не обладают скрепляющим действием, поэтому подходят для лечения поноса у ребёнка.

Регидратация

При диарее восполнение запасов утраченной жидкости – неотъемлемый этап всего лечения. Для пероральной регидратации при поносе обычная вода категорически не подходит. Вместе с жидким водянистым калом из кишечника вымываются все полезные вещества, в том числе микроэлементы. Поэтому для восполнения потерь жидкости следует использовать аптечные средства, к примеру, Регидрон.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Антибиотики

Лечение острой диареи антибиотиками проводится при осложнённых формах заболевания, вызванного бактериальной инфекцией (сальмонеллез, дизентерия и другие). Что принимать, как долго и по какой схеме, определяет лечащий врач на основании данных лабораторных исследований. Чаще всего пациентам назначаются препараты группы хинолонов, к примеру, Ципрофлоксацин.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Даже самым ярым сторонникам народной медицины не рекомендуется отказываться от медикаментозной терапии. Большинство народных средств обладают скрепляющим действием, не устраняя основной причины расстройства. Поэтому прежде чем бежать заваривать гранатовые корки, чёрный перец или плёнки куриных желудков, подумайте, к чему могут привести ваши действия.

Правильное питание

В состоянии острого поноса организм, как никогда нуждается в полноценном питании, богатом витаминами и минералами. И дело здесь не только в утраченных микроэлементах. Ведь сейчас ему нужны силы на борьбу с патогенной микрофлорой, спровоцировавшей появление расстройства.

  1. В первый день заболевания соблюдается строгая диета. Рекомендуется полностью отказаться от еды, которую сейчас не способен переварить ослабленный пищеварительный тракт.
  2. Вместо еды пациенту показано обильное питье, так как с помощью жидкости из организма будет вымываться болезнетворная микрофлора и вырабатываемые ею токсины. Для этого подходит вода, аптечные растворы для регидратации, кисели, компот из сухофруктов и травяной чай(чёрный чай).
  3. На вторые сутки при стабильном состоянии больного в рацион можно ввести овощной бульон, измельчённые отварные овощи, каши слизкой консистенции (к примеру, овсянка), картофельное пюре.
  4. Постепенно в меню можно добавлять нежирное мясо, варёные яйца, сухари.
  5. Чтобы облегчить процесс переваривания пищи, все блюда должны быть комнатной температуры и измельчёнными до состояния пюре.

Рекомендуем:   Причины жжения в анальном отверстии после поноса

В течение всего этого периода есть необходимо небольшими порциями, через каждых два-три часа. Нормальное питание возвращается постепенно и только после прекращения диареи.

Запрещённые блюда

Что можно есть при диарее, мы разобрались. Теперь отдельно стоит упомянуть и о списке запрещённых продуктов. Многие люди не придают значения этим ограничения и едят при поносе, как обычно, чем провоцируют ещё большее разжижение стула.

Итак, при признаках острой диареи необходимо исключить из рациона:

  • десерты, кондитерские изделия и другие продукты, в составе которых содержится сахар;
  • тяжёлую пищу, острые и копчёные блюда;
  • свежие овощи и фрукты, а также натуральные соки;
  • молоко и кисломолочные продукты(кефир).

Особое внимание стоит обратить на продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и провоцирующие разжижение стула. Среди них свёкла, чернослив, ягоды, цитрусовые(мандарины), фасоль и другие.

Видео: Причины и методы лечения жидкого стула

Приём сорбентом и диета помогают справиться с острой диареей за несколько дней. Чтобы не допустить ухудшения самочувствия больного, на протяжении этого времени необходимо избегать каких-либо физических нагрузок, переутомления и стресса.

Источник: https://OPonos.ru/diareya/ostryj-ponos

Причины острой диареи у взрослых

Острая диарея – это патологический синдром, который клинически проявляется неоформленным или жидким стулом более 3 раз в сутки; при этом послабление стула сохраняется не более трех недель. Если диарея продолжается дольше 21 дня, говорят о ее хроническом течении. Чаще всего диарея вызывается бактериальными, вирусными и паразитарными факторами.

Каждый год в мире регистрируется более 2 миллиардов новых случаев заболеваний, сопровождающихся острой диареей. Таким образом, это очень распространенное проявление различных патологических процессов в клинической инфектологии, гастроэнтерологии и проктологии.

В то же время, острая диарея в основном характеризуется благоприятным течением, при котором практически не наблюдается летальных исходов.

Если диарея была вызвана острой кишечной инфекцией, то лечение таких больных должно проводиться в условиях инфекционного стационара.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Острая диарея

Хроническая форма

В 90% случаев хроническая форма вызвана заболеваниями кишечника воспалительного характера, раком ободочной кишки или психоэмоциональными нарушениями (стресс).

Различают 3 вида:

  1. Секреторная может быть вызвана лекарствами со слабительным эффектом (повышающих моторику), токсинами, жирными короткоцепочными или желчными кислотами, гормонально—активными опухолями.
  2. Осмотическая возникает в связи с приемом слабительных на основе осмотических веществ, антацидных препаратов, продуктов с содержанием сорбита, ксилита, дисахаридов, непереносимость лактозы, кишечные свищи, при синдроме короткой кишки.
  3. Стеаторея появляется в результате недостаточности поджелудочной железы, нарушения всасывания, избыточного роста бактерий в тонком кишечнике.

Диарея воспалительного характера является следствием болезни Крона, неспецифического язвенного и ишемического колита, иммунодефицита, пищевой аллергии, глистной инвазии, кишечных бактерий.

Уровень заболеваемости острой диареей высок и в зависимости от этиологии существуют смертельные исходы. К группам высокого риска относятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и новорожденные.

Как правило, понос излечивается с помощью лекарств и народных средств, не приходится применять специфическую терапию. Исключение составляют пациенты с кровавым поносом и другими признаками интоксикации. В таких случаях пациентов лечат в условиях стационара, используя специальную терапию и постоянно наблюдая за состоянием.

Острый вид диареи характеризуется тем, что опорожнение кишечника происходит от трех раз и более в день, при этом стул является жидким или водянистым. Если острый понос у взрослого продолжается более двух недель, его называют стойким, больше месяца – хроническим.

Читайте также:  Показания к аутогемотерапии: противопоказания и схема проведения

Диарея – симптом заболевания. Условием избавления от недуга является точный диагноз. Расстройство стула возникает в результате пищевого отравления, с такой диареей справиться проще. Сложнее и дольше лечение, если причиной стала опасная инфекция.

Симптомы острой диареи

Диарея (народное название — понос) — болезненное состояние организма человека, сопровождающееся учащенным жидким (водянистым) стулом и в большинстве случаев болью в области живота, высокой температурой и рвотой.

Диарея (понос) – симптом, вызывающий обезвоживание организма, потому достаточно опасный для детей и пожилых людей, который, если ему не оказать должного внимания, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

По статистике за 2009 г, от диареи, в странах третьего мира, умерло более 1,5 млн. детей (возрастом до 5 лет).

Виды диареи

Медицина различает два вида диареи (поноса) – острая и хроническая, симптомы которых, в общем схожи. Разница в основном – продолжительность и других сопровождающихся симптомов.

Острая диарея

Длительность обычно короткая, 1 – 14 суток. Причинами жидкого стула при острой диарее могут быть: аллергические реакции на лекарственные препараты, отравления продуктами питания, а также различные инфекции (вирусы, бактерии).

Хроническая диарея

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Хроническая диарея (понос) — это стойкая, продолжительная диарея (понос) с возможными периодами ремиссии. Хроническая диарея (понос) может привести к ослаблению и обезвоживанию организма, а также быть симптомом скрытого заболевания, поэтому нужно обязательно показаться врачу, чтобы он назначил лечение расстройства кишечника.

Возможные причины хронической диареи (поноса) как болезни кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, СРК (синдром раздраженного кишечника), лекарственная терапия, эндокринные заболевания и т.д.

Симптомы диареиОстрая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Срочно к врачу, если:

  • диарея продолжается у ребенка более 2х дней, у взрослого более 5 дней;
  • высокая температура тела;
  • кал темный, кровянистый или со слизью;
  • присутствует сильная и продолжительная боль в животе (более 2 ч);
  • появилась тошнота и рвота;
  • диарея началась после поездки в Африку, Азию и другие экзотические уголки планеты;
  • появились признаки обезвоживания организма.

К врачу необходимо срочно обратиться, если любой из вышеперечисленных симптомов будет наблюдаться у грудных детей или пожилых людей.

Вирусы и бактерии – основные причины возникновения острого поноса, которые могут проникнуть в организм разными способами. Иногда понос возникает на нервной почве. Предшествует состояние тревоги, стресс. При составлении четкой клинической картины врач выясняет обстоятельства заражения или наступления заболевания.

  1. Недавние путешествия.
  2. Тесное общение с домашними животными.
  3. Употребление воды из источников неизвестного происхождения.
  4. Продукты, принимаемые в пищу, особенно овощи и фрукты.
  5. Лечение антибиотиками.

Основные симптомы острого вида диареи:

  • боли в животе;
  • жидкий или водянистый стул;
  • частые и внезапные позывы к опорожнению кишечника;
  • кровь, гной в кале;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и лихорадка.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Если диарейная симптоматика неярко выражена, вмешательство врача необязательно. Поможет постельный режим, адсорбенты и прием большого количества воды. В таких случаях обычно беспокоит опорожнение кишечника несколько раз подряд с небольшим промежутком по времени, незначительная боль в области живота.

Но если повысилась температура, присутствуют острые боли, сильно лихорадит, не прекращается интенсивная рвота и не останавливается понос длительное время, требуется консультация специалиста.

В некоторых случаях при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, полное выздоровление возможно только в больнице. При отдельных формах требуется полное медицинское и бактериологическое обследование.

Опасным считается такое состояние у пожилых людей и детей.

При диарее происходит обезвоживание организма. Легкое протекание заболевания подразумевает восполнение жидкости в организме естественным образом в виде воды, фруктовых соков, чая, бульона, компота, морса. Чрезмерная потеря жидкости и сильное обезвоживание требуют внутривенных вливаний водно-солевых растворов или приема пероральных составов, не менее эффективных.

В домашних условиях поможет приготовленный состав: половина чайной ложки соли, чайная ложка соды, восемь чайных ложек сахарного песка, стакан апельсинового сока смешиваются, дополняются водой до одного литра. Рекомендуется пить раствор, дополняя другими видами жидкости.

Источник: https://toxikoza.net.ru/prichiny-ostroy-diarei-vzroslykh/

Острая диарея: причины, симптомы, методы диагностики и лечение

Содержание:

  1. Симптомы
  2. Диагностика
  3. Лечение

В норме частота опорожнений кишечника колеблется в пределах от двух раз в день, до трех раз в неделю.

Повышение частоты дефекаций, сопровождаемое уменьшением плотности стула, трактуется как удовлетворительное, но всё же неточное, определение диареи. Острая диарея определяется, как три и более акта дефекации за сутки в течение не менее 2-х недель.

Если болезнь себя проявляет более 14 дней, то такую диарею принято называть персистирующей. Если продолжительность симптомов превышает 1 месяц, то её называют хронической.

Острая диарея – это одно из наиболее встречаемых заболеваний в мире, которое по частоте уступает лишь респираторным инфекциям.

В развивающихся странах это является основной причиной смерти детей в возрасте до четырех лет.

Большинство случаев диареи являются самоограниченными, вызванными инфекционными агентам (вирусы, бактерии, паразиты) и если пациент не страдает от иммуносупрессии, то специфического лечения не требуется.

Симптомы

В связи с низкой плотностью, диарейному стулу характерно приобретать форму емкости, в который он помещен. Визуально он характеризуется как рыхлый или водянистый. Некоторые люди ошибочно полагают, что диарея это состояние, обусловленное увеличением количества стула, но ключевое значение имеет его консистенция. Сопутствующие симптомы могут в себя включать:

  • Абдоминальные спазмы;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Общая усталость.

Особенности стула иногда могут натолкнуть на причину заболевания. Например, при патологии тонкого кишечника, стул обильный, водянистый и часто связан с мальабсорбцией. Часто сопровождается дегидратацией. Диарея, вызванная патологией толстой кишки, чаще ассоциируется редким, малым стулом с прожилками крови.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Причины, вызывающие острую диарею

При интоксикации, как правило, ведущими симптомами являются тошнота, рвота и водянистая диарея, реже наблюдается повышение температуры. Рвота, которая начинается через 6 часов после приема пища, должна предполагать пищевое отравление, вызванное предварительно сформированными токсинами S. aureus или B. Cereus. Когда инкубационный период длится более 14 часов, а среди ключевых симптомов превалирует рвота, то нужно предполагать влияние вирусных агентов.

Заболевание, вызванное кишечными паразитами типа Giardia lamblia (лямблиоз) и Cryptosporidium, обычно вызывает лишь легкий дискомфорт в области живота. Лямблиоз может также сопровождаться легкой стеатореей, флатуленцией и вздутием живота.

Диагностика

При диагностике острой диареи самое важное – это выявить причину, вызвавшую нарушение стула. Для этого необходимо собрать у больного анамнез заболевания, уточнить, что он до недавнего времени употреблял в пищу, а также нужно провести физикальное обследование для оценки общего состояния больного.

Сбор анамнеза и физикальное обследование

Тщательный опрос больного дает ценные подсказки, которые могут помочь в диагностике и выборе наиболее подходящего и экономически эффективного лечения. Острые диареи, как правило, имеют инфекционное происхождение, поэтому при диагностике нужно ориентироваться на данную особенность.

Необходимо выяснить у пациента, какие лекарственные препараты он принимает или принимал ранее. Наибольший диагностический интерес представляют антибиотики и антациды, а также наличие факта злоупотребления алкоголем.

Следует также узнать у пациента про его рацион, выяснить количество потребляемых продуктов, содержащих неабсорбируемые углеводы и заменители жира. Также под подозрение подпадают молочные продукты, моллюски, обильное количество фруктов, сока и кофеиносодержащих напитков.

Кроме того, при сборе анамнеза нужно учитывать место проживания, больного, источник питьевой воды (очищенная городская или колодезная), потребление сырого молока, мяса, рыбы, наличие контакта с сельскохозяйственными животными, которые могут распространять такие заболевания, как сальмонеллез и бруцеллез.

Физикальное обследование при диарее позволяет оценить тяжесть заболевания и состояние гидратации. Оно включает в себя определение жизненно важных функций (температура, пульс, артериальное давление) и признаки наличия обезвоживания (сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи и спутанность сознания).

Большое значение имеет исследование брюшной стенки, её напряженность, вздутость, а также оценка характера и консистенции испражнений. Даже если стул не имеет кровянистых примесей его необходимо сдать на анализ для определения скрытой крови.

Часто правильно собранного анамнеза и физикального осмотра бывает достаточно для постановки диагноза, но для лечения некоторых заболеваний необходима более углубленная диагностика, которая позволит назначить более специфическое лечение и предотвратить ненужные вмешательства. Анализ кала должен назначаться пациентам, страдающим от диареи в течение одного дня и имеющим следующие симптомы:

  • Лихорадка;
  • Кровавый стул;
  • Наличие системного заболевания в анамнезе;
  • Недавнее лечение антибиотиками;
  • При госпитализации или выраженном обезвоживании.

Исследования у отдельных пациентов с острой диареей

Пациентам, страдающим от острой диареи, необходимо провести следующий ряд исследований:

  • Определение лейкоцитов в кале;
  • Лабораторное исследование стула для культивирования бактерий;
  • Изучение фекалий на наличие яиц и паразитов;
  • Сигмоскопия с биопсией.

Оценка стула на наличие лейкоцитов является прекрасным начальным тестом, поскольку он позволяет подтвердить наличие воспалительных процессов в кишечнике.

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Механизм нарушения консистенции стула

Если тест отрицательный, то определение бактериальной культуры может не понадобиться, но если тест положителен, то обязательно проводится бактериологическое исследование. Кроме того, практикующим врачам необходимо знать, что воспалительная диарея неинфекционного происхождения может сопровождаться повышением количества лейкоцитов в стуле.

Лечение

Основу лечения острой диареи составляет нормализация водно-электролитного баланса, коррекция диеты и медикаментозное лечение. Все рекомендации согласуются с основными принципами по лечению острой инфекционной диареи у взрослых, опубликованными Американским колледжем гастроэнтерологии.

В большинстве случаев, при острой диарее нормализация водно-электролитного баланса является наиболее важной частью лечения.

Если у пациента отсутствуют явные признаки обезвоживания, то ему рекомендуется пероральная регидратация с помощью безалкогольных напитков, фруктового сока, бульона или супа.

Читайте также:  Шанк Пракшалана и эффективность при голодании

Острая диарея: симптомы, причины и методы лечения

Внутривенная инфузия

Пациентам, потерявшим большое количество жидкости, назначаются более агрессивные лечебные мероприятия, заключающиеся в проведении внутривенной инфузии или пероральной регидратации с использованием изотонических электролитных растворов, содержащих глюкозу или крахмал.

Диета

Полное воздержание от еды не требуется и не рекомендуется. Калории, получаемые при переваривании и усвоении продуктов необходимы для возобновления клеток кишечника. Пациентам рекомендуется частое дробное питание, включающее фруктовые соки, чай, мягкие легкоусваиваемые продукты такие как:

  • Бананы;
  • Яблочное пюре;
  • Рис;
  • Отварной картофель;
  • Лапша;
  • Крекеры;
  • Хлебные тосты.

Следует избегать молочные продукты, поскольку содержащаяся в них лактаза может оказаться питательной средой для бактерий. Следует также избегать алкоголя, а также продуктов и напитков, которые могут усилить моторику кишечника.

Медикаменты

Противодиарейные средства помогут устранить симптом, но не вылечат основное заболевание. Наиболее эффективными представителями этой группы являются производные опиума (Лоперамид). Они снижают моторику кишечника, но не влияют на нервную систему.

При подтверждении инфекционной природы заболевания назначаются антибактериальные препараты. Для предупреждения дисбактериоза их лучше сочетать вместе с пробиотиками.

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: https://ozhivote.ru/ostraya-diareya/

Причины диареи симптомы и способы лечения

Причины диареи симптомы и способы лечения

По сути, диарея – это реакция кишечника на различные химические и механические внутренние раздражители. Желудок и кишечник являются слабым местом человека, так как регулярно испытывают повышенную нагрузку при переваривании разнородной пищи и жидкости, лекарств, а также в процессе поддержания нормальной бактериальной микрофлоры.

Частый жидкий стул с возможными примесями свидетельствует о патологическом состоянии и требует грамотного лечения, иначе возможны последствия для органов ЖКТ и организма в целом. Наиболее опасно обезвоживание (особенно в детском возрасте), что может привести к сильнейшему истощению, ослаблению иммунитета и присоединению вторичной инфекции или воспалительного процесса.

Почему возникает диарея у взрослых и детей

Существует множество известных причин, провоцирующих понос у человека.

  1. Нарушение работы органов ЖКТ. Прежде всего, это связано с моторикой и перистальтикой кишечника. Также недостаток пищеварительных ферментов нарушает естественный процесс, приводит к гниению и брожению в желудке и кишечнике, вызывая острую реакцию. Функциональный понос у малышей может не сопровождаться другими симптомами и возникать разово в результате нарушения моторики. Ну и, наконец, обычное переедание может спровоцировать желание желудка стремительно очиститься (понос сопровождается рвотой).
  2. Инфекционные заболевания. Возрастание количества ядов, шлаков, энтеровирусов, бактериальных палочек (например, холерной), сальмонелл и других паразитов приводит к воспалительным процессам в органах ЖКТ и естественной острой реакции. Понос у детей может вызывать активность амебной дизентерии, кампилобактерий, ротовируса. В некоторых случаях паразиты и бактерии попадают в организм регулярно путешествующего человека. На это влияет местная еда, вода и общая акклиматизация.
  3. Прием лекарственных препаратов. Ряд антибиотиков, сильнодействующих средств для лечения ВИЧ, СПИД, противоопухолевых препаратов приводит к дисбактериозу. Также диарея является результатом приема слабительных препаратов, отваров некоторых трав и применения клизмы. Некоторые таблетки в информации о возможных побочных эффектах предполагают кишечное расстройство.
  4. СРК (синдром раздраженного кишечника). Как правило, возникает на фоне психических нарушений, стресса.
  5. Аутоиммунные заболевания. Диарея является симптомом болезни Крона, неспецифического язвенного колита и других патологий.
  6. Наследственная непереносимость компонентов или продуктов. Как правило, это выражается в форме болезней: целиакия, лактозная недостаточность, панкреатит, цирроз и т.д.
  7. Аллергическая реакция на определенные продукты.
    Если у взрослого появились примеси крови или слизи в кале, следует исключить следующие патологии и болезни с симптомом «диарея»:
  • дивертикулит (воспаление нижнего отдела кишечника), распространенный у пенсионеров;
  • язвенные и эрозивные процессы (язва желудка и кишечника, острый гастрит, повышенная кислотность и т.д.);
  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются поносом, гипертермией, острыми резями, спазмами живота;
  • недостаточная подвижность, сидячая работа, которая нарушают моторику;
  • анальные трещины, геморрой (воспаляются геморроидальные узлы и выделяют сгустки крови в кал);
  • онкология желудка и кишечника практически всегда сопровождается поносом с примесями;
  • внутреннее кровотечение в органах ЖКТ, вызванное серьезными болезнями (язва, цирроз, варикоз пищевода, рак, колит, болезнь Крона).

Какие бывают виды и формы диареи

Для того чтобы точно понимать что такое диарея следует ознакомиться с различными видами патологии.

  1. Осмолярная. Возникает в результате нарушения всасывания жидкости и солей стенками кишечника. Чем медленнее происходит всасывание, тем больше будет разжиженных фекальных масс с высокой жирностью.
  2. Гиперкинетическая. Некоторые продукты и блюда производят слабительный эффект, за счет чего быстро продвигаются по кишечнику. Стул в этой ситуации необильный, кашицеобразный.
  3. Гипокинетическая. Трудноусвояемая, грубая и волокнистая пища медленно продвигается по кишечнику. Возникают процессы гниения и брожения, вследствие которых жидкие, необильные каловые массы имеют сильный зловонный запах.
  4. Гиперэкссудативная. Если в просвет воспаленного или раздраженного кишечника попадает вода, то он реагирует стремительным опорожнением. Стул при этом немного водянистый и может иметь примеси слизи и крови.
  5. Гиперсекреторная. Является противоположностью осмолярной диареи. Чрезмерное всасывание жидкости и солей приводят к обильному жидкому стулу.

Также диарея отличается по форме протекания. Острая форма отмечается до 7-9 дней. Затяжная диарея протекат до 11 недель. При отсутствии необходимого лечения и строгой диеты может развиться хроническая форма (продолжительность от 3 месяцев).

Симптомы заболевания: основные и дополнительные

Диагностировать диарею возможно по ряду признаков (один или их сочетание):

  • частое опорожнение небольшими порциями;
  • недержание кала в кишечнике;
  • зловонный запах;
  • примеси крови, слизи, белковых продуктов;
  • наличие в кале непереваренной пищи;
  • водянистый или густой жидкий стул;
  • ощущение жжения в заднем проходе после дефекации.

Зачастую одновременно с диареей развиваются дополнительные симптомы, свидетельствующие об инфекционных или воспалительных процессах. Это могут быть нарушения работы ЖКТ (повышение уровня желчи, тошнота, рвота, высокая кислотность), гипертермия (38-40° С), острые, ноющие боли в области желудка, кишечника или заднего прохода.

При затяжной, обильной диарее происходит обезвоживание организма. К частому опорожнению добавляется общая слабость, усталость, пересыхание слизистых поверхностей, гипотония,  тахикардия, головокружение вплоть до обморочного состояния. При тяжелой форме обезвоживания вследствие диареи человек регулярно испытывает мучительную жажду, развивается кахексия.

Этапы диагностики диареи у детей и взрослых

Перед началом лечения следует достоверно дифференцировать диареию от других заболеваний, определить скрытые патологии и основные заболевания, выявить вид и форму поноса.

Обследование начинается с опроса пациента, изучения субъективных и объективных симптомов. Диарея предполагается, если пациент отмечает более 10 случаев жидких испражнений в сутки. Дополнительно возникает урчание в желудке, колики, спазмы, метеоризм.

На этом этапе гастроэнтеролог выясняет меню пациента за последнюю неделю, интересуется о приеме дополнительных препаратов. Также необходимо уточнить, если в анамнезе хронические заболевания органов ЖКТ (холецистит, язва, гастрит, энтероколит, панкреатит).

Выясняется наследственная предрасположенность к диарее.

На следующем этапе назначаются лабораторные исследования и анализы:

  • крови (общий анализ, биохимия);
  • кала (на содержание кровяных и слизистых примесей, паразитов);
  • посев кала (определяется бактериальная микрофлора).

Дополнительные, более показательные методы исследования

  1. Копрограмма. Кал отправляется на исследования для определения уровня жира, наличия пищевых волокон и непереваренных элементов.
  2. Колоноскопия. Врач с помощью колоноскопа ректально осматривает стенку толстой кишки.
  3. Эндоскопия органов ЖКТ.

  4. КТ и УЗИ органов брюшной полости, что позволит определить качество их функционирования.
  5. Ирригоскопия. Представляет собой рентген толстого кишечника.
  6. Ректороманоскопия. Гастроэнтеролог обследует прямую и сигмовидную кишку с помощью эндоскопа.
  7. Дыхательный тест с ксилозой (глюкозой).

    Позволяет выявить избыточный рост бактериальной микрофлоры.

Лечение поноса медицинскими методами и в домашних условиях

Каждый человек (особенно родители) должны знать, что такое диарея и как ее лечить.

При возникновении характерной симптоматики следует незамедлительно записаться к участковому врачу. Для облегчения состояния, восстановления микрофлоры кишечника и работы ЖКТ можно предпринять оперативные действия на дому.

  1. Вывести из рациона жирные продукты (мясо, субпродукты, рыбу, молочные, кисломолочные блюда), острые специи, маринады, соленья, сухофрукты. Из овощей следует отказаться от кукурузы, огурцов, бобовых, гороха, картофеля, редиса и всех видов капусты. Запрещено пить газированную воду.
  2. На период лечения исключите физические, а также психические нагрузки.
  3. После каждого посещения улица и туалета следует тщательно мыть руки с антибактериальным мылом.
  4. Тщательно мыть фрукты, ягоды и овощи перед употреблением. Подавать желательно в отварном и перетертом виде.
  5. Хорошие результаты показывают «крепящие» напитки: черничный кисель, крепкий черный чай, рисовый отвар.
  6. При продолжении расстройства в течение нескольких дней перейдите на лечебную диету № 4. Можно употреблять черствый цельнозерновой хлеб, отварную курицу, белую нежирную рыбу, каши на воде, макароны, прозрачные некрепкие бульоны, плов, 1 отварное яйцо в день.
    Если соблюдение этих рекомендаций не помогло, назначается лечение, позволяющие устранить причину патологии и симптомы.
  1. Пациент принимает противовоспалительные (противовирусные, антибактериальные, глистогонные и другие) препараты, которые устраняют причину инфекции.
  2. Назначаются медикаменты, стимулирующие перистальтику и моторику кишечника.
  3. Уменьшить боли и спазмы можно с помощью анестетиков и спазмолитиков.
  4. Для очищения организма, выведения шлаков и токсинов назначаются сорбенты (например, Атоксил, белый уголь).
  5. Следом необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью приема пробиотиков и специальных ферментов. Такое же лечение необходимо при диагностике панкреатита.
  6. Чтобы избежать обезвоживания пациенту прописывают специальный питьевой режим. Парентерально также вводят водно-электролитные смеси.
  7. Если диарея возникла на фоне холецистита, назначается прием желчегонного.

Чем скорее вы обратитесь к гастроэнтерологу с этой проблемой, тем быстрее восстановите моторику кишечника и пищеварение, снизив риск серьезных последствий. Помните, в случае отсутствия лечения понос переходит в хроническую форму и может вызвать опасное обезвоживание организма.

Источник: https://lechimzhivot.ru/kishechnik/diareya/diareya-simptomy-prichiny-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию