Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Клизму для очищения кишечника с помощью спринцовки используют в диагностических и лечебных целях. Её назначают для опорожнения нижней части толстого кишечника перед проведением инструментальных методов обследования, введением лекарственной клизмы. Рекомендуют при запорах и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от температуры вводимого раствора, клизма способствует снятию спазма гладкой мускулатуры или усилению перистальтики кишечника. Вот только эта процедура может оказаться опасной.Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Противопоказания

Целесообразность проведения процедуры определяет врач.

Подготовка к проведению

Инвентарь

Перед проведением процедуры подготавливают материалы и инструменты. Понадобиться:

  • клеёнка (примерно 150*100 см);
  • тазик;
  • салфетка;
  • баллонная груша (спринцовка);
  • перекись водорода 3% (если используется груша с твёрдым наконечником);
  • вазелин;
  • раствор для клизмы (назначенный врачом);
  • стерильные перчатки.

Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Грушу перед использованием кипятят 10–15 минут. Если у неё наконечник жёсткий, его снимают и замачивают в 3% растворе перекиси водорода 15 минут. Потом его подсоединяют к груше.

Подготовка рабочего пространства

Клизму лучше делать в положении лёжа на боку, а затем оставаться в лежачем положении не менее 10 минут. Поэтому следует подготовить место, где будет проводиться процедура.

На постель кладут клеёнку, так чтобы один конец свисал с кровати (под ним ставят тазик). Клеёнку застилают пелёнкой.

Готовят раствор для клизмы. Ставят его возле постели так, чтобы было удобно набирать в спринцовку жидкость, не меняя позы.

Растворы для клизм

Для очистительных клизм используют различные растворы. Температура жидкости должна быть 22–23 °С, или же 36–38 °С. Холодный раствор способствует усилению перистальтики кишечника, его назначают при атонических запорах. Тёплый – расслабляет, снимает спазм. Если необходимо вызвать сильное раздражение кишечника рекомендуют использовать жидкость, охлаждённую до 12–20 °С.

Назначают раствор:

  • солевой;
  • содовый;
  • травяной;
  • масляный;
  • эмульсионный;
  • перманганата калия.

Для клизм используют даже кипячёную воду.

Какой из растворов выбрать, зависит от заболевания и цели назначенной процедуры.

Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Солевой

Гипертонические клизмы эффективно очищают кишечник. Они способствуют выведению большего объёма жидкости, размягчению каловых масс, стимулирует выделение жидкого стула, усиливает перистальтику кишечника. Применяют:

  • 10% раствор хлорида натрия (10 г поваренной соли на 100 г воды);
  • 20–30% раствор сульфата магния;
  • 20–30% раствор натрия сульфата.

Для процедуры требуется 100 мл раствора. Его подогревают до 37–38 °С. После введения жидкости не рекомендуют вставать 20–30 минут.

Она противопоказана при язвах, трещине заднего прохода, острых воспалениях нижнего отдела толстого кишечника, при отёках.

Содовый

Содовый раствор назначают при повышенной кислотности кала. Он помогает унять болевые ощущения, вызванные раздражением слизистой оболочки кишечника жидкими каловыми массами при диарее. Считается, что он эффективен для лечения гельминтозов. Рекомендуют для очищения кишечника при ацетонемии.

Для приготовления раствора надо:

Бикарбонат натрия растворяют в тёплой воде. Для очищения кишечника вводят 1–1,5 л жидкости. Температура раствора должна быть 37–38 °С.

Травяной

Для очищающих клизм рекомендуют травяные отвары. Назначают:

  1. Настой мелиссы. Измельчённые побеги (3 г) заливают стаканом кипятка, настаивают 20–30 минут. Тщательно процеживают. Вводить следует тёплый раствор (37–38 °С). Такая клизма снимает спазм.Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки
  2. Отвар льняного семени (овса, ячменя) и листьев мальвы. Сбор (1 ст. л.) заливают 1 л воды. Кипятят 10 минут, процеживают, добавляют 1 ст. л. соли, 2 ст. л. масла (льняного, конопляного). Такую клизму использую в качестве слабительного при хронических запорах.
  3. Отвар ромашки. Цветы ромашки аптечной (6 ст. л.) заливают 0,5 л кипятка. Ставят на водяную баню, кипятят 15 минут. Дают отвару остыть, процеживают, оставшееся сырьё отжимают. К полученному отвару доливают кипячёную воду до объёма 0,5 л. Добавляют 2 ст. л. мёда. Такой раствор не только очищает кишечник, он является противовоспалительным и антибактериальным.

Читайте подробнее: Использование трав для очищения кишечника

Готовить отвары следует в эмалированной посуде. Растительное сырьё лучше покупать в аптеке или собирать самим (подальше от железных и автомобильных дорог, производств). На руках покупать травы категорически не рекомендуется, так как они могли расти в загрязнённых зонах, и в них накопились вредные вещества.

Растворы для клизм на основе трав следует использовать только по назначению врача и крайне осторожно – они вызывают аллергию.

Масляный

Применяют для опорожнения нижнего отдела толстой кишки от каловых масс и газов при спастических запорах, в послеоперационный период, после родов. Эта клизма длительного действия. После неё следует лежать на протяжении не менее 8 часов. Поэтому её лучше ставить перед сном (акт дефекации должен наступить через 10–12 часов).

Масло оказывает воздействие:

  1. Механическое. Раствор проникает между каловыми массами и стенками кишечника. Кал размягчается и с лёгкость выводится.
  2. Химическое. Масло в кишечнике частично расщепляется и омыляется. Оно снимает спазм, способствует восстановлению нормальной перистальтики.

Для приготовления раствора берут 100–200 мл растительного масла (льняного, конопляного, подсолнечного, кукурузного). Его нагревают до 36–38 °С.

Масляную клизму назначают для мягкого очищения кишечника, когда нежелательно напрягать мышцы промежности, брюшной стенки, натуживаться. Противопоказания у неё такие же, как у всех видов клизм.

Эмульсионный

Рекомендуют её тяжелобольным. Готовят эмульсионную клизму так:

  1. Приготовить 0,5 мл настоя ромашки. Цветы ромашки аптечной (4 ст.л.) заваривают в 0,5 л воды. Процеживают, оставшийся остаток отжимают, доливают воду до объёма 500 мл.
  2. Берут 1 желток. Тщательно взбивают. Добавляют 1 ч. л. пищевой соды.
  3. Желток смешивают с отваром ромашки. Добавляют 2 ст. л. вазелинового масла или глицерина.

При использовании эмульсионной клизмы опорожнение кишечника наступает через полчаса.

Раствор марганцовки

Для клизмы используют слабо-розовый раствор марганцовки. В 1,5 л воды, нагретой до 36–38 °С, растворяют 4–5 кристалликов перманганата калия. Более концентрированный раствор, вместо пользы нанесёт непоправимый вред (ожёг слизистой).

Назначают клизму с марганцовкой для лечения:

  • поноса;
  • геморроя (если нет кровотечений).

Для очищения кишечника лучше использовать другие растворы, так как марганцовка пересушивает слизистую оболочку, вызывает дополнительное раздражение.

Как проводить процедуру

Клизму следует ставить исключительно по назначению врача. Специалист порекомендует, какой раствор будет наиболее эффективным, до какой температуры его следует нагревать или охлаждать и сколько вводить.

Этапы проведения процедуры:

  1. Надеть стерильные перчатки.Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки
  2. Смазать наконечник спринцовки и анальное отверстие вазелином.
  3. Лечь на левый бок, ноги поджать и привести к животу. При этом ухитриться одной рукой раздвинуть ягодицы, при этом возле анального отверстия удерживать салфетку, а другой – ввести спринцовку.
  4. Наконечник должен войти в задний проход на глубину 10–12 см. Вводят его аккуратно, вращательными движениями.
  5. Медленно надавливают на баллонную грушу, вливают её содержимое. Не следует резко сдавливать спринцовку, так как сильный напор жидкости может повредить кишку. При ощущении сильного давления, острой боли процедуру немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.
  6. Грушу из прямой кишки следует выводить осторожно.
  7. Салфеткой вытирают кожу от промежности к анальному отверстию.
  8. Ягодицы плотно сомкнуть, аккуратно вытянуть клеёнку с пелёнкой.

После введения следует полежать 10 минут на левом боку. Затем перевернуться на правый бок. Дышать следует животом. Это поспособствует продвижению воды в кишечнике. После клизмы надо лежать хотя бы 20–30 минут (кроме масляной).

При трещине заднего прохода процедуру надо проводить крайне бережно. Клизму ставят столько раз в день, сколько возникает позывов на дефекацию. В задний проход наконечник вводят по краю заднепроходного отверстия с противоположной от трещины стороны.

Сразу после опорожнения кишечника необходима ванночка с перманганатом калия. Затем вводят свечу, смазанную новокаином, стрептоцидом и цинковой мазью.

Для очистки кишечника от шлаков рекомендуют следующую схему:

  • 1-ый день – перед сном вводят 0,5 л жидкости;
  • 2-ый день – вводят 1 л раствора;
  • 4-ый день – необходимо 1,5 л;
  • 7-ой день – ставят 2 л клизму.

На 3,5 и 6 день делают перерывы. Они нужны для того, чтобы не нарушилась перистальтика кишечника.

Для введения больших объёмов жидкости лучше использовать кружку Эсмарха, так как максимальный объём спринцовки около 0,5 л. А вводить клизму несколько раз подряд – это дополнительно раздражать кишечник.

Возможные осложнения и последствия

Процедуру проводят очень бережно, по назначению врача, иначе вместо выздоровления можно очень сильно навредить.

  1. Нельзя часто ставить клизму. Кишечник «обидится» и не захочет самостоятельно очищаться. Клизмы, слабительные препараты способствуют развитию «ленивой кишки» – патологии, возникающей из-за ослабления перистальтики кишечника.Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки
  2. Процедура способствует очищению кишечника не только от каловых масс и газов, но и от полезной микрофлоры. А она необходима для полноценного переваривания и усваивания пищи. Доказано, что полезная микрофлора способствует усилению иммунитета. А также без неё в кишечнике начнут размножаться патогенные микроорганизмы.
  3. Если неправильно ввести спринцовку, то можно повредить кишку. В лучшем случае возникнет небольшая ранка на слизистой оболочке, в худшем – разрыв, и всё содержимое кишечника попадёт в брюшную полость. Разовьётся перитонит. Потребуется срочное хирургическое вмешательство.
  4. Если через определённое время не будет опорожнения, то может возникнуть интоксикация. Так как вредные вещества растворяться и начнут всасываться.
  5. При введении большого количества жидкости, особенно при патологиях гладкомышечной ткани, возникнет растяжение стенок кишечника. Внутри просвета повыситься давление. Это приведёт к дополнительному раздражению и обострению патологического процесса.

Поэтому перед проведением процедуры, соотносят пользу и вред от клизмы.

Преимущества и недостатки

Иногда требуется очищать кишечник. Используя для этого спринцовку, важно учитывать, что у неё есть свои достоинства и недостатки.

Преимущества Недостатки
1 На первых этапах лечения клизма – эффективное средство очищения кишечника. Длительное применение приводит к нарушению перистальтики вплоть до полной потери самостоятельных позывов к дефекации.
2 Спринцовка удобна, если требуется ставить клизму самостоятельно. Максимальный объём баллонной груши 0,5 л. А иногда требуется вводить свыше 1,5 л жидкости.
3 При использовании баллонной груши, жидкость вводится в кишечник нагнетательным способом. Сильное давление способствует вымыванию каловых масс. При определённых патологиях, такой способ введения приведёт к осложнениям (растяжению стенок кишечника, разрывам спаек).
4 Способствует опорожнению кишечника от каловых масс и газов. Вымывает полезную микрофлору.
5 Для лечения атонических запоров, клизма хороша тем, что вызывает дополнительное раздражение, усиливает перистальтику. Раздражение слизистой оболочки способствует усилению воспаления, вызывает спазм кишечника и соответственно усиливается боль.

Перед использованием клизмы надо помнить о противопоказаниях. Иногда её лучше заменить другими средствами.

Читайте по теме: Как почистить кишечник активированным углем

Альтернативные способы очищения кишечника

При запорах, клизма – крайний способ опорожнения кишечника. Её рекомендую тогда, когда противопоказано напряжение мышц брюшной стенки и промежности, нельзя натуживаться чтобы не разошлись швы (после операции на органах брюшной полости) или не возник рецидив при хронической трещине заднего прохода. Очистительную клизму по возможности стараются заменить:

  1. Слабительными средствами. Перед проведением инструментального обследования толстой кишки назначают «Фортранс» – осмотическое слабительное средство. Позывы к дефекации возникают через 1 час после приёма препарата. У лекарства есть противопоказания. Перед применением необходима консультация врача.
  2. Глицериновыми свечами. Они наиболее эффективны при атонических запорах, но вызывают привыкание.
  3. Лечебной физкультурой. Существуют упражнения, способствующие восстановлению нормальной моторики кишечника.
  4. Массажем. Его назначает и проводит специалист.
  5. Коррекцией питания. Частой причиной задержки стула является неправильное питание. Чтобы кишечник функционировал правильно и самоочищался увеличивают потребление продуктов, содержащих клетчатку.
Читайте также:  У ребенка болит живот и понос: что делать и как лечить

При задержке стула, поносе не следует самовольно делать очищающую клизму. Сразу устанавливают причину возникших нарушений пищеварения. Для этого обращаются к гастроэнтерологу, проктологу.

Источник: https://ProKishechnik.info/profilaktika/ochishhenie/klizma-sprincovkoj-doma.html

Клизма в домашних условиях грушей — как применять

Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Именно поэтому необходимо тщательно изучить материал, прежде чем приступать к этой процедуре.

Противопоказания к клизме грушей

Независимо от того, решили вы провести очистительную клизму в домашних условиях грушей или же при помощи кружки Эсмарха, существует ряд противопоказаний, при которых ни один из инструментов применять нельзя. Так, к случаям, когда постановка клизмы может повлечь тяжелые последствия, относятся:

  1. Период беременности и последующей лактации;
  2. Время ежемесячной менструации у женщин;
  3. Болезненные состояния области желудка;
  4. Недавно перенесенные заболевания, при которых не допускается стрессовая ситуация для организма, а также необходим покой (инфаркт, инсульт и другие);
  5. Болезненные состояния области толстого кишечника;
  6. Острые заболевания, включая и те, что сопровождаются головной болью, повышением температуры тела, ознобом и т.д.;
  7. Боли области живота, тошнота, головокружение, рвота, общая слабость организма и т.д.;
  8. Кровотечения кишечника;
  9. Острый колит, опухоль кишечника и иные заболевания желудочно-кишечного тракта острого или хронического характера;
  10. Почечная недостаточность.

Клизма грушей: когда применяется и как выбрать

Груша для клизмы более удобна в применении тогда, когда есть необходимость введения жидкости по объему не превышающей пол-литра. Если же речь идет о больших объемах, то целесообразней применить кружку Эсмарха.

В продаже можно увидеть груши объемом от 50 грамм (предназначены для детского организма) до 300 грамм (для взрослой части населения), иногда встречаются экземпляры по пол-литра.

Если говорить о наконечниках, то они бывают пластиковые и резиновые или силиконовые. Сейчас в аптеках продают одноразовые спринцовки с уже имеющимся внутри специальным слабительным раствором для постановки клизмы.

Для взрослого человека в большинстве случаев как раз-таки объемов стандартной груши хватает. Именно поэтому она есть практически в каждом доме, особенно где страдают проблемой запоров.

Если же вы хотите провести процедуру именно очистительной клизмы, то лучше прибегнуть к кружке Эсмарха, так как в противном случае грушу необходимо будет наполнять несколько раз.

Как поставить клизму? Подготовительный этап

Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Итак, для того, чтобы поставить клизму необходимо приготовить следующий инвентарь:

  • инструмент для клизмирования (в нашем случае – резиновая груша);
  • вода в нужном объеме или же как раствор с глицерином или иным веществом;
  • вазелин, детский крем или вазелиновое масло;
  • клеенка.

Саму грушу перед процедурой следует тщательно вымыть с мыльным раствором, то же проделать и с наконечником.

Если вы используете простую воду, то придерживайтесь правил температурного режима: не более 35 градусов.

Если добавляете глицерин или какое-либо другое вещество, то также не навредите. Глицерин или растительное масло берется из пропорции столовая ложка на пол-литра воды.

Основные правила постановки клизмы грушей

Для начала необходимо подготовить место, где будет проходить постановка клизмы грушей. Лучше всего подходит горизонтальная поверхность (кровать, диван, пол), которую предварительно следует застелить клеенкой.

Следующим этапом будет набор раствора для клизмы в грушу.

Для этого необходимо сдавить инструмент так, чтобы из него вышел весь воздух, затем опустить наконечник клизмы в емкость с подготовленной жидкостью и, постепенно ослабевая нажим, вобрать необходимое количество воды в спринцовку. Для того чтобы удалить лишний воздух из груши необходимо слегка надавить на стенки, чтобы наружу вышло немного жидкости.

Если вы делаете клизму самостоятельно, то, как только подготовились к дальнейшим манипуляциям, необходимо принять необходимую позу: лучше всего подходит «лежа на боку в позе зародыша», но можно использовать «сидя на корточках» или «на четвереньках». В том случае, когда процедура проводится другому лицу, данная позиция может быть занята заранее.

Следующим шагом будет смазывание наконечника клизмы и анального отверстия кремом или вазелином с целью облегчения ее введения, а также во избежание травм и микротрещин.

Пальцами рук слегка раздвиньте ягодицы больного и аккуратно введите наконечник груши в задний проход, погрузив его вовнутрь примерно на 3 см.

Далее немного сдавливая спринцовку необходимо равномерно обеспечить поступление жидкости из груши в кишечник. Когда жидкость в ней закончилась, аккуратно выньте наконечник.

Больной должен сдерживать позывы к опорожнению кишечника хотя бы 5-10 минут. По истечению этого времени можно сходить в туалет.

Сама груша и ее наконечник после каждой процедуры спринцевания должно подвергаться мойке и стерилизации.

Если клизма не принесла желаемого результата повторить процедуру можно не ранее, чем через 6 часов. Если причиной такого результата вы считаете недостаточность использования простой воды, то в следующий раз можете попробовать добавить глицерин, соль, ромашку или растительное масло.

Источник: https://snovazapor.ru/klizmy/klizma-v-domashnix-usloviyax-grushej.html

Как поставить очистительную клизму в домашних условиях?

Клизма – это особая процедура, проводимая в лечебных целях и в качестве метода диагностики. Суть данной манипуляции заключается во введении жидкости в нижний отдел толстого кишечника. Это может быть как обычная вода, так и различные лекарственные смеси и отвары.

Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Лечебная клизма: очистительная манипуляция

Основные цели клизмы:

  • спровоцировать позыв к опорожнению кишечника;
  • освободить кишечник от каловых масс при запорах.

Иногда такая процедура проводится в виде очистительного курса организма даже при отсутствии запоров.

Кроме того, существуют некоторые виды обследований брюшной полости, требующие введения контрастного вещества. В этом случае контрастная жидкость вводится в кишечник через некоторое время после очистительной процедуры. Для очищения можно использовать соду. Как принимать соду для очищения организма по Неумывакину читайте здесь.

Как сделать клизму в домашних условиях самому себе?

Клизма – процедура довольно простая, и не требует обязательного нахождения в стационарных условиях. Зная некоторые несложные правила, можно ставить клизму в домашних условиях как другому человеку, так и самому себе.

Подготовка

Подготовка к клизме:

  • Раствор для введения. Если не предписан особый лекарственный состав, то для клизмы используется обычная вода, желательно фильтрованная или кипяченая. Качество воды имеет значение, поскольку через стенки кишечника как полезные, так и вредные вещества всасываются в кровь.
  • Температура раствора должна находиться в пределах 38-39 градусов. Слишком холодный раствор может вызвать спазмы и боль, слишком горячий – травмировать слизистую.
  • Кружка Эсмарха – специальное приспособление для проведения клизменных процедур. Вместо нее, можно использовать обычную грелку или грушу. Груши имеют меньший объем и применяются обычно для детей.
  • Вазелин или растительное масло для смазывания наконечника.

Порядок проведения манипуляции

Порядок постановки клизмы:

  1. Выбор места. Ставить клизму можно в ванной либо лежа в кровати. В ванной менее комфортно, но зато более эстетично. Чтобы было не скользко и не холодно, можно постелить на дно ванны полотенце или резиновый коврик. В кровати будет удобнее принять подходящую позу и комфортнее лежать, но простыни рискуют намочиться и запачкаться.
  2. Выбор положения. Классической позой для клизмы считается поза лежа на левом боку с согнутыми коленями. Но некоторые рекомендуют выполнять процедуру на четвереньках, либо лежа на спине с приподнятым тазом. В выборе позы лучше ориентироваться на собственные ощущения.
  3. Кружка Эсмарха с заранее подготовленным раствором устанавливается на достаточной высоте, чтобы вода из шланга могла свободно стекать. В домашних условиях можно подвешивать это приспособление при помощи подручных средств.
  4. Наконечник необходимо смазать вазелином. Следует расслабиться, и осторожно ввести его в анальное отверстие, после чего открыть зажим. Раствор начнет поступать в кишечник. Рекомендуется задержать воду в кишечнике на 6-10 минут. Когда позывы становятся нестерпимыми, можно отправляться в туалет.
  5. Введение раствора должно сопровождаться чувством наполнения брюшной полости и легким дискомфортом. При возникновении сильных болей или спазмов стоит прекратить поступление воды в кишечник.
  6. После проведения клизмы нужно тщательно помыть и продезинфицировать все принадлежности.

Груша для клизмы – выбор и применение

Груша применяется для клизмы в случаях:

  • когда требуется ввести в кишечник небольшой объем жидкости – до 0,5 литра;
  • использования для детей.

Груши бывают самых разных объемов, начиная от 50 грамм. Для полноценной клизмы взрослому человеку кружка Эсмарха, определенно, является оптимальным вариантом.

Неоспоримое преимущество груши – простота использования. Раствор набирается одним движением и так же легко вводится. Единственное правило ухода за грушей – она всегда должна быть чистой и стерильной перед применением.

Кружка Эсмарха

Это многоразовое, удобное в использовании приспособление, напоминающее грелку, должно быть в каждом доме. При помощи кружки Эсмарха можно легко и эффективно ставить клизмы и делать спринцевания.

Ее наполняют подготовленным составом, подвешивают на высоту около 1,5 метра (чтобы шланг не имел загибов). Перед тем как перекрыть краник, нужно выпустить из шланга весь воздух. В противном случае воздух начнет выходить уже после введения наконечника в кишку, что вызовет дискомфорт и боль.

Слабительная клизма при запоре

Какой раствор использовать для клизмы при запоре зависит от состояния кишечника.

При наличии воспаления или инфекций лучше отказаться от солевых растворов: они только усугубят раздражение и вызовут боль. В таких случаях показаны масляные клизмы, которые обволакивают слизистую защитной пленкой, помогая тканям регенерировать. Подобное действие имеет клизма с ромашкой, устраняющая отечность и воспаление.

Итак, слабительные клизмы при запоре:

  • Очистительная клизма. Используется кипяченая вода температуры 36-40 градусов.
  • Масляная клизма. Растительное масло (50-100 мл) подогревают до температуры 38°С, можно использовать вазелиновое масло. Если прописана клизма с касторовым маслом, то 2-3 ст. ложки размешивают в 100 мл воды.
  • Гипертоническая клизма. 30 грамм порошка магнезии (30%-раствор) растворяют в 100 мл воды.
  • Клизма с соляным раствором. 1 ст.л. соли размешивают в 100 мл кипяченой воды. Вводится раствор с помощью спринцовки. Бывает, что достаточно половины приготовленного объема.

Состав очистительной клизмы для похудения в домашних условиях

Как делать клизму грушей: инструкция и правила постановки

Вот наиболее распространенные из них:

  • Клизма с лимонным соком. В 1 литр воды необходимой температуры добавить 50 мл лимонного сока. Желательно выдавить сок самостоятельно из свежего цитруса, не использовать покупной сок. Такой раствор нормализует кишечную флору, избавляя от токсинов и вредных веществ.
  • Клизма для похудения с уксусом. 1 ст.л. яблочного уксуса разбавляется 2 литрами кипяченой воды. Такую клизму нужно ставить не чаще одного раза в неделю, чтобы не нанести вред организму. Курс применения – 3 месяца.
  • Содовая клизма. 1 ч.л. соды на 1 л. воды. Клизма эффективно очищает кишечник от накопившихся отложений, способствуя похудению. Использовать клизму с содой можно максимум 1 раз в неделю.

Виды и назначение клизм

Виды и назначение клизм:

  • Очистительная клизма. Используется в целях промывания кишечника при запорах или перед операциями, раствор при этом не всасывается.
  • Лечебная клизма. Направлена на введение лекарственных препаратов в кровь через толстую кишку. Обычно в этом случае используются микроклизмы (вводится небольшой объем лекарства), раствор всасывается в течение получаса и более.
  • Сифонная клизма. Применяется для глубокого очищения кишечника от токсических веществ. Частями в кишечник вводится до 20 литров воды. Имеет много противопоказаний, является стрессом для организма, но в некоторых случаях использование сифонной клизмы вполне оправдано.
  • Кислородная клизма. Вместо раствора, при такой клизме в кишку вводится кислород маленькими порциями. Такой вид клизм применяется в лечении гельминтов, поскольку они не переносят высоких концентраций кислорода.
  • Клизма Огнева. Применяется при параличе толстого кишечника и полной атонии. Состав такой клизмы включает 20 мл перекиси водорода (3%), глицерин и мыльный раствор. Оказывает сильное раздражающее действие на слизистую кишечника, назначается в исключительных случаях.
  • Глицериновая и мыльная. Цель таких клизм – стимуляция перистальтики кишечника, применяется при тяжелых формах запора. Глицерин в чистом виде применяется крайне редко, в основном раствор состоит из смеси мыла и глицерина.
Читайте также:  Мовипред для очистки кишечника: инструкция по применению и аналоги

По температуре клизмы разделяют на:

  • холодные;
  • прохладные;
  • теплые;
  • горячие.

Каждый из видов используется в особых случаях, при разных заболеваниях.

Противопоказания

Клизма – процедура довольно мягкая по своему воздействию и не требует назначения и наблюдения врача в обязательном порядке.

Но несмотря на свою относительную безобидность, у клизмы есть ряд противопоказаний:

  • Болезнь Крона.
  • Аппендицит.
  • Рак прямой кишки.
  • Острый перитонит.
  • Воспалительные процессы в кишечнике.
  • Эрозии и язвы слизистой кишечника.
  • Желудочные и кишечные кровотечения.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой формы.

Влагалищные спринцевания противопоказаны в следующих случаях:

  • Беременность.
  • Первые недели после родов, абортов, операций.
  • Менструация.

Итак, клизма – довольно универсальный метод избавления от многих недугов. Им не стоит чрезмерно увлекаться: злоупотребление таким методом очищения кишечника способно нарушить микрофлору и подавить естественную перистальтику, что чревато хроническими запорами. Однако, при разумном подходе, использование клизм принесет лишь пользу здоровью.

Источник: https://NetParazitam.com/narodnye/klizma.html

Как сделать себе клизму грушей ????

Для проведения данной процедуры в первую очередь нужно определится для чего и для кого ее проводите, так как от этого будет зависеть размер спринцовки. На сегодняшний момент производители предлагают для детей груши емкостью от 50 мл.

 Взрослым подходит объем от 200 до 300 мл. Наконечники бывают мягкие резиновые или пластмассовые.

Для однократной процедуры предлагаются одноразовые изделия с готовым раствором слабительного, но выглядят они по-другому, поставляются в виде тюбика с наконечником-крышкой.

Размер спринцовки подбирается исходя из возраста и веса пациента

Объем раствора для вливания

Так как проводить процедуру собираемся самостоятельно, выбираем объем груши для взрослого. Не меньше 200 мл, иначе придется несколько раз вливать жидкость в прямую кишку.

В какое время проводить клизму

Лучшее время для клизмы- раннее утро. В это время кишечник наиболее активен.

Оптимальное время около 7 утра. Выбрано оно из-за того, что меридиан толстой кишки максимально активен. Он настроен на энергичную работу, которая часто сопровождается урчанием. В другое время эффективность процедуры будет ниже. Но это не означает, что если необходимо провести очищение кишечника, например, вечером, то оно будет бесполезным или болезненным. Результат будет, но меньше того, которого хотелось бы добиться. Хотя у некоторых людей он может вообще отсутствовать из-за физиологических особенностей организма.

Раствор для вливания

Существует большое количество различных растворов, самый простой — вода. Правда, такая процедура имеет минимальный лечебный эффект, но зато позволяет пробить каловую пробку и освободить ампулу кишки.

Некоторые любители экзотики вливают кофе, сок лимона или даже собственную урину. Нам такие радикальные способы не подходят, мы будем делать все по старинке. С помощью воды, которую можно разбавить слабым раствором марганцовки для лучшего эффекта. В кишечнике существует своя микрофлора, которую по возможности не стоит беспокоить.

Основные приготовления и температура воды

Для проведения орошения кишечника, так в старину называли эту процедуру, нам понадобится:

  • Груша-спринцовка.
  • Достаточное количество кипяченной воды.
  • Емкость из которой будем набирать воду в грушу.

Раствор комнатной температуры отлично подойдет для наших целей. Холодная вода вызывает спазм, болевые ощущения. Слишком теплая вода быстро всасывается и эффекта не будет.

Самая безопасная клизма для очистки кишечника — простая теплая вода.

Опускаете носик спринцовки в воду, сдавливаете её и набираете жидкость в грушу. Постарайтесь набрать как можно больше воды в спринцовку, так в кишечник попадет меньше воздуха. Воздух в прямой кишке вызывает неприятные ощущения не только во время процедуры, но и после нее.

Для безболезненного введения, наконечник смазывают вазелином или детским кремом. Будьте осторожны, если кишечник или анальное кольцо имеет какие-либо повреждения неправильная смазка может вызвать болевые ощущения.

Место проведения и поза

Чтобы сделать клизму в домашних условиях подойдет кровать. Выбирайте её так, чтобы при необходимости быстро добежать до туалета, и вы не чувствовали себя неудобно при конфузе.

Поза зародыша для самостоятельного введения препарата подходит как нельзя лучше. Примите удобное положение на левом боку, аккуратно вводите спринцовку в задний проход и нажимайте на грушу. Следите за тем, чтобы наконечник не уперся в стенку анального кольца, иначе вода не будет выходить в кишку или вовсе начнет выливаться наружу.

Засеките 5-10 минут после введения жидкости, размягчение каловых масс не происходит мгновенно. Для проникновения раствора как можно дальше, можно аккуратно встать и походить. Если живот забурлил, легонько помассируйте его, чтобы снять неприятные ощущения.

После обозначенного времени можно идти в туалет и очищать организм от вредных веществ.

Следуя простым правилам, описанным выше вы легко сможете сделать клизму самому себе, не привлекая посторонних. А после клизмы почувствуете легкость, уменьшите болевые ощущения и добьетесь целей, для которых все это затевалось.

Видео: Клизма, ставить или нет

Источник: https://myzapor.ru/lechenie/kak-sdelat-sebe-klizmu-grushej/

Как делать клизму в домашних условиях самому. Ответ в статье

Освобождение и очищение человеческого организма от вредоносных шлаков, пагубных токсинов и прочих неполезных компонентов можно осуществлять несколькими способами. Одним из действенных и эффективных вариантов считается клизма.

Используя среднее или глубокое промывание кишечника посредством введения специального водного состава через прямую кишку, можно надёжно избавиться от вредных элементов, мешающих сохранению здоровья организма.

Также клизма является надёжным средством «скорой помощи» при отравлениях и аллергии (нужна консультация с врачом). Но чтобы воспользоваться этим методом, важно уметь делать клизму самостоятельно. Несмотря на то, что это весьма простой процесс, там есть чему поучиться.

Ведь процедура не должна доставлять дискомфорт и причинять боль. Важно получить от этой манипуляции максимум пользы для организма. Поэтому стоит обратить внимание на несколько следующих советов и рекомендаций.

Как делать клизму в домашних условиях самому?

Итак, решено попробовать самостоятельно воспользоваться методикой очищения кишечника при помощи клизмы? Тогда важно учесть несколько важных моментов.

Перед тем, как делать клизму в домашних условиях, стоит несколько раз прочитать о тонкостях этого процесса, кропотливо подойти к выбору инструмента и изучить правила приготовления водного раствора. Но главное, чему стоит прежде всего уделить внимание, — это изучение противопоказаний.

Если у вас есть хоть один весомый повод отказаться от процедуры, лучше это сделать. По большому счёту, все противопоказания носят временный (почти всегда, но надо уточнить) характер. Поэтому лучше подождать наступления благоприятного момента.

Противопоказания для проведения клизмы в домашних условиях

Клизма в домашних условиях должна проводиться только в случае отсутствия следующих пунктов:

  • гипертермия тела (от 37 и выше);
  • головные боли;
  • повышенное/низкое, неустойчивое артериальное давление;
  • острые, подострые недуги кишечника и прямой кишки;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • период гестации, лактации, менструации у женщин;
  • боль в животе, тошнота, головокружение;
  • недавно перенесённые инфаркты, инсульты;
  • почечная, печёночная недостаточность.

Перед тем, как делать клизму в домашних условиях, важно убедиться, что ваше самочувствие в норме и ни один из вышеуказанных пунктов не соответствует вашей действительности. Если есть серьёзные сомнения в допустимости осуществления процедуры в конкретный момент, стоит проконсультироваться со специалистом.

Используемый инструмент

Клизма в домашних условиях проводится при помощи специального медицинского прибора, который носит название «кружка Эсмарха». Это клизма с довольно вместительным сосудом, которую можно подвесить (это облегчает постановку клизмы дома без помощи специалистов). Озадачившись выбором кружки Эсмарха, стоит рассмотреть варианты с прозрачной пластиковой трубкой.

Дело в том, что такой вариант клизмы позволяет контролировать процесс подачи жидкости в заданном направлении. Также важно обратить внимание на наличие специального наконечника. Эта деталь должна быть правильной анатомической формы, что значительно упростит выполнение процедуры и обеспечит комфортное введение.

Для глубокого промывания кишечника пригодится кружка Эсмарха, снабжённая дополнительным резиновым наконечником.

Как только вы выбрали приемлемый вариант кружки Эсмарха, определитесь с приготовлением раствора.

Купить кружку Эсмарха можно в любом аптечном пункте. Продаётся эта вещь без специального рецепта.

Объём и качества жидкости для клизмы

Освобождение кишечника при помощи клизмы проводится чистой водой с добавлением соли (1–2 ст. л. на 1 литр) или травяными отварами, раствором соды. Концентрация раствора, наличие или отсутствие дополнительных компонентов зависит от целей, с которыми проводится клизмирование. Очищение кишечника обычно осуществляется солевым раствором.

Жидкость для постановки клизмы в домашних условиях должна иметь температуру, приближенную к той, что характерна для человеческого тела, но слегка ниже этого показателя. Т. е. клизма в домашних условиях делается с использованием жидкости температуры 27–35 градусов Цельсия. Слишком холодная или слишком горячая жидкость доставит дискомфорт и может стать причиной болевых ощущений.

При использовании жидкости повышенной температуры (37–40 градусов) удастся расслабить мускулатуру кишечника. Клизму от запоров делают с применением раствора воды и соли температурой 22–25 градусов.

Объём жидкости рассчитывается с учётом массы тела. Обычно это от 1 до 2 литров. Если вес человека в пределах 70–80 килограмм, достаточно взять 1,2–1,5 литра жидкости. При массе тела ниже 70 килограмм достаточно 1 литра раствора.

При весе более 85 килограмм можно взять до 2 литров жидкого состава для очищения кишечника.

Если ваша масса тела ниже 47 килограмм, перед тем, как делать клизму в домашних условиях, следует проконсультироваться со специалистом, чтобы выявить противопоказания и правильно подобрать допустимый объём жидкости.

Подготовка к клизме

После того, как куплена необходимая кружка Эсмарха, приготовлен раствор, можно приступать к процедуре. Но, как и любая подобная манипуляция, постановка очищающей клизмы требует подготовки.

  1. Подготовьте инструмент и заполните его жидкостью.
  2. Наденьте заглушку — зажим на трубку и подвесьте кружку на нужной высоте.
  3. Подготовьте место проведения очищающей манипуляции (застелите клеёнку или одноразовую пелёнку).
  4. Обработайте наконечники при помощи масла или вазелина.
  5. Выберите удобную позу.
  6. Расслабьтесь и настройтесь на позитивные эмоции.
  7. Убедившись, что всё подготовлено правильно, приступайте к процедуре.
Читайте также:  Классификация атеросклероза: виды, формы и стадии

Как делать клизму в домашних условиях

Итак, мы подошли непосредственно к процессу проведения очистительной клизмы при помощи кружки Эсмарха. Как это сделать? Всё очень просто. Главное, соблюдать нехитрые правила и всё получится.

  • * Для проведения клизмы подходит две позы: коленно-локтевая и на боку.
  • Вам нужно выбрать тот вариант, который для вас удобен и легко осуществим в месте, где решено провести манипуляцию (рекомендуем ванную комнату).
  • * Приняв нужную позу и убедившись, что не ощущается какой-либо дискомфорт, следует расслабиться и ввести наконечник клизмы в прямую кишку плавными круговыми движениями (глубина введения 10–12 см).

! Наконечник вводится: первые 4 сантиметра по направлению к пупочной ямке, остальная длина параллельно копчику.

* Затем нужно отпустить зажим и освободить путь для жидкости.

* Во время процедуры следует дышать глубоко и ровно. Неприятные ощущения сглаживаются простыми круговыми движениями по животу, выполняемыми ладонью. Если имеет место боль, следует ослабить напор подачи жидкости.

* После заполнения кишечника всем объёмом жидкости, следует удалить наконечник. Делать это нужно аккуратно, плавным движением, без рывков.

  1. * Удержать жидкость в кишечнике следует по возможности до 15 минут (не менее 5 минут).
  2. * В процессе ожидания, можно попробовать пройтись, прилечь на живот или, если это невозможно, следует оставаться в удобной позе (на боку).
  3. * По прошествии 15 минут, следует опорожнить кишечник.

Если запланировано две клизмы, интервал между 1 и 2 процедурой должен составлять не менее 60 минут. Второй раз делать клизму можно только при условии, что кишечник полностью опустошен от состава прошлой клизмы. Важно также обратить внимание на собственное самочувствие. Ухудшение состояния является сигналом к тому, что вторую процедуру лучше не проводить.

  • Правила глубокого очищения при помощи клизмы
  • Если необходимо провести глубокое очищение кишечника вплоть до самой слепой кишки, следует выполнять процедуру немного иначе.
  • * В этом случае клизма проводится в позе на четвереньках.
  • * Наконечник вводится на глубину около 15-20 см.
  • * После введения жидкости следует лечь на спину и приподнять таз на 15–20 см.
  • * Лучший вариант — это подняться на плечи и закинуть ноги за голову и зафиксировать позу на 40–60 секунд.
  • * Параллельно следует осуществлять втягивание живота, напрягать и расслаблять пресс.

* Далее, нужно плавно перейти в позу «лёжа на правом боку». В этом положении нужно пробыть 15 минут.

* Как только усилится позыв к испражнению, значит, пора освободить кишечник.

* Если позыв не усиливается, стоит спокойно походить и дождаться этого момента.

Глубокое промывание делается только после естественного опорожнения кишечника. В противном случае у процедуры низкий КПД.

Возможные проблемы и их решение

Перед тем, как делать клизму в домашних условиях, следует несколько раз убедиться, что вы всё предусмотрели. Но в любом случае, могут возникнуть непредвиденные проблемы. Не следует пугаться и уж тем более паниковать. Почитайте следующие правила, которые могут помочь в том или ином случае.

1. Если вы чувствуете боль, уменьшите напор подачи жидкости.

2. Убедитесь перед началом процедуры, что вода имеет температуру, приближенную к той, которая характерна для человеческого организма.

3. Не стоит использовать жидкость температурой ниже 20 и выше 40 градусов.

4. Тщательно смажьте наконечник оливковым маслом или вазелином.

5. Вводить наконечник клизмы всегда следует плавно, извлекать его необходимо теми же плавными движениями.

6. Не стоит давить и делать резких движений при манипуляциях с наконечником.

7. Практикуйте сначала обычную очистку кишечника, и, лишь набравшись опыта, можно попробовать глубокий вариант промывания кишечника.

8. Управляйте своими мышцами в процессе. Расслабляйте их, когда это нужно, и держите в тонусе в необходимых ситуациях.

9. Важно сохранять спокойствие и позитивные эмоции на протяжении всей процедуры.

10. Уменьшить боль помогут лёгкие массажные движения в области живота и глубокое дыхание.

11. Сильная боль и дискомфорт говорит о том, что вы что-то делаете неверно или имеются скрытые противопоказания к проведению процедуры. В таком случае следует остановиться и проанализировать возможные варианты.

12. Перед проведением очищения кишечника при помощи клизмы следует опорожнять кишечник естественным образом.

Эти и другие правила помогут выполнить процедуру без проблем и последствий. Если остались какие-то вопросы, стоит задать их опытным практикам.

Источник: https://www.oum.ru/literature/zdorovje/kak-delat-klizmu/

Как правильно поставить клизму грушей дома

Категория: Очищение организма

Клизма – лечебная процедура, позволяющая очистить кишечник от различных токсинов. Часто подобный метод применяется при отравлениях. Однако не в каждом доме присутствует кружка Эсмарха, поэтому многих интересует возможность использования спринцовки. Как делать клизму грушей самостоятельно? На что обратить внимание, чтобы получить желаемый результат?

Виды и назначения клизм

Клизму довольно просто сделать в домашних условиях. Процедура не требует соблюдения стерильности. Однако осуществлять процесс требуется только по назначению, самостоятельное проведение очищения приводит к негативным последствиям. Выделяют разные виды клизм. Каждая из них имеет определенные особенности и назначение.

Виды:

  • Очистительная. Для подобной клизмы потребуется до полутора литров воды. Предназначена для очищения кишечника от скопления каловых масс.
  • Лекарственная. Вводятся лекарственные растворы, объем подбирает врач. Используется при заболеваниях кишечника.
  • Гипертоническая. Применяют специфический раствор из стакана воды и половиной столовой ложки соли. Помогает при серьезных запорах и постоянно повышенном артериальном давлении.
  • Крахмальная. В стакане воды разводят пять грамм крахмала, используют в качестве раствора. Применяется при острых воспалительных процессах в толстом и тонком кишечнике.
  • Капельная. Используют до двух литров чистой воды. Клизма назначается для восполнения жидкости в организме.
  • Питательная. Для введения выбирают физиологический раствор, воду, питательные бульоны. Применяют при невозможности поглощения еды через желудок.
  • Эмульсионная. Лечебный раствор включает одинаковое количество рыбьего жира и воды. Подобная процедура способствует опорожнению кишечника.
  • Масляная. Для введения в кишечник выбирают любое масло – подсолнечное, оливковое либо вазелиновое. Клизма помогает при постоянных запорах.
  • Сифонная. В процессе применяется до десяти литров воды, поэтому процесс осуществляется только в медицинском учреждении. Применяют при неэффективности очистительных клизм, серьезной непроходимости кишечника.

Вид клизмы подбирает врач в зависимости от состояния пациента. При наличии интенсивной болезненности и других неприятных симптомов, процедуру останавливают и обращаются к врачу. Перед назначением подобного лечения требуется рассказать об имеющихся заболеваниях. При болезнях почек и постоянных обострениях артрозов клизма проводится только при необходимости.

Как сделать клизму в домашних условиях самому себе

Как делать клизму грушей в домашних условиях самому себе? Провести манипуляцию самостоятельно несложно. Многим людям не хочется, чтобы подобную процедуру проводил другой человек. Для того чтобы получить необходимый эффект, требуется подготовить все инструменты и соблюдать последовательность действий. Как делают клизму грушей взрослому?

Этапы:

  1. Подготавливают инструменты: грушу, раствор, вазелин или детский крем, клеенку. Спринцовку и наконечник тщательно моют теплой водой с мылом. Температура воды для введения не должна превышать 35 градусов. Дополнительные компоненты в раствор добавляют в небольшом количестве.
  2. Готовят место. Горизонтальная поверхность считается наиболее удобным вариантом. На выбранное место расстилают клеенку.
  3. В грушу набирают раствор. Выдавливают весь воздух из спринцовки, наконечник опускают в раствор. Постепенно разжимают инструмент, жидкость всасывается внутрь. Удалить лишний воздух возможно, если надавить слегка на стенки и выпустить немного жидкости.
  4. Наконечник и анальное отверстие смазывают вазелином либо детским кремом. Занимают удобное положение: на четвереньках, на боку в позе зародыша, сидя на корточках.
  5. Слегка раздвигают ягодицы и аккуратно вводят наконечник в задний проход. Медленно, нажимая на грушу, вводят жидкость в прямую кишку. После того как раствор закончился, наконечник аккуратно удаляют.
  6. В течение некоторого времени требуется сдерживать позывы в туалет.
  7. Грушу и наконечник тщательно моют и стерилизуют.

Повторную процедуру при необходимости проводят не меньше, чем через шесть часов. При необходимости разрешено добавить в раствор другие компоненты, чтобы получить более качественный результат. Рекомендуется помнить, что злоупотреблять клизмой нельзя, чтобы не навредить организму.

Как сделать клизму в домашних условиях ребенку

Иногда клизму нужно сделать не взрослому, а ребенку. Проводить подобную манипуляцию разрешено в домашних условиях. Однако процедура имеет некоторые особенности. Как правильно делать клизму детям? В первую очередь требуется правильно подобрать инструменты для процесса. Размер спринцовки зависит от возраста ребенка.

Размер:

  • Для грудничков до трех месяцев берут грушу под номером 2, объем вводимой жидкости не должен превышать 50 мл.
  • Малышам в возрасте от трех до одиннадцати месяцев подойдет спринцовка № 2,5, количество раствора составляет 100 мл.
  • Детям от одного до трех лет клизму проводят с помощью груши № 4, допустимый объем лекарства – 170 мл.
  • Ребенку от трех лет (4 года и т.д.) можно проводить процедуру при помощи кружки Эсмарха.

Подобрав правильно спринцовку и подготовив необходимые инструменты, ставят клизму. Требуется соблюдать порядок действий, чтобы не навредить малышу.

Действия:

  1. Малыша укладывают на прямую поверхность. Под ягодицы подкладывают клеенку или подгузник.
  2. Грушу и наконечник тщательно моют, набирают раствор.
  3. Ребенка укладывают набок, грудничка на спину. Наконечник и анальное отверстие смазывают вазелином либо детским кремом.
  4. Из груши выпускают воздух, аккуратно вводят наконечник в задний проход ребенка и медленно выпускают жидкость внутрь.
  5. После введения раствора наконечник извлекают и сжимают ягодицы малыша. Требуется постараться, чтобы ребенок не опорожнился сразу.
  6. Через некоторое время отправить ребенка в туалет.

При правильном проведении процедуры не должно возникать болезненных ощущений. Клизма является последним способом справиться с запорами. В настоящее время существует немало лекарственных средств, которые помогают избавиться от деликатной проблемы.

Частое проведение манипуляций приводит к нарушению нормальной работы кишечника, самостоятельное опорожнение становится более затруднительным.

Противопоказания к клизме грушей

Процедура не так безопасна, как кажется, и имеет противопоказания. При некоторых патологических состояниях проводить подобное лечение запрещается. Это касается как спринцовки, так и кружки Эсмарха.

Нельзя использовать, если имеется:

  • воспалительные процессы в кишечнике в острой форме;
  • перитонит;
  • кровотечения в кишечнике;
  • онкологические образования;
  • хронический геморрой в фазе кровотечения;
  • раневые повреждения ануса;
  • менструации;
  • почечная недостаточность;
  • период беременности.

Можно ли делать клизму грушей для спринцевания? Проведение процедуры в домашних условиях при помощи подобного инструмента разрешено, но должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельное применение приводит к развитию негативных последствий и усугубляет течение болезни. Выполнять процедуру требуется, строго соблюдая инструкцию.

Видео: как сделать клизму маленькому ребенку

У каждого человека в какой-то период жизни возникают проблемы с кожей.

Если это безобидные прыщи – то еще ничего, но если вы постоянно наблюдаете высыпания на вашем теле, или ваши волосы очень тонкие и быстро ломаются, то, скорее всего, вы подхватили себорейный дерматит.

Существует большое количество препаратов, позволяющих успешно вылечить на первый взгляд неприятное заболевание. Ознакомиться с ними можно тут: Себорейный дерматит лечение и препараты

Источник: https://otravlen.info/ochishhenie/kak-pravilno-postavit-klizmu-grushej-doma.html

Ссылка на основную публикацию