Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Марганец – один из ключевых элементов, участвующих в процессе функционирования и развития органов и систем человека, однако при большом поступлении в организм его воздействие приобретает нейротоксический характер. Отравление марганцем чаще всего встречается у работников вредных производств. Происходит оно достаточно медленно, но при запоздалом обнаружении ведет к повреждениям, носящим необратимый характер.

Свойства и сферы применения марганца

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечениеВ чистом виде марганца в природе не существует. Встречается он в форме соединения с различными металлами. Этот элемент легко вступает в реакцию с кислородом, нерастворим в воде и хорошо растворяется в кислотах.

Наибольшее применение марганец получил в сфере промышленности. С его помощью изготавливают сталь с повышенной прочностью, которую в дальнейшем используют при производстве брони и железнодорожных рельсов. Не менее востребован марганец в процессе электросварки, при производстве различных электрических элементов.

Пути отравления марганцем

Марганец характеризуется высокой токсичностью, поэтому интоксикация этим элементом – распространенная профболезнь работников горнодобывающей промышленности, обогатительных фабрик, сталеплавильных производств, предприятий по изготовлению комплектующих для электрических приборов.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Марганец склонен накапливаться в человеческом организме. Основные места его аккумуляции – головной мозг, печень и легкие, кости. При длительном воздействии этого элемента у человека обнаруживается фиброзное изменение и воспаление легких, астма, поражение нервной системы необратимого характера.

Отравление через органы дыхания

Признаки отравления марганцем, как и методы лечения проблемы, дифференцируются в зависимости от того, каким образом элемент поступил в организм человека. Проникновение марганца через верхние дыхательные пути характеризуется хроническим протеканием процесса интоксикации, сложностью его обнаружения на начальных стадиях и невозможностью полного восстановления организма.

Симптомы отравления

Большинство случаев отравления марганцем происходит в результате его хронического воздействия в производственных условиях либо при употреблении наркотических веществ кустарного производства.

Симптоматика проявления интоксикации в этом случае проявляется не сразу и зависит от стадии протекания процесса. Выделяют три этапа отравления:Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

  1. Стадия функциональных нарушений. На этом этапе интоксикация сложно диагностируется, поскольку характеризуется незначительными недомоганиями, на которые редко обращают внимание. Отравление проявляется следующими симптомами:
  • потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение мышечного тонуса верхних конечностей.

При клиническом обследовании на этом этапе обнаруживается увеличение объема щитовидной железы, признаки гастрита. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, а у мужчин – снижение потенции.

Для отравленного человека характерно изменение психической деятельности, выражающееся в сужении круга интересов, снижении активности, поверхностность мышления, высокая отвлекаемость. При проведении на производстве, связанном с использованием марганца, регулярных психологических исследований работников возможно раннее выявление признаков интоксикации.

Прекращение контакта с химическим элементом на данном этапе убережет от дальнейших изменений в центральной нервной системе человека, но не гарантирует полного восстановления здоровья.

  1. Стадия прогрессирования. При продолжении поступления в организм марганца происходят необратимые нарушения в функционировании нервной системы. Наблюдаются симптомы токсической энцефалопатии:Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение
  • негромкая и медленная речь;
  • редкое мигание и ослабление мимики;
  • повышение тонуса мышц;
  • преображение походки с нарушением движения верхних конечностей;
  • снижение брюшных рефлексов.
  1. Фаза марганцевого паркинсонизма. На этом этапе проявляются признаки поражения головного мозга. Больные становятся вялыми и апатичными, у них наблюдается невнятность речи, резкое замедление движений, нарушение письма. Походка изменена, часто наблюдается хождение на носках. Отмечается снижение интеллекта, ослабление критического мышления, периоды апатии могут сменяться эмоциональными взрывами, сопровождающимися криком, плачем или смехом. Помимо нарушений со стороны нервной системы, возможны патологические изменения в функционировании внутренних органов: гастриты, снижение антитоксической функции печени, нарушение обменных процессов.

Диагностика

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

  • магнитно-резонансная томография. На снимках отчетливо видны места скопления химического элемента и его объемы;
  • лабораторное обследование крови. Этот анализ позволяет определить сопутствующие заболевания, чтобы скорректировать методы лечения с учетом обнаруженных патологий;
  • электроэнцефалография. С помощью этого метода определяется состояние и функционирование головного мозга до начала лечения и во время осуществления определенных терапевтических мероприятий.

Лечение

Методы оказания первой помощи и оперативного лечения зависят от того, на каком этапе была обнаружена интоксикация марганцем. Так, при обнаружении симптомов отравления на этапе функциональных нарушений достаточно прекращения контакта человека с химическим элементом.

Для восстановления организма лечащий врач чаще всего назначает внутривенное введение витамина В1, глюкозы, тетацин-кальция. В ряде случаев используются препараты для улучшения сна, снижения спазмов и головных болей. Пациенту рекомендовано увеличить количество употребления кисломолочных продуктов.

В течение года больному желательно пройти несколько курсов антидотной терапии.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

  • Выведение из организма токсинов. Для этого могут использоваться различные методы: промывание желудка и кишечника, форсированный диурез, очищение крови.
  • Назначение симптоматического лечения. Используются препараты для снижения паркинсонических симптомов. В каждом случае они подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся признаков болезни.
  • Прием препаратов, стимулирующих процесс восстановления. Пациенту назначают лекарственные средства для улучшения кровообращения и процессов обмена в головном мозге, нормализации работы желудка и печени, восстановления обменных процессов в организме.
  • Прохождение антиоксидантной терапии. На протяжении полугода пациенту необходимо принимать препараты, нейтрализующие воздействие токсинов на организм.
  • Восстановительные физиотерапевтические процедуры.

Последствия

При обнаружении интоксикации марганцем на второй или третьей стадии развития заболевания полностью устранить повреждения, нанесенные химическим элементом, невозможно.

На таких этапах они становятся необратимыми. Поэтому возможны следующие последствия марганцевой энцефалопатии головного мозга:Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

  • снижение умственных способностей;
  • нарушения психики, такие как шизофрения, галлюцинации;
  • приступы эпилепсии;
  • состояние комы;
  • летальный исход.

Отравление через органы пищеварения

Помимо интоксикации в результате вдыхания частиц марганца, встречаются ситуации отравления марганцовкой в результате ее местного или внутреннего приема. При попадании нерастворенных кристаллов перманганата калия или сильноконцентрированного раствора на кожу или слизистые оболочки образуется химический ожог. В крови человека увеличивается уровень калия и марганца.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

  • повышенное слюноотделение;
  • боли в районе желудка;
  • тошнота и рвота с вкраплениями крови;
  • диарея;
  • состояние нервного возбуждения;
  • возникновение судорог.

Область рта и губ может покрыться точечными ожогами при попадании на нее кристаллов марганца. Слизистые оболочки ротовой полости и гортани приобретают буро-фиолетовый оттенок, на них образуются язвы и эрозии, просматривается отечность.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/margantsevaya-intoksikatsiya-osobennosti-protekaniya-i-lecheniya.html

Стадии отравления марганцем и лечебная терапия

Марганец является распространённым элементом седьмой группы и побочной подгруппы четвёртого периода, а также имеет атомный номер 25. Отравление марганцем протекает в слабовыраженном виде на первых этапах хронической интоксикации, которая чаще всего представлена несколькими основными, сменяющими друг друга периодами.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Наличие марганца в природной среде

Марганец – достаточно широко распространённый в природных условиях элемент земной коры, часто сопутствующий железу в руде и встречающийся в форме самостоятельных месторождений. На территории России относится к категории остродефицитного сырья.

Минералы марганца представлены:

  • пиролюзитом;
  • манганитом, или бурой марганцевой рудой;
  • браунитом;
  • гаусманитом;
  • родохрозитом, или марганцевым шпатом;
  • псиломеланом;
  • пурпуритом.

С целью получения чистого металлического марганца используется процесс электролиза, а ферромарганец является результатом восстановления коксом оксидных железосодержащих руд марганца. По своей природе, марганец относится к моноизотопным элементам, один из которых существует в природной среде. Полученные искусственным способом изотопы Mn отличаются нестабильностью и радиоактивностью.

Области применения Mn

Марганец используется в химической и металлургической промышленности, а также находит применение во многих других сферах:

  • «раскисление» стали при плавке;
  • связывание серы для улучшения свойств любой производимой стали;
  • выплавление броневой стали;
  • введение в бронзу и латунь;
  • производство гальванических марганцево-цинковых элементов;
  • тонкий и промышленный органический синтез;
  • производство терефталевой кислоты;
  • аналитическая практика и фармацевтический анализ;
  • биохимический анализ.

КМnO4 (перманганат калия) используется в медицине и фармации в качестве препарата наружного действия, обладающего антисептическими характеристиками и прижигающими свойствами. Отравление марганцовкой – результат неправильного использования антисептика на основе марганца.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Причины интоксикации

Марганцевое отравление чаще всего отмечается у некоторых категорий рабочих, включая сварщиков. Интоксикация – симптомы профессиональных болезней, которыми страдают работники в горнодобывающей промышленности, сотрудники фабрик и заводов, занимающихся процессами сплава металлов.

Элемент способен проникать в организм человека через органы дыхательной системы или пищеварительный тракт. Редкие случаи отравления посредством кожных покровов являются результатом слишком длительного контакта с марганцем. Отравиться марганцовкой вполне возможно при неосторожном употреблении раствора марганцовокислого калия внутрь.

Ионы Мn способны активно накапливаться внутри человеческого организма, поэтому чаще всего подобные отравления причисляются к хроническим недугам, сопровождающимся фиброзными изменениями, воспалительными процессами, а также нарушениями в работе иммунной системы и сложными аллергическими реакциями.

Патологические механизмы

Интоксикация марганцем вызывает нарушения в работе печени, но экспериментальным путём установлено, что предельный порог токсичности такого вещества очень высок. Больше 95% марганца, как правило, выводится из человеческого организма посредством желчи, а любые повреждения тканей печени способствуют замедлению процесса детоксикации и повышению концентрации вещества в плазме кровотока.

Читайте также:  Церебральный атеросклероз: опасность болезни и ее лечение

Внятных и полных объяснений нейротоксичности марганца в настоящее время не существует, но возможным механизмом, вызывающим явные повреждения нервной системы, принято считать нарушения метаболизма железа.

Исследования на животных показатели, что беременность в условиях длительного воздействия высоких доз марганца очень часто завершается развитием различных врожденных уродств у появляющегося на свет потомства.

Стадии отравления марганцем

Патогенез интоксикации сложен и базируется на нарушениях в водно-электролитном балансе, а также сбоях в обмене веществ внутри тканей. Клиническая картина сопровождает три основных этапа, которые отличают специфические симптомы и особенности течения.

Функциональные нарушения

Первая, наиболее легко протекающая стадия, при развитии которой пациента беспокоят:

  • чрезмерное потоотделение;
  • повышенная утомляемость при стандартных физических нагрузках;
  • выраженная слабость;
  • головокружения;
  • снижение сократительной активности скелетной мускулатуры, включая мышцы на верхних конечностях;
  • нарушение в менструальном цикле;
  • снижение или частичная потеря аппетита;
  • появление структурных изменений в тканях щитовидной железы.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Данный этап, как правило, сопровождается не слишком выраженной симптоматикой, поэтому чаще всего подозреваются всевозможные расстройства, далекие от отравления ионами металла.

Начальная токсическая энцефалопатия

На второй стадии наблюдаются неврологические расстройства, что обусловлено высоким уровнем чувствительности клеток головного мозга к накоплению токсичного микроэлемента. Отравление в этом случае сопровождается:

  • замедлением речи;
  • ослаблением мимики;
  • увеличением мышечного тонуса;
  • редким миганием;
  • изменением походки;
  • выраженным ослаблением рефлексов, включая понижение обычных брюшных рефлексов.

При визуальном наблюдении у пострадавшего определяется наличие заметных поведенческих отклонений, редко могут отмечаться достаточно слабые нарушения психики.

Марганцевый паркинсонизм

Последняя стадия отравления сопровождается более глубокими и сильно выраженными поражениями нервной системы, которые отражаются на регуляции деятельности человеческого организма. Для традиционной клинической картины марганцевого паркинсонизма человека характерно наличие:

  • эмоциональных всплесков в форме крика и плача, ярости или немотивированного смеха;
  • снижения умственных способностей;
  • отсутствия понимания элементарных вещей и соблюдения логической цепи при высказываниях;
  • нарушений кратковременной памяти;
  • понижения концентрации внимания.

Особенностью пораженного интоксикацией опорно-двигательного аппарата является полная потеря функциональной активности, что объясняется мышечным парезом и параличом.

Симптомы отравления через дыхательную систему

Характерной симптоматикой для интоксикации через органы дыхания является типичная хронизация данного процесса, выраженная клеточная активация соединительных тканей и появление целого ряда сложных патологических изменений в органах или тканях.

Также вполне возможно развитие структурных изменений в легких, которые принято расценивать не в качестве признаков интоксикации, а относить к симптомам длительного воспалительного процесса.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Основная опасность марганцевого отравления заключается в достаточно легком и практически незаметном протекании болезни на начальных этапах.

Самые последние стадии практически неизлечимы, но любые тяжелые симптомы – это безусловный повод для немедленного обращения в лечебное учреждение.

Особенности диагностирования

В тканях пострадавшего от марганца формируются многочисленные плотные по консистенции образования. Состав гранулем представлен ионами различных металлов, нейтрофилами и лейкоцитами, а также единичными фрагментами коллагеновых волокон.

После врачебного общего осмотра и обязательного сбора анамнеза врачом выписывается ряд обследований, которые включают в себя мероприятия, представленные:

  • рентгенографией грудной полости;
  • МРТ-исследованием;
  • КТ-диагностикой;
  • электроэнцефалографией;
  • миографией;
  • общим и биохимическим анализом крови;
  • общим анализом мочи.

Точная концентрация токсичного марганца в любых исследуемых биологических жидкостях определяется достаточно редко, а наличие серьезных отклонений от нормы свидетельствует о хронической интоксикации.

Оказание первой помощи

Первую доврачебную помощь необходимо оказывать пострадавшему при передозировке марганцовокислым калием. В этом случае требуется вызвать рвоту и выполнить многократное промывание желудка. Во всех остальных случаях процесс отравления протекает длительное время, составляющее около полугода, поэтому в экстренных доврачебных мероприятиях нет необходимости.

Стандартная схема терапии

Избираемый метод терапии напрямую зависит от стадии развития марганцевой интоксикации и общего состояния пациента. На первом этапе достаточно полностью прекратить все контакты с марганцем, изменив место работы. С целью полного восстановления функциональной активности пораженных органов врачом назначаются:

  • витамины из группы «В», включая тиамин, пиридоксин и рибофлавин;
  • внутривенное введение раствора глюкозы;
  • тетацин кальция, способствующий восстановлению водно-электролитного баланса и быстро нормализующий работу мышц.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

В качестве симптоматического лечения назначаются препараты, направленные на улучшение сна и избавление от бессонницы или головных болей. Рекомендуется смена рациона с акцентом на маложирной кисломолочной продукции.

На втором и третьем этапе, на фоне быстрого развития энцефалопатии, терапия предполагает очищение крови форсированным диурезом, аппаратным плазмаферезом или гемодиализом.

На данной стадии назначаются лекарственные средства, снижающие выраженность симптоматики интоксикации. При этом дозировка препаратов и длительность их приема подбираются только в индивидуальном режиме.

Хороший результат также дают средства, улучшающие кровоснабжение клеток головного мозга, стандартная курсовая физиотерапия и ультрафиолетовое облучение.

Профилактика

С целью предотвращения интоксикации, при выполнении любых работ, связанных с марганцем, очень важно строго соблюдать все правила техники безопасности.

При этом крайне необходимо уменьшать образование токсичной пыли и максимально четко придерживаться всех правил личной гигиены.

На вредных производствах в обязательном порядке должны применяться респираторы, а после завершения работ обеспечивается теплый душ.

Для развития клинической картины хронического марганцевого отравления, как правило, требуется несколько месяцев и даже лет.

Сложная интоксикация марганцевыми солями относится к числу достаточно опасных состояний, которые могут стать основной причиной развития тяжелых и серьезных патологий с множественными осложнениями, поэтому требуется систематически проходить специальные медицинские обследования.



Источник: https://otravleniya.info/himicheskie/margancem.html

Отравление марганцовкой

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Отравление марганцовкой — это острая или хроническая интоксикация, вызванная поступлением ксенобиотика через рот, ингаляционным либо трансдермальным способом. Характеризуется появлением признаков химического ожога желудочно-кишечного тракта, отеком дыхательных путей, полиорганной недостаточностью. Диагностируется на основании анамнеза, клинической картины, информации, полученной с помощью инструментальных исследований (гастроскопии, бронхоскопии, контрастной рентгенографии). Специфическое лечение — обработка слизистых оболочек аскорбиновой кислотой, тетацин-кальций или унитиол как комплексообразующее соединение.

Перманганат калия (KMgO4) относится к категории прижигающих ядов, вызывает тяжелые химические повреждения тканей. Является сильным окислителем, в организме преобразуется до едкой щелочи, атомарного кислорода, марганцевой двуокиси.

Хронические отравления этим веществом распространены у детей младшего возраста, острые — у людей с психическими отклонениями, работников химических предприятий и аграрных производств, где вещество применяют как удобрение. Летальной для взрослого считается доза 0,3-0,5 г/кг массы тела.

У ребенка изменения, несовместимые с жизнью, наступают при одномоментном потреблении 2,5-3 граммов препарата.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Отравление марганцовкой

Хроническое отравление марганцовкой у маленьких детей обычно наблюдается при их купании в концентрированных растворах. Критическая доза накапливается через 2-3 недели. Наибольшую опасность ванны с KMgO4 представляют для ребенка в возрасте менее 1 года, кожа которого обладает максимальной чувствительностью к химическому воздействию. К числу других возможных причин патологии относится:

  • Случайное употребление. Концентрированный раствор внешне напоминает чай или кока-колу. Иногда это становится причиной его ошибочного употребления в пищу. Риск повышается при хранении средства в бутылках из-под популярных напитков. Опасности подвержены дети, психически нездоровые люди, старики со сниженной интеллектуальной функцией.
  • Попытка суицида. Известны ситуации, когда марганцовокислый калий использовался для реализации суицидальных целей. Пострадавшие принимали насыщенный раствор препарата, что становилось причиной тяжелейших химических ожогов, системного поражения ряда органов. При использовании сухого порошка обычно выявляется повреждение верхних отделов ЖКТ.
  • Вдыхание аэрозолей. Происходит при нарушении техники безопасности во время работы с удобрениями или применения марганцовки в качестве химического реактива. Может возникать во время производственных аварий, при которых токсикант в форме аэрозоля распыляется по воздуху рабочей зоны.
  • Самолечение. Марганцовка используется во многих рецептах народной и традиционной медицины для лечения отравлений, промывания желудка, прижигания кожных дефектов. В большинстве случаев раствор должен быть бледно-розовым. Несоблюдение этой рекомендации приводит к отравлениям, сопровождающимся химическими ожогами.

В основе патогенеза острых процессов лежит поражение слизистых и подслизистых слоев ЖКТ. Формируется коагуляционный некроз, отек и изъязвление тканей, скрытые кровотечения. Возможна перфорация пищевода или желудка с развитием перитонита.

При попадании токсиканта в дыхательные пути аналогичные процессы возникают в тканях ротоглотки, трахеи, бронхов. Это приводит к механической асфиксии, гибели пациента от острой дыхательной недостаточности.

Дополнительный патогенетический фактор — шоковое состояние.

Системные явления обусловлены накоплением марганца и калия в организме. При этом Mn депонируется внутри почек, легких, сердца и центральной нервной системы, нарушая их работу.

Его повышенная концентрация в плазме отмечается на протяжении часа после всасывания со слизистой тонкого кишечника. Далее количество микроэлемента в жидких средах нормализуется.

Содержание K+ в крови значительно повышается, что оказывает дополнительное негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Крахмал от поноса у взрослых: дозировка, инструкция, приготовление

Отравление марганцовкой классифицируется с использованием нескольких принципов.

Существует деление по причинам (суицидальное, случайное, бытовое); по путям проникновения яда в организм (ингаляционное, чрескожное, энтеральное); по наличию осложнений (с развитием отека дыхательных путей, с перфорацией желудка, с возникновением травматического шока). Наиболее распространенным критерием систематизации считается тяжесть процесса:

  1. Легкое. Симптоматика выражена умеренно, поражены преимущественно верхние отделы пищеварительного аппарата, ротоглотка. Воспаление катарально-фибринозное, болевой синдром незначительный, не требует применения наркотических анальгетиков. Угроза жизни пострадавшего отсутствует.
  2. Средней тяжести. Поврежден рот, желудок, пищевод. Могут возникать явления экзотоксического шока. Воспалительный процесс приобретает катарально-серозный характер. Определяется симптоматика умеренного поражения мочевыделительной и гепатобилиарной систем. При попадании ксенобиотика внутрь дыхательного горла отмечается отек с затруднением дыхания. Сознание обычно сохранено.
  3. Тяжелое. Присутствует ожог пищевода, желудка, ротовой полости, тонкого кишечника. Может возникать перфорация станок ЖКТ. Обнаруживается тяжелый экзотоксический шок, нарушение сознания вплоть до комы. Выявляется воспаление язвенно-некротического типа, поражение почек и печени до возникновения полиорганной недостаточности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/manganese-poisoning

Отравление марганцем

Марганец – это металл, который в чистом виде на нашей планете не встречается. Его соли широко применяются в металлургии для придания стали высокой прочности, а также в производстве электрических и электронных изделий.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение Источник: depositphotos.com

Марганец и его соединения очень токсичны. Отравления ими наблюдаются у рабочих сталеплавильной, горно-обогатительной и горнодобывающей промышленности, а также у занятых на производстве электродов и у сварщиков, то есть там, где в процессе работы осуществляется контакт с этим металлом.

Как происходит отравление марганцем?

Чаще всего марганец проникает в организм в виде пыли при вдыхании загрязненного воздуха. В меньшей степени он способен проникать через желудочно-кишечный тракт, слюнные железы и кожные покровы.

Марганцевая пыль откладывается в легочной ткани, что приводит к развитию рецидивирующих пневмоний и фиброза, такое состояние называется марганокониоз.

Из легких марганец частично проникает в кровоток, разносится по организму и депонируется в лимфатических узлах, поджелудочной и щитовидной железе, печени, почках, головном мозге, приводя к нарушению их функций.

К токсическому действию марганца очень чувствительна кора больших полушарий головного мозга, она поражается уже на ранних стадиях отравления. Затем в патологический процесс втягиваются и подкорковые образования, что служит причиной развития характерного для отравления марганцем состояния – марганцевого паркинсонизма.

Симптомы отравления

Марганец относится к кумулятивным ядам, то есть симптомы отравления возникают спустя определенное время контакта с ним, когда концентрация его в организме будет достаточно высокой. Поэтому отравления марганцем имеют характер хронической интоксикации, в протекании которой можно выделить несколько периодов.

Стадия функциональных нарушений

Эта стадия часто не диагностируется, так как ее симптомы носят общий для многих заболеваний характер. К ним относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение памяти;
  • головная боль и головокружения;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • снижение полового влечения;
  • нарушения потенции у мужчин и менструальной функции у женщин;
  • боли в области эпигастрия;
  • увеличение размеров щитовидной железы.

Стадия начальной токсической энцефалопатии

На этой стадии происходит токсическое поражение коры больших полушарий головного мозга. Клинически это проявляется следующими признаками:

  • повышением мышечного тонуса;
  • нарушениями походки;
  • фиксированным взглядом;
  • миганиями;
  • замедленной и очень тихой речью;
  • ослаблением выраженности рефлексов.

Стадия марганцевого паркинсонизма

На этой стадии интоксикация приводит к грубым повреждениям подкорковых структур, что имеет следующие проявления:

  • ригидность скелетной мускулатуры;
  • нарушение функций мимических мышц, в результате чего лицо становится маскообразным;
  • замедленность движений;
  • монотонная и смазанная речь;
  • расстройства интеллектуальной сферы.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении марганцем

Отравления марганцем носят хронический характер, поэтому необходимость в оказании пострадавшему первой доврачебной помощи отсутствует. При обнаружении первых признаков марганцевой интоксикации следует незамедлительно обратиться к врачу.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинская помощь требуется в 100% случаев отравления марганцем.

Прежде всего, больной должен быть отстранен от дальнейшей работы на вредном производстве, чтобы прекратить дальнейшее поступление яда в организм.

Хорошим эффектом на стадии функциональных нарушений обладают внутривенные инъекции Аскорбиновой кислоты, Витамина B1, раствора Глюкозы. Для лечения полиневритического синдрома показано внутривенное введение 0,5% раствора Новокаина и подкожное введение Прозерина.

Для ускорения выведения марганца из организма проводится комплексообразующая терапия комплексоном тетацина кальция (кальций динатриевая соль этилендиамин-тетрауксусной кислоты).

При развитии марганцевого паркинсонизма проводится симптоматическая терапия, направленная на ослабление выраженности патологических симптомов. Для этого используются Динезин, настойка корня белладонны, Скополамин, Корбелла, Тропацин.

Возможные последствия

Прогноз при отравлении марганцем всегда серьезен. Даже полное прекращение контакта с ядом и проведенное лечение не гарантирует устранение повреждения структур головного мозга.

При развитии токсической энцефалопатии и марганцевого паркинсонизма больные стойко утрачивают трудоспособность, в этом случае оформляется инвалидность.

Профилактика

При работе на производствах, где задействован марганец, важно тщательно соблюдать требования техники безопасности. В помещениях должна постоянно осуществляться приточно-вытяжная вентиляция, позволяющая уменьшить концентрацию в воздухе пыли марганца.

После окончания рабочей смены рабочие должны принимать душ, а рабочую одежду сдавать в стирку. Ежеквартально необходимо проходить медицинские осмотры.

Важно, чтобы рабочие, занятые на вредных производствах, правильно питались. Рацион должен быть сбалансирован по содержанию основных питательных веществ, включать в себя свежие фрукты и овощи в достаточном количестве. Такое питание позволяет предотвратить возникновение железодефицитной анемии, тем самым уменьшив восприимчивость организма к токсическому воздействию марганца.

Если при прохождении медосмотра у работника будет заподозрено возможное отравление марганцем, он немедленно должен быть отстранен от работы и направлен на лечение.

Источник: https://www.neboleem.net/otravlenie-margancem.php

Отравление марганцовкой у детей лечение

Чаще всего марганец проникает в организм в виде пыли при вдыхании загрязненного воздуха. В меньшей степени он способен проникать через желудочно-кишечный тракт, слюнные железы и кожные покровы.

Марганцевая пыль откладывается в легочной ткани, что приводит к развитию рецидивирующих пневмоний и фиброза, такое состояние называется марганокониоз.

Из легких марганец частично проникает в кровоток, разносится по организму и депонируется в лимфатических узлах, поджелудочной и щитовидной железе, печени, почках, головном мозге, приводя к нарушению их функций.

К токсическому действию марганца очень чувствительна кора больших полушарий головного мозга, она поражается уже на ранних стадиях отравления. Затем в патологический процесс втягиваются и подкорковые образования, что служит причиной развития характерного для отравления марганцем состояния – марганцевого паркинсонизма.

Применение перманганата калия в медицине

В чистом виде марганца в природе не существует. Встречается он в форме соединения с различными металлами. Этот элемент легко вступает в реакцию с кислородом, нерастворим в воде и хорошо растворяется в кислотах.

Наибольшее применение марганец получил в сфере промышленности. С его помощью изготавливают сталь с повышенной прочностью, которую в дальнейшем используют при производстве брони и железнодорожных рельсов. Не менее востребован марганец в процессе электросварки, при производстве различных электрических элементов.

Перманганат калия помогает устранить болезнетворные бактерии при интоксикации организма. Вещество эффективно воздействует на слизистую оболочку желудка, препятствует негативному влиянию и распространению микробов.

Раствор с марганцовкой — антисептирующее средство. Благодаря выделению кислорода при взаимодействии с органическими веществами, проводится дезинфекция кишечника. За счет быстрой реакции марганцовку применяют при отравлении:

  • обезвреживает химические составы при их попадании в кишечник;
  • быстро разрушает структуру бактерий на клеточном уровне;
  • концентрированный раствор применяется для обрабатывания ссадин, царапин;
  • помогает быстро вызвать рвоту и очистить желудок при отравлении спиртом, некачественными продуктами питания;
  • популярен в качестве бактерицидного средства в урологии, гинекологии.

Марганец быстро и эффективно устраняет всеобщую интоксикацию организма.

Если у малыша болит живот, его тошнит, присутствует понос и температура равна 38˚С, значит ребенок отравился. Присутствует симптоматика вялости и сонливости. Инфекция попадает через грязные руки, фрукты или овощи. Часто подобные отравления провоцирует еда в школе, садике. Продукты, которые сохранялись длительный период времени без холодильника.

Дозировка: 3-4 крупинки марганца развести 1 литром воды.

Запрещено использовать концентрацию 2-5%, возможен химический ожог, метгемоглобинемия и нарушение функции почек.

Раствор марганцовки, применяемый при отравлении у детей, составляет пропорцию:

  • от 7 лет и выше — слабее в 1,5 раза;
  • до 7 лет — менее чем в 2 раза;
  • до 5 лет — не желательно применение метода.
Читайте также:  Туберкулезная интоксикация: причины и клинические симптомы

Слизистая желудка чувствительна к различным химическим элементам, может вызвать негативную реакцию.

Как приготовить средство для промывания?

  1. Необходимо сделать слабый раствор бледно-розового цвета, разведя марганец в кипяченой теплой воде.
  2. Растворять в прозрачной стеклянной банке для определения цвета состава.
  3. Кристаллы кинуть в воду и хорошенько размешать ложкой до их полного растворения. Затем жидкость пропустить через бинт.

Сложить бинт в 8 слоев, дабы предотвратить попадание целых частиц средства в кишечник.

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Раствор в количестве 1 литр по возможности нужно выпить сразу. Затем вызвать у ребенка рвоту. Повторить процедуру 2-3 раза.

Техника безопасности при приготовлении и хранении марганцовки:

  1. Нельзя допускать наличие нерастворившихся частиц.
  2. Не допускать вдыхания средства в дыхательные пути.
  3. Применять прозрачную емкость для приготовления средства.
  4. Употреблять только свежеприготовленный раствор.
  5. Хранить флакон вдали от детских глаз, огня в сухом и прохладном месте.
  6. Не применять средство при наркотической интоксикации.
  7. Готовить состав в резиновых перчатках.
  8. При случайном контакте крупиц с кожей средство тщательно смыть водой.
  9. Нельзя допускать контакта средства с песком, сахаром и огнеопасными веществами.

Состав не стоит использовать для лечения больших повреждений на коже.

Источник: https://toxikoza.net.ru/otravlenie-margantsovkoy-detey-lechenie/

Интоксикация марганцем — патогенез, симптомы, лечение

Отравление марганцем: симптомы, стадии, антидоты и лечение

Марганец — металл серебристого цвета с температурой плавления 1260 С. Он широко используется в промышленности при получении разнообразных сплавов, легированных сталей, электрических элементов, электродов. Марганец относят к высокотоксичным веществам. ПДК марганца в воздухе промышленных помещений 0,3 мг/м3. Профессиональные интоксикации встречаются при добыче и переработке марганцевой руды, сталелитейном, ферросплавном производстве, производстве электродов, содержащих марганец и их использовании (при электросварке).

Марганец способен к кумулированию в организме. Накапливается преимущественно в паранхиматозных органах, железах внутренней секреции, головном мозга, костях. Он хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер.

Проникает сквозь легкие, меньше сквозь кожу, желудочно-кишечный тракт. Выделяется с калом и мочой.

Как правило, признаки интоксикации появляются после 10-15 лет работы, но известны случаи тяжелого отравления на рудниках через 2-6 месяцев после начала работы.

Патогенез интоксикации марганцем

Патогенез марганцевой интоксикации сложен. Основное значение в механизме интоксикации играет первичное поражение марганцем нервных клеток и сосудистой системы мозга, преимущественно полосатого тела. Он изменяет активность ферментов нервных клеток-моноаминоксидаз, подавляет синтез катехоламинов и дофамина, повышает обмен белков.

Кроме того, марганец меняет функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы.

Клинические симптомы интоксикации марганцем

Различают три стадии марганцевой интоксикации:

Первая стадия (астено-вегетативных нарушений) — первые признаки интоксикации возникают через 10-15 лет работы. Больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, наличие парестезий, снижение силы в конечностях, повышенную потливость, слюнотечение.

При осмотре больного — повышенная возбудимость сухожильных рефлексов, легкая гипомимия, мышечная гипотония. Постепенно подавляется психическая деятельность, сужается круг интересов, уменьшается активность, память, критическое отношение к болезни. У мужчин снижается потенция, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Часто наблюдаются гастриты с пониженной желудочной секрецией. В периферической крови — лимфоцитоз, моноцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево.

Вторая стадия — заболевания начинает прогрессировать в направлении токсической энцефалопатии. У больных наблюдаются симптомы выраженного астенического синдрома: сонливость, апатия, головная боль, снижение памяти, интереса.

Появляются неврологические признаки экстрапирамидальной недостаточности: гипомимия, жидкое мигание, повышение мышечного тонуса. Растут признаки полиневрита: слабость и парестезии конечностей, меняется походка. Могут наблюдаться кризы диэнцефального характера.

При осмотре больного: симптомы орального автоматизма (симптом Маринеско, хоботковый), феномен «зубчатого колеса», промахивание при выполнении пальценосовой пробы, неустойчивость в позе Ромберга, угнетение брюшных рефлексов, тремор пальцев вытянутых рук.

На ЭКГ — дистрофические изменения, аритмия.

Третья стадия марганцевой интоксикации — называется «марганцевого паркинсонизма» и характеризуется грубыми расстройствами со стороны двигательной деятельности, психического состояния, изменениями внутренних органов.

В этой стадии наблюдается тугоподвижность больных, вялость, замедление движений, лицо маскообразное. Порой эмоциональные взрывы: насильний плач, смех. Интеллект очень низкий, язык монотонный, несвязная, походка «петуха», ретро — и пропульсия.

Наблюдаются изменения со стороны внутренних органов: хронические гастриты с пониженной кислотностью, увеличение печени с нарушением ее функций, нарушение обмена веществ.

Диагноз интоксикация марганцем

Диагноз интоксикации ставят с учетом условий труда, где обязательно принимают во внимание повышение концентрации марганца и характерные симптомы заболевания. Дифференцировать марганцевую интоксикацию надо с паркинсонизмом непрофессиональной этиологии (сосудистый, вирусный, паркинсонизм связан с использованием лекарственных препаратов).

Лечение интоксикации марганцем

В начальных стадиях — общеукрепляющая терапия (витамины В1, В6, аскорбиновая кислота), новокаин, аминалон. Антидотная терапия: 2-3 курса в год в виде вливаний кальций-динатриевой соли.

В более выраженных стадиях — центральные холинолитики, препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (ноотропил, аминалон, стугерон, церебролизин).

При наличии признаков паркинсонизма (L-допа, наком, тропацин, циклодол).

Профилактика интоксикации марганцем

Состоят в проведении обвязочных и периодических медицинских осмотров работников, работают с марганцем. Нужно усовершенствовать технологические условия производства (уменьшение пыли), придерживаться мер безопасности при работе с марганцем, использовать респираторы, спецодежду.

Экспертиза трудоспособности при интоксикации марганцем

В случаях подозрения на интоксикацию — рабочего переводят на другой труд. При установке диагноза интоксикации в любой стадии — работать дальше с марганцем запрещено. Если снижается квалификация — направляют на МСЭК для установление группы инвалидности. Больные с III стадией заболевания нетрудоспособны и нуждаются в постоянном уходе.

Литература: Профессиональные болезни / под ред: А.В Афанасьев, С.Я. Доценко, С.И. Свистун, В.М. Тяглая

Источник: https://medjournal.info/intoksikaciya-margancem-patogenez-simptomy-lechenie/

Отравление марганцем: симптомы и лечение

Марганец относится к высокотоксичным химическим элементам.

Рассмотрим, как происходит отравление марганцем, симптомы и лечение заболеваний, вызванных проникновением этого опасного вещества в организм.

Необходимо помнить о том, что соединения марганца могут воздействовать на человека продолжительное время, и даже если они попадают в организм в малых количествах, они все равно вызовут интоксикацию.

Часто этот металл попадает в верхние дыхательные пути с загрязненным воздухом, содержащим мельчайшие частицы пыли. В значительно меньшей степени это вещество попадает в организм через кожу и ЖКТ. Пыль этого металла способна накапливаться в ткани легких, вызывая специфические пневмонии, фиброзы.

С током крови металл попадает в небольших количествах в другие органы. Накапливается в лимфоузлах, почках, головном мозге. Постоянное присутствие этого вещества в указанных органах приводит к нарушениям их функций. В организме марганец накапливается преимущественно в виде фосфатов.

Наиболее чувствительна к этому металлу кора головного мозга. Симптомы отравления проявляются уже на ранних стадиях интоксикации. В болезненный процесс вовлекаются и другие отделы мозга, что приводит к развитию так называемого марганцевого паркинсонизма.

Иногда отравление может произойти в результате потребления питьевой воды, обогащенной марганцем. Такое возможно, если человек проживает в экологически неблагоприятных районах.

Марганец — это кумулятивный яд. Симптомы отравления появляются только спустя некоторое время после непосредственного контакта с этим веществом. Отравление марганцем является также хроническим, а врачи выделяют в ходе заболевания несколько характерных периодов.

► На стадии функциональных дисфункций признаки болезни неспецифичны, и иногда интоксикацию вообще трудно диагностировать. Симптоматика в этом периоде такая:

  1. Значительная утомляемость.
  2. Нарушение памяти.
  3. Болезненность в области головы.
  4. Синкопальные состояния.
  5. Слабость мышц, особенно верхних конечностей.
  6. Падение аппетита (вплоть до его полного отсутствия).
  7. Слабость полового влечения и потенции у мужчин, менструального цикла у женщин.
  8. Боль в эпигастральной области.
  9. Увеличение щитовидки.

► В дальнейшем начинается период энцефалопатии. В болезненный процесс вовлекается кора головного мозга. Клинически отравление марганцем проявляется так:

  • происходит значительное повышение тонуса мускулов;
  • больного начинает беспокоить нарушение походки;
  • взгляд у пациента устремляется в одну точку;
  • характерны частые мигания глаз;
  • речь становится замедленной и очень тихой;
  • рефлексы ослабевают и становятся маловыраженными.

► На стадии марганцевого паркинсонизма появляются такие признаки:

  1. Ригидность мышц скелета.
  2. Нарушение работы мышц лица, из-за чего лицо приобретает вид маски.
  3. Нарушения речи.
  4. Интеллектуальные расстройства.

Многих читателей интересует, можно ли отравиться марганцовкой. При неумелом использовании это вещество очень ядовито. Особенно опасно попадание кристаллов или концентрированного раствора на кожу или внутрь.

Если выпить концентрированный раствор марганцовки, у человека появляются такие симптомы:

  • повышение выделения слюны;
  • эпигастральные боли;
  • тошнота;
  • рвота, иногда кровянистым содержимым;
  • понос;
  • сильное нервное возбуждение;
  • судороги;
  • появление точечных ожогов на губах или языке;
  • отек гортани;

Источник: https://otravleniehelp.ru/himicheskie/otravlenie-margantsem-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию