Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производствеНа производствах, связанных с химическими веществами, часто происходят профессиональные отравления. Причем чаще это случается не по причине несоблюдения техники индивидуальной и общественной безопасности, а из-за постепенного накопления в организме токсических соединений. Сотрудники, которые работают на одном предприятии много лет, нередко страдают профессиональными заболеваниями на почве интоксикации промышленными ядами.

Особенности отравляющих веществ

Под профессиональным отравлением подразумевается патологическое состояние организма, обусловленное воздействием на него токсических веществ в условиях производства. Промышленные яды могут иметь различную структуру и свойства. Обычно это органические и неорганические соединения жидкого и газообразного агрегатного состояния. Хотя известны случаи отравлений твердыми веществами (пылью).

Особую опасность для работников промышленности вызывают яды, имеющие политропный характер воздействия. Они одновременно поражают сразу несколько органов (например, слизистую, органы дыхания и желудок).

Яды целенаправленного действия подразделяют на группы, среди которых выделяют нейротропные (воздействие на мозг), гематотоксичные (на кровь), нефротоксичные (почки) и гепатотропные (печень) вещества.

Интоксикация нейротропами

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производствеВ этом случае поражается центральная и периферическая нервная система. К таким ядам относится металлическая ртуть, соединения мышьяка, марганец, сероуглерод и углеводороды.

Также патология нервной системы может развиться и на фоне интоксикации свинцом, бензолом, винилхлоридом, окисью углерода и фосфатными пластификаторами, т.е. веществами, вызывающими нарушения функций внутренних органов.

Попадая в организм, перечисленные соединения вызывают неврологические нарушения. Если отравление острое, то человек моментально теряет сознание.

Профессиональные интоксикации накопительного характера вызывают постепенное угнетение центральной нервной системы, которое может проявляться психическими расстройствами разной степени тяжести. Особенно ярко хронические отравления нейротропного характера проявляются к пенсионному возрасту, когда человек впадает в беспамятство уже к 60-65 годам, либо у него развивается болезнь Паркинсона.

Интоксикация гепатотропами

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производствеПоражения желудка и печени чаще вызываются хроническими профессиональными отравлениями, нежели острыми. Хотя, если сотрудник химического производства по ошибке проглотил ядовитое вещество, то интоксикация может начаться моментально.

Профессиональное отравление гепатотропами обычно вызывает болевой синдром в области печени.

Если не ликвидировать интоксикацию, то вскоре начинается токсическая гепатопатия, которая является основой для развития гепатита.

В зависимости от степени и характера отравления, а также от иммунитета человека, вылечить болезнь можно полностью либо частично. Самое опасное для печени вещество – свинец.

Отравление нефротоксинами

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производствеЗаболевания почек и печени на профессиональной почве схожи, потому что все, что попадает в желудок, впоследствии распределяется к этим органам. Почки совершают многие жизненно важные процессы в организме, выводя из него многие вещества, в числе которых и ядовитые соединения.

Опасные соединения постепенно накапливаются в почечных структурах и вызывают различные нефрологические заболевания.

Степень поражения мочевыделительной системы зависит от группы соединений, послуживших причиной отравления. Тяжелые металлы (свинец, литий, висмут, ртуть), органические растворители и соединения мышьяка вызывают токсическую нефропатию, которая проявляется ухудшением самочувствия и болями в области почек.

Отравление гематотоксинами

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производствеПрофессиональные отравления способны также оказывать влияние и на кровеносную систему. Интоксикация характеризуется формированием таких клинических синдромов как токсическая анемия, лейкопения, либо общим поражением кроветворных органов. Среди наиболее опасных гематотоксинов выделяют ароматические углеводороды, в частности, соединения бензола.

Интоксикация гематотоксинами приводит к значительным изменениям гемоглобина, а именно, образованию метгемоглобина и карбоксигемоглобина, а также к разрушению эритроцитов.

Дерматозы

Это отдельный класс отравлений, характеризующихся поражением кожных покровов. Профессиональные дерматозы вызываются попаданием на кожу различных химических соединений: кислот, щелочей, солей металлов, органических растворителей, смазочных масел, продуктов перегонки нефти и др.

К профессиональным кожным заболеваниями относится онихия и паронихия, меланодермия, контактный и аллергический дерматит, экземы разной природы, крапивница, отек Квинке и т.п. Болезни возникают чаще из-за пренебрежения техникой безопасности (работа без индивидуальных средств защиты).

Симптомы профессиональных отравлений

В бытовых условиях отравления обычно имеют легкую (реже среднюю) степень опасности, потому что количество отравляющих веществ, попадающих в организм, мало. В масштабах производства профессиональные интоксикации могут иметь более серьезный характер и даже мгновенный летальный исход. Иногда достаточно одного вдоха концентрированного соединения, чтобы потерять сознание или впасть в кому.

Характер симптомов профессиональных отравлений зависит от вида яда, попавшего в организм. В целом же можно выделить следующие признаки того, что человек получил токсичную дозу химического вещества:

  1. Ухудшение самочувствия, общая слабость. Каким бы ни был яд, его состав является чужим для организма, поэтому резкий упадок сил – первый Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производствесимптом, на который следует обращать внимание.
  2. Помутнение сознания. Обычно проявляется при отравлении нейротропами, которые быстро переносятся кровью к мозгу, снижая естественные рефлексы.
  3. Затруднение дыхания. Любой промышленный яд воздействует на дыхательную систему или органы, с ней связанные. К тому же дыхание – непрерывный естественный процесс, поэтому если с ним возникают сложности, значит, есть риск профессионального отравления.
  4. Изменение цвета кожи. Оно характерно не только для профессиональных дерматозов, но и при отравлениях общего характера. Например, гематотоксины вызывают побледнение из-за разрушения эритроцитов, а гепатотропы, наоборот, «заставляют» кровь быстрее бежать по сосудам, вызывая общее или локальное покраснение кожи.
  5. Тошнота, позывы на рвоту. Это естественная защитная реакция организма на проникновение в него чужеродных соединений. Иногда может возникнуть диарея.
  6. Потеря сознания, кома. Это критические состояния, вызванные острым отравлением организма.

Любое нестандартное поведение человека, изменения его самочувствия на производстве, должно заставлять его коллег настораживаться, присматриваться к нему, интересоваться состоянием. При малейших подозрениях на отравление следует отправить пострадавшего в медпункт и проверить герметичность всех систем.

Первая помощь

Если профессиональное отравление имеет острый характер и произошло непосредственно на производстве, следует немедленно вывести (или вынести) пострадавшего из места поражения и вызвать медицинскую помощь. В зависимости от состояния отравившегося, принимаются дальнейшие меры.

Если человек в сознании, нужно спросить его о жалобах. Параллельно с этим каждые 10 минут контролируются и записываются пульс и давление, чтобы наблюдать протекание отравления. Если пострадавший в коме, необходимо проверить сердечную деятельность и при необходимости приступить к реанимации классическим методом: 15 нажатий на грудную клетку чередуются с двумя вдохами «рот в рот».

Внимание! Искусственная вентиляция легких человеку, получившему профессиональное отравление, делается строго на открытом воздухе и через тканевую салфетку!

Меры профилактики

На каждом крупном производстве, работающем с вредными химическими соединениями, есть служба, которая следит за работой всех систем и механизмов. Новые сотрудники обязательно проходят тщательный инструктаж по безопасности работы на предприятии.

Своевременные тренировки и учебные тревоги при критических ситуациях (выбросах вредных веществ, нарушений герметичных систем) помогают людям научиться правильно вести себя в настоящих опасных ситуациях и выходить из них с минимальным риском для здоровья и жизни, как своей, так и окружающих.

Профилактика профессиональных отравлений подразумевает и индивидуальный подход к своей работе. Чаще всего причиной интоксикаций становится несоблюдение техники безопасности и пренебрежение средствами защиты (противогаз, респиратор, защитные маски и перчатки и т.п.). Всегда нужно помнить и о том, что если удается избежать острого профессионального отравления, то велик риск попадания в организм малой доли опасных веществ, которые могут откладываться во внутренних органах и накапливаться там. Поэтому перестраховаться никогда не будет лишним.

Источник: https://1pooknam.ru/meditsina/otravleniya/otravleniya-na-proizvodstve-vidy-professionalnyh-intoksikatsij.html

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

Профессиональные отравления – это заболевания, приобретенные или полученные при воздействии на организм ядовитых веществ. В современном мире невозможно обойтись без вредных производств. На заводах, промышленных производствах, лабораториях, предприятиях персонал сталкивается в работе с вредными веществами.

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

Что такое и особенности

Профессиональная интоксикация может быть вызвана различными факторами: халатностью, аварией, стать последствием долгой работы на вредном производстве.

Их воздействие может носить разовый характер, в случае аварии и накопительный, результат многолетнего взаимодействия с ними.

Особенностями профессиональных отравлений является факт, что все яды, токсины, вредные вещества, с которыми приходится работать человеку, напрямую контактировать разнообразны. Они могут быть органическими и неорганическими, использоваться в качестве сырья для производства, стать результатом химической реакции.

Промышленные серьезные отравления можно получить следующим образом:

  • при вдыхании паров и газов,
  • при проглатывании,
  • при попадании на кожный покров.

Формы и симптомы

Профессиональными отравлениями страдают люди, чья работа связана с ядовитыми веществами, которые имеют определенную степень и характер.

Отравления профессионального характера принято разделять на формы:

  1. Острые.
  2. Подострые.
  3. Хронические.
  • Хроническая форма опасна тем, что может долгое время себя не проявлять, а спустя несколько лет станет причиной серьезного заболевания.
  • Острая форма появляется в результате аварии на производстве, халатности или несоблюдения мер безопасности и носит разовый характер.
  • Советуем почитать
  • Симптомы отравления атропиноподобными веществами
  • Можно ли отравиться йодом и какие первые признаки
  • Первая помощь при отравлении пестицидами и агрохимикатами

По воздействию на организм человека, различают профессиональные интоксикации по степени тяжести.

  • легкая,
  • средняя,
  • тяжелая.

Легкую степень можно получить в быту: разбив ртутный градусник, работая с лакокрасочными покрытиями. Средняя и тяжелая степень относятся к производственным и промышленным.

Интоксикация организма может произойти спустя время или мгновенно нанести удар. Несмотря на то, что все отравляющие вещества по-разному воздействуют на организм человека, у них есть общие признаки.

Симптомы при возникновении отравления:

  1. Первый признак резкое ухудшение самочувствия, пострадавший начинает чувствовать недомогание, упадок сил. Происходит нарушение дыхания. Появляется тошнота, головокружения, диарея, рвота.
  2. Естественные рефлексы снижаются, наблюдается помутнение сознания.
  3. Изменения цвета кожи, аллергические высыпания, зуд.
  4. В тяжелых случаях – потеря сознания.

Это лишь зафиксированные и неоднократно наблюдаемые реакции организма. Каждый организм реагирует по-разному, симптомы могут отличаться.

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

Какими веществами есть риск отравиться

Высок риск получить отравление промышленными ядами. Таких веществ много, к ним относятся мышьяк, ртуть, фосфаты, соединения углеводорода и марганца, свинец, бензол, тяжелые металлы, фосфор, фтор, хлорсодержащие соединения.

Отравляющие вещества можно разделить на группы, которые по-разному воздействуют на организм человека.

  1. Нейротоксины. Губительно сказывается на нервной системе человека. Вызывает патологические отклонения в неврологии.
  2. Гепатотоксины при интоксикации гепатотропными ядами страдает печень и пищеварительная система.
  3. Нефротоксины отравление, вызванное нефротоксинами, наносит удар по мочевыделительной системе и почкам. Опасна данная группа ядов при хронической форме.
  4. Гематотоксины ядовитые вещества, относящиеся к гематотоксинам, негативно влияют на кровеносную систему человека, что со временем может привести к опасным и смертельным заболеваниям.
  5. Дерматозы при взаимодействии человека с дерматозами страдают кожные покровы, происходит аллергические высыпания на коже, зуд и другие явные проявления на теле человека, вступившего в контакт с веществами из данной группы.
Читайте также:  Антипаразитарная чистка организма: обзор народных средств

Воздействие ядовитых веществ на организм человека имеет непредсказуемый характер, все зависит от общего состояния здоровья и других факторов.

Первая помощь при отравлении на производстве

Отравления на производстве не редкость. Минимизировать их последствия можно, своевременно оказав первую медицинскую помощь. При интоксикации существует определенный алгоритм действий.

  1. Вызов бригады скорой медицинской помощи.
  2. Пока врач не прибыл, необходимо вывести пострадавшего из очага действия ядовитого вещества.
  3. Если пострадавший находится в сознании, узнайте, что его беспокоит, как произошел случай отравления.
  4. При пищевом отравлении, попадании яда в желудок, необходимо провести промывание. При интоксикации через дыхательные пути, обеспечьте приток чистого свежего воздуха.
  5. Ведите запись состояния больного, измеряйте пульс, артериальное давление каждые 10 минут до приезда специалистов.
  6. Если пострадавший впал в кому, необходимо отслеживать сердечный ритм и при необходимости провести реанимационные мероприятия.

После приезда врач определяет степень тяжести интоксикации организма и принимает решение о дальнейшем лечении пострадавшего.

Своевременно оказанная первая медицинская помощь бывает спасительной для пострадавшего. Промедление приводит к тяжелым последствиям и к смертельному исходу.

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

Какой информации не хватает в статье?

  • Список эффективных медикаментов
  • Детальный обзор народных методов лечения
  • Профессиональное мнение специалиста
  • Детальный обзор антидотов

Антидоты и дальнейшее лечение

  1. Только специалист может правильно подобрать лечение или антидот для пострадавшего от ядовитых веществ.
  2. Антидот – натуральные или синтетические вещества, направленные на снижение или полностью нейтрализующие действия яда.

  3. Существует несколько видов антидотов, наиболее распространенных для легкой и средней тяжести отравления.

    Считаются универсальные, к ним относятся:

  • чистая питьевая вода,
  • глюкоза, сахароза, сахаросодержащие, кофеиносодержащие напитки,
  • аскорбиновая кислота,
  • активированный уголь,
  • мед,
  • свежий воздух,
  • лекарственные препараты натурального происхождения, вызывающие рвоту, понос, в случае их отсутствия.

При тяжелой степени антидотами являются в основном синтетические вещества, которые действуют на определенные яды.

При отравлении тяжелыми металлами (ртуть, свинец) используют следующие препараты: Унитиол, ЭДТА, Натрия тиосульфат.

При отравлениях сероводородом, нафталином и т.д. используют антидот под названием метиленовый синий.

Любой антидот вводится в организм пострадавшего под наблюдением специалиста и в кратчайшие сроки, пока действует интоксикационный период.

Возможные последствия и профилактика

Для безопасности сотрудников создаются специальные комиссии. Они ведут разъяснительные беседы с рабочими и руководящим составом на предмет предотвращения появления профессиональных отравлений, разъясняют порядок действий при получении интоксикации.

На производствах, где есть риск получить интоксикации, следует иметь собственный медпункт, оснащенный всем необходимым для оказания необходимой помощи пострадавшему в случае отравления.

Профилактика появления:

  1. Рабочее место должно быть оборудованы необходимыми мерами защиты. Вентиляция, специальные датчики контроля воздуха помещения, автоматизация рабочего процесса, герметизация.
  2. Индивидуальные средства защиты (респираторы, противогазы, защитные костюмы, перчатки) регулярно проверяются на наличие и пригодность к использованию. Соблюдение элементарных правил норм гигиены.
  3. Обращаться с ядовитыми веществами осторожно с соблюдением всех мер безопасности.
  4. Сбалансированное питание, время на отдых, дополнительный отпуск, санаторное лечение.
  5. Регулярное проведение медицинских осмотров.

Производство, связанное с ядовитыми (вредными) веществами всегда риск. Соблюдение мер безопасности, осторожности, недопущение аварийных ситуаций способно сохранить здоровье и жизнь.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/ochishhenie-organizma/chto-takoe-professionalnaya-intoksikacziya-formy-simptomy-i-antidoty

Профессиональные отравления

На химических предприятиях могут произойти профессиональные отравления.

Самой распространенной причиной интоксикации на рабочем месте является не нарушение правил по технике безопасности, а большое количество токсических веществ, которые накапливались в организме и не беспокоили его в течение долгого времени.

Сотрудники, много лет проработавшие на химических предприятиях, часто страдают от профессиональных заболеваний из-за интоксикации ядовитыми соединениями.

Особенности отравляющих веществ

Профессиональное отравление – это патология, которая развивается под воздействием промышленных токсинов. Яды отличаются по структуре и характеристикам. Они представляют собой органические или неорганические соединения. Опасные вещества могут находиться в газообразном, жидком и твердом состояниях. В последнем случае речь идет о ядовитой пыли.

Особенно опасными считаются соединения с политропным характером действия. Такие вещества способны поразить не один внутренний орган, а несколько. Они могут сразу воздействовать на желудок и органы дыхания.

Существует классификация ядов по направленности действия. Токсичные соединения поражают органы и системы организма избирательно.

Группа нейротропов воздействует на мозг в то время, как гематоксичные вещества изменяют состав крови, гепатотропные поражают печень, нефротоксичные почки.

Интоксикация нейротропами

Химические вещества пагубно влияют на нервную систему. В эту группу входят углеводороды, сероуглерод, марганец, соединения мышьяка, металлическая ртуть.

Поражение ЦНС также происходит в результате контакта с соединениями, способными вызвать дисфункции внутренних органов.

Эти химические соединения становятся причиной неврологических нарушений. Острое отравление приводит к потере сознания.

Профессиональные интоксикации способствуют накоплению ядов. Они угнетают ЦНС постепенно, в результате у людей проявляются психические расстройства. Пожилому человеку трудно справиться с последствиями подобных отравлений. После 60 лет он может заболеть болезнью Паркинсона или впасть в беспамятство.

Интоксикация гепатотропами

Химические вещества поражают желудок с печенью, при этом профессиональные виды отравлений протекают хронически. В случае, когда работник выпил по неосторожности яд, он может отравиться мгновенно.

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

При этом виде производственной интоксикации поражается печень. Если первопричину заболевания не ликвидировать вовремя, развивается токсическая гепатопатия, являющаяся основой для гепатита.

Болезнь поддается лечению, и человека поднимут на ноги и вылечат частично или полностью. Все зависит от степени тяжести и характера протекания заболевания. Все зависит от степени тяжести интоксикации, характера отравления и иммунной системы отравившегося.

Самым опасным химическим веществом для печения является свинец.

Отравление нефротоксинами

Профессиональные болезни почек и печени могут иметь сходства. Они начинают развиваться после того, как токсины, попавшие в организм человека, транспортируются в эти органы. Через почки из организма выводятся токсичные вещества, вызывающие развитие серьезных патологий.

Опасные соединения могут медленно накапливаться в структурах почек и становиться причинами нефрологических заболеваний.

Насколько сильно может пострадать в результате отравления мочевыделительная система, зависит от того, что именно вызвало интоксикацию организма. Причинами токсической нефропатии могут стать тяжелые металлы, соединения мышьяка или органические растворители. При заболевании человеку чувствует себя плохо, а в области почек он испытывает болезненные ощущения.

Отравление гематотоксинами

Профессиональные заболевания, вызванные интоксикацией, способны негативно влиять на кровеносную систему. Клиника болезни проявляется в следующих симптомах – анемии, лейкопении, проблемах с органами кроветворения. Опасность гематотоксинов заключается в том, что они выделяют соединения бензола или другие ароматические углеводороды, способные нанести сильный вред здоровью человека.

При этом виде интоксикации изменяется гемоглобин и разрушаются эритроциты.

Дерматозы

К отдельному классу профессиональных интоксикаций относятся дерматозы, которые появляются на кожных покровах при контакте с химическими соединениями. Поражения кожи могут вызвать смазочные масла, кислоты, щелочи и другие вещества.

Причинами профессиональных кожных заболеваний экзем, отека Квинке, дерматитов, меланодермии и других часто являются нарушения правил по технике безопасности. Не следует приступать к работе, не позаботившись о средствах индивидуальной защиты.

Симптомы профессиональных отравлений

Профессиональные отравления: особенности интоксикации на производстве

Получить интоксикацию можно даже в бытовых условиях. Степень отравления при этом будет легкой или средней. Это связано с тем, что в организм проникает незначительное количество токсичных веществ. На производстве степень интоксикации может быть тяжелой, что не исключает мгновенного летального исхода отравившегося. Соединения с высокой концентрацией способны парализовать ЦНС в незначительных объемах. Чтобы больной впал в кому, достаточно сделать всего один вдох.

Для интоксикации организма химическими веществами характерны следующие общие признаки:

  1. У отравившегося ухудшается самочувствие, больной слабеет. Если у человека наблюдается упадок сил, то это тревожный симптом, на который следует обратить внимание.
  2. У пострадавшего наблюдается помутнение сознания. Это признак свидетельствует о поражении головного мозга нейротропами. Вещества снижают естественные рефлексы.
  3. При воздействии промышленных ядов на дыхательную систему, человеку становится трудно дышать. Когда естественный ритм дыхания нарушается, есть все основания подозревать профессиональное отравление.
  4. Под влиянием интоксикации меняется цвет кожи. Гематотоксины становятся причиной бледности кожных покровов, эти вещества разрушают эритроциты. Гепатотропы вызывают покраснение кожи.
  5. Отравившегося тошнит, у него наблюдаются рвотные позывы. Такая реакция на чужеродные вещества является естественной. Иногда у пострадавшего открывается диарея.
  6. При тяжелой степени отравления больной может потерять сознание и впасть в кому.

Если, находясь на рабочем месте, человек стал вести себя неадекватно, значит, он отравился и нуждается в срочной помощи. Работника необходимо отправить в медпункт и проверить, являются ли системы герметичными.

Первая помощь

При профессиональном отравлении на предприятии, протекающем остро, пострадавшего требуется увести из опасной зоны распространения яда. Вызовите скорую помощь. Пока бригада медиков в пути, следите за состоянием отравившегося. Предпринимать какие-либо дальнейшие действия нужно в зависимости о самочувствия работника.

Когда пострадавший остается в сознании, его спрашивают, что его беспокоит. Нужно каждые 10 минут измерять и записывать показания пульса и АД. Это позволяет проследить, как протекает отравление. Если отравившийся находится в коме, требуется следить за тем, как работает его сердце. При необходимости нужно выполнить реанимационные мероприятия. Делают 15 нажатий на грудь и 2 вдоха «рот в рот».

Внимание! Чтобы выполнить процедуру искусственной вентиляции легких, понадобится вынести пострадавшего на свежий воздух. Обязательно нужно использовать тканевую салфетку.

Профилактические меры

В крупных химических предприятиях специальная служба осуществляет контроль над исправностью оборудования. Все сотрудники в обязательном порядке проходят инструктаж по технике безопасности.

На предприятиях проводятся тренировки, во время которых отрабатываются действия, что нужно предпринять при возникновении критической ситуации. Учебная тревога позволит работникам научиться вести себя в случае утечки вредных веществ.

Если произойдет авария, то люди смогут покинуть производственные помещения организованно с минимальным риском для своего здоровья.

Профилактика профессиональных интоксикаций – это дело не только руководителя предприятия, но и самого работника. Каждый сотрудник должен ответственно относиться к своим обязанностям. Интоксикация легко поражает человека, незащищенного специальными средствами. При работе с химическими веществами обязательно требуется надевать перчатки, маску или другие средства индивидуальной защиты.

Нельзя забывать о риске проникновения в организм отравляющих соединений в малых количествах. Они могут оседать на внутренних органах, постепенно накапливаясь. Когда концентрация токсичных соединений достигнет критического показателя, произойдет интоксикация.

Не следует игнорировать правила техники безопасности. Содержите свое рабочее место в чистоте. Выполняйте все необходимые действия, чтобы предотвратить утечку опасных веществ.

Несоблюдение правил приводит к серьезным последствиям, поэтому лучше перестрахуйтесь и используйте противогаз или респиратор, чтобы не вдыхать опасные пары.

Острое профессиональное заболевание может закончиться летальным исходом. Для того чтобы минимизировать риски отравления, к работе применяйте индивидуальный подход. Из опасных для жизни ситуаций профессиональные специалисты смогут выйти, не причиняя вреда своему здоровью, только в случае, если они знают, как себя вести и имеют средства защиты.

Источник: https://www.otrav.ru/professionalnye-otravleniya.html

Особенности профессиональных отравлений на промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве

В связи с широким развитием химической промышленности постоянно расширяется контингент работающих в условиях воздействия различных химических (токсических) веществ.

В то же время высокий уровень современного химического производства, постоянное усовершенствование технологических процессов, их автоматизация и комплексная механизация привели к резкому снижению контакта работающих с химическими факторами.

Встречающиеся на современных предприятиях химические соединения находятся в воздухе рабочей зоны, как правило, в пределах ПДК (предельно допустимых концентраций), поэтому в Советском Союзе тяжелые случаи острых производственных (профессиональных) интоксикаций (отравлений) встречаются крайне редко.

И только в случаях нарушения технологических процессов, при особых аварийных ситуациях или ошибочном использовании того или иного химического соединения последние могут быть причиной профессионального отравления.

Попадая в воздух производственных помещений или непосредственно на работающих, эти вещества нередко приводят к нарушению нормальной жизнедеятельности организма, поэтому их принято называть промышленными ядами. Промышленные яды могут входить в состав сырьевых материалов, конечных, побочных или промежуточных продуктов производства.

Так, например, в качестве сырья на химических предприятиях широко применяются сероуглерод в производстве искусственного волокна, свинец в аккумуляторной промышленности, анилин в производстве красителей; бензин в производстве резиновых изделий используется как вспомогательный материал, так же, как хлор при белении тканей. В процессе работы могут образовываться и побочные продукты.

Например, при горении органических веществ появляется окись углерода, которая может быть причиной отравлений, или при оцинковании употребляемый цинк и кислоты сами по себе особой токсичностью не обладают, тогда как загрязнение их мышьяком может привести к образованию высокотоксичного мышьяковистого водорода.

Вредные химические соединения могут встречаться в твердом, жидком и газообразном состоянии.

Основными путями проникновения промышленных ядов в организм являются

  • органы дыхания,
  • кожные покровы и
  • желудочно-кишечный тракт.

Нередко клиническое проявление той или иной интоксикации, тяжесть ее течения зависят и от путей поступления промышленного яда в организм. Так, попадание яда через органы дыхания является наиболее опасным.

Объясняется это тем, что слизистая оболочка дыхательных путей на всем своем протяжении обладает способностью всасывания, последнее может происходить в носу и в глотке, но лучше всего всасывание токсических веществ осуществляется в глубоких отделах дыхательных путей — бронхиолах и альвеолах.

Яды, попавшие в легочные альвеолы, быстро проникают через легочные капилляры в большой круг кровообращения.

В случаях проникновения яда через желудочно-кишечный тракт (так, например, при заглатывании токсической пыли или паров или случайного засасывания ядовитой жидкости в рот при работе с пипеткой) он попадает из кишечника по системе воротной вены в печень, где происходят не только задержка и обратное его выведение с желчью, но и его частичная нейтрализация. В то же время есть ряд химических веществ, которые в кислой среде желудочного содержимого могут подвергаться значительным изменениям, повышающим их токсичность. Так, комплексные цианистые соединения в кислой среде желудочного сока могут высвобождать синильную кислоту, очень токсичную по своему действию. Некоторые яды, такие, как бензол, бензин, хлороформ, тетраэтилсвинец и др., обладают способностью хорошо растворяться в жирах и липоидах и могут легко проникать в организм через неповрежденную кожу. Особенно быстро и хорошо они всасьюаются при высокой внешней температуре, как правило, сопровождающейся расширением периферических сосудов.

Действие ядов в условиях производства может быть местным и общим.

Местное действие чаще всего проявляется в виде раздражения или химического ожога при непосредственном соприкосновении кожных покровов или слизистых оболочек с ядом.

Общее действие токсических веществ возникает после всасывания их в кровь, причем одни вещества обладают специфическим действием на определенные органы и системы, большее же число ядов оказывает общетоксическое действие, т.

е. одновременно поражается несколько органов и систем.

Токсическое действие промышленных ядов может проявляться в виде острого или хронического отравления.

Острое отравление возникает в тех случаях, когда в организм поступает сразу значительное количество токсического вещества, например в результате аварии или несчастного случая.

Острая интоксикация характеризуется быстрым развитием патологических симптомов и сравнительно кратковременным течением.

Хроническое отравление является следствием систематического поступления в организм небольших концентраций промышленного яда, отличается более длительным течением и относительной стойкостью патологических явлений.

Широкое использование химических веществ в различных отраслях производства — горнорудной, строительной, машиностроении, нефтяной и др. — при длительном их воздействии на организм даже в малых концентрациях может вызывать нарушения со стороны здоровья работающих. Они могут снижать иммунобиологическую сопротивляемость организма и тем самым способствовать повышению заболеваемости.

В сельском хозяйстве большое внимание уделяется применению ядохимикатов (пестицидов) как средств защиты растений.

Тысячи тонн различных ядохимикатов ежегодно попадают на поля и луга, в сады и виноградники для предохранения урожая от вредителей и болезней, уничтожения сорной растительности и, главное, для повышения продуктивности различных отраслей сельского хозяйства.

Следовательно, количество химических веществ, используемых в различных отраслях промышленности и сельского хозяйства, чрезвычайно велико. Поэтому ознакомление с основными принципами клинической токсикологии и диагностики интоксикаций для фельдшера крайне необходимо.

Исход всякого отравления в значительной степени зависит от качества оказания неотложной помощи, организованности медицинского работника и правильности выяснения причины отравления.

В связи с этим важно выяснить, с каким химическим веществом приходилось встречаться на предприятии, каким образом оно могло попасть в организм и в каком количестве, каковы были условия труда, окружающей среды и т. д. Все это имеет большое значение при распознавании отравления.

В практике профессиональной патологии при установлении характера отравления особое внимание обращается на выяснение санитарно-производственной характеристики выполняемой работы, времени и степени контакта с веществами токсического действия.

Однако одни и те же промышленные яды при воздействии на организм могут оказывать различное влияние. Поэтому очень важным является выяснение концентрации яда, продолжительности его действия, индивидуальных свойств организма пострадавшего, состояния его адаптивно-защитных механизмов.

Клиника профессиональных интоксикаций отличается своеобразием и зависит как от путей поступления яда в организм, особенностей его поведения в последнем, путей распределения и превращения, так и его способностей откладываться в различных органах и тканях с образованием довольно стойких депо, главным образом в паренхиматозных органах и костях. От судьбы яда в организме, от характера его превращения зависят и пути его обезвреживания. Так, при интоксикации ароматическими углеводородами в организме осуществляются процессы их окисления и превращения бензола (С6Н6) в менее токсичное соединение — фенол (С6Н5ОН). Поэтому при выборе терапии должны учитываться факты поведения яда в организме. Важную роль в процессах превращения ядов играет печень, обладающая способностью задерживать как органические, так и неорганические вещества, которые могут накапливаться в ней в значительном количестве на длительное время. Печени принадлежит прямая роль в обезвреживании ядов, так как в ней осуществляются процессы окисления, восстановления. Однако иногда химические превращения приводят к появлению более ядовитых метаболитов. Так, например, превращение метанола приводит к образованию формальдегида и муравьиной кислоты, которые могут избирательно поражать зрительный нерв. Многие промышленные яды обладают способностью депонирования. В таких случаях яд, постепенно откладываясь в различных органах и тканях, может долгое время оставаться в виде нерастворимых соединений. Но под влиянием ряда провоцирующих факторов (инфекция, охлаждение, психическая травма) может произойти мобилизация яда из депо и поступление его в кровь. Этим объясняется нередко позднее развитие некоторых интоксикаций, наступающих после прекращения контакта с токсическим веществом (например, ртутью, свинцом).

Фельдшеру необходимо также знать и пути выведения из организма токсических веществ. Выделение яда из организма происходит

  • преимущественно через почки и кишечник;
  • некоторые химические соединения (свинец, ртуть, мышьяк и др.) выводятся с желчью, слюной, грудным молоком.
  • Летучие вещества (такие, как хлор, окись углерода и пр.) выделяются главным образом через легкие с выдыхаемым воздухом.

Диагностике профессиональных интоксикаций помогает обнаружение того или иного яда в биологических средах (в моче, кале, крови и т. д.).

Так, например, при марганцевой интоксикации марганец можно определить в моче и кале, при свинцовой — свинец в моче.

Но наличие в биосредах того или иного химического соединения при отсутствии клинических симптомов интоксикации еще не дает оснований для диагноза отравления. В этих случаях обычно применяется термин «носительство яда».

Важнейшими факторами, определяющими действие яда, являются его физико-химические свойства. От этого зависит избирательность его действия. Различают действие преимущественно на нервную систему (нейротропное) — сероуглерод, тетраэтилсвинец, марганец и пр.; на печень (гепатотропное) — четыреххлористый углерод; на кроветворные органы — бензол и др.

; на сердце (кардиотоксический эффект) — кобальт и др. Аллергенными свойствами обладают хром, никель, формальдегид и другие промышленные яды, вызывая бронхиальную астму, аллергические конъюнктивиты, экземы; урсол и бериллий — бронхиальную астму; динитро-бензол, никель — повышенную чувствительность кожи к этим веществам. Канцерогенным действием обладает 3,4-бензпирен и т.

д.

Острое отравление на производстве чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и в случае промедления в оказании медицинской помощи пострадавшему может привести к тяжелейшему исходу. Успех лечения в значительной степени зависит от точного знания причины отравления. Однако есть целый ряд токсических веществ (нитрогазы и др.

), действие которых может проявляться только после какого-то скрытого периода. Причем продолжительность его зависит главным образом от действующей дозы или концентрации яда. При анализе формирования клинической симптоматики того или иного отравления очень важно проследить за периодом продромальных явлений.

Он, как правило, характеризуется возникновением первых симптомов отравления, порой слабо выраженных и трудно заметных. Этот период кратковременный и может сливаться с другим — периодом токсического действия.

Однако при первом осмотре, особенно со стороны фельдшера, должна быть проявлена внимательность к пострадавшему, к его поведению, состоянию его слизистых оболочек, окраске кожных покровов, характеру зрачков и пульсу. Нередко первые признаки — раздражение слизистых или симптом сужения зрачков — могут оказаться полезными в распознавании интоксикации.

За периодом токсического действия, протекающего всегда бурно и довольно быстро, наступает период восстановления, который может прерываться либо рецидивами заболевания, либо побочными явлениями. Иногда после исчезновения основных симптомов острого отравления- более или менее продолжительный срок наблюдаются остаточные явления.

В клинике профессиональных отравлений особое значение приобретает возможность развития так называемого периода последовательных явлений, который иногда наблюдается после перенесенной острой интоксикации некоторыми токсическими веществами. Так, в результате острой интоксикации раздражающими газами (окислы азота и др.

) может развиться пневмосклероз, после острой интоксикации окисью углерода — параличи и т. д.

Следовательно, по своему клиническому течению интоксикации отличаются своеобразием и могут иметь определенную окраску, зависящую от характера действия яда в организме, его метаболизма, путей поступления и выведения, а также от состояния адаптивно-защитных сил организма пострадавших.

В основе любого отравления лежат обменные нарушения. В зависимости от степени их выраженности в тканях и органах могут развиваться обменно-дистрофические, дегенеративные или некротические изменения.

При этом могут страдать нервная и сердечно-сосудистая системы, печень, а нередко — почки, легкие, кожа и слизистые оболочки.

Поэтому характерной особенностью отравлений является полисиндромность их клинических проявлений за счет токсического поражения многих органов, а также рефлекторных и нейроэндокринных сдвигов. Все это имеет большое значение как в диагностике, так и в оказании неотложной помощи.

Неотложная помощь при профессиональных интоксикациях, Артамонова В.Г., 1981 г.

Источник: http://extremed.ru/toksik/75-generaltox/4220-prof-otravlenia

Острые отравления в производственных условиях

Гагарина Ю. Б., Омельченко Е. В. Острые отравления в производственных условиях // Молодой ученый. — 2016. — №18.1. — С. 9-10. — URL https://moluch.ru/archive/122/33767/ (дата обращения: 17.01.2020).



  • В статье приведено описание заболеваний различной химической этиологии, представлены данные по воздействию производственных ядов на организм.
  • Ключевые слова: острые отравления, промышленные яды, нефротоксин, степень поражения, интоксикация.
  • The description of diseases of various chemical etiology is provided in article, data on impact of production poisons on an organism are submitted.
  • Keywords: sharp poisonings, industrial poisons, нефротоксин, extent of defeat, intoxication.

На предприятиях, связанных с химическими продуктами, случаются профессиональные отравления. В основном это случается по причине несоблюдения техники индивидуальной и общественной безопасности, и из-за постепенного накопления в организме токсических соединений.

Сотрудники, которые работают на одном предприятии много лет, нередко страдают профессиональными заболеваниями на почве интоксикации промышленными ядами [1]. Под профессиональным отравлением подразумевается патологическое состояние организма, обусловленное воздействием на него токсических веществ в условиях производства.

Промышленные яды могут иметь различную структуру и свойства. Обычно это органические и неорганические соединения жидкого и газообразного агрегатного состояния. Хотя известны случаи отравлений твердыми веществами (пылью).

Пылевидные яды могут проникать в организм через пищеварительный тракт при заглатывании слизи или слюны, а также при курении и приеме пищи немытыми руками.

Воздействие производственных ядов на организм определяется некоторыми условиями: токсикологическими особенностями ядовитого вещества; физическим состоянием яда и путями воздействия его на организм; концентрацией яда в воздухе; продолжительностью действия.

Особую опасность для работников промышленности вызывают яды, имеющие политропный характер воздействия. Они одновременно поражают сразу несколько органов (например, слизистую, органы дыхания и желудок). Яды целенаправленного действия подразделяют на группы, среди которых выделяют нейротропные (воздействие на мозг), гематотоксичные (на кровь), нефротоксичные (почки) и гепатотропные (печень) вещества.

В случае интоксикации нейтропами поражается центральная и периферическая нервная система. К таким ядам относится металлическая ртуть, соединения мышьяка, марганец, сероуглерод и углеводороды. Также патология нервной системы может развиться и на фоне интоксикации свинцом, бензолом, винилхлоридом, окисью углерода и фосфатными пластификаторами, т. е.

веществами, вызывающими нарушения функций внутренних органов [1]. Попадая в организм, перечисленные соединения вызывают неврологические нарушения. Если отравление острое, то человек моментально теряет сознание.

Профессиональные интоксикации накопительного характера вызывают постепенное угнетение центральной нервной системы, которое может проявляться психическими расстройствами разной степени тяжести.

Особенно ярко хронические отравления нейротропного характера проявляются к пенсионному возрасту, когда человек впадает в беспамятство уже к 60–65 годам, либо у него развивается болезнь Паркинсона. В случае интоксикации гепатропами поражения желудка и печени чаще вызываются хроническими профессиональными отравлениями, нежели острыми.

Хотя, если сотрудник химического производства по ошибке проглотил ядовитое вещество, то интоксикация может начаться моментально. Профессиональное отравление гепатотропами чаще всего вызывает болевой синдром в области печени. Если не ликвидировать интоксикацию, то вскоре начинается токсическая гепатопатия, которая является основой для развития гепатита.

В зависимости от степени и характера отравления, а также от иммунитета человека, вылечить болезнь можно полностью либо частично. Самое опасное для печени вещество — свинец. Заболевания почек и печени на профессиональной почве схожи, потому что все, что попадает в желудок, впоследствии распределяется к этим органам.

Почки совершают многие жизненно важные процессы в организме, выводя из него многие вещества, в числе которых и ядовитые соединения. Опасные соединения постепенно накапливаются в почечных структурах и вызывают различные нефрологические заболевания. Степень поражения мочевыделительной системы зависит от группы соединений, послуживших причиной отравления.

Тяжелые металлы (свинец, литий, висмут, ртуть), органические растворители и соединения мышьяка вызывают токсическую нефропатию, которая проявляется ухудшением самочувствия и болями в области почек. Профессиональные отравления способны также оказывать влияние и на кровеносную систему.

Интоксикация характеризуется формированием таких клинических синдромов как токсическая анемия, лейкопения, либо общим поражением кроветворных органов. Среди наиболее опасных гематотоксинов выделяют ароматические углеводороды, в частности, соединения бензола.

Интоксикация гематотоксинами приводит к значительным изменениям гемоглобина, а именно, образованию метгемоглобина и карбоксигемоглобина, а также к разрушению эритроцитов. Отдельный класс отравлений — дерматозы, которые характеризуются поражением кожных покровов.

Профессиональные дерматозы вызываются попаданием на кожу различных химических соединений: кислот, щелочей, солей металлов, органических растворителей, смазочных масел, продуктов перегонки нефти и др.

К профессиональным кожным заболеваниями относится онихия и паронихия, меланодермия, контактный и аллергический дерматит, экземы разной природы, крапивница, отек Квинке и т. п. Болезни возникают чаще из-за пренебрежения техникой безопасности (работа без индивидуальных средств защиты).

В случае острого отравления на производстве пострадавшего нужно вынести из опасной зоны, затем снять с него пропитанную ядовитыми веществами одежду, очистить кожу и вызвать скорую помощь. Кроме того, надо следить за дыханием и работой сердца пострадавшего, при необходимости выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Надо ли вызывать у пострадавшего рвоту зависит от отравляющего вещества. Для предупреждения производственных отравлений наиболее эффективное является полное устранение яда из производства или замена его менее ядовитыми соединениями. Так, в производстве зеркал ядовитая ртуть заменена серебром; очень ядовитый растворитель бензол там, где это возможно, заменен ксилолом или толуолом. Где пока невозможно перейти на работу с безвредными веществами, большое значение приобретает механизация, автоматизация и тщательная герметизация производственных процессов. Для удаления ядовитых газов и пыли непосредственно у мест их выделения устанавливают местную вытяжную вентиляцию (вытяжные шкафы, бортовые отсосы) [1].

В зависимости от свойств ядовитого вещества и путей воздействия его на организм применяют различные средства индивидуальной защиты: виды спецодежды, резиновые перчатки и сапоги, защитные очки, ватно-марлевые повязки, респираторы, фильтрующие противогазы, изолирующие противогазы с кислородными приборами и скафандрами.

Перед работой с ядами, рабочие должны получить технический и медицинский инструктажи. Они должны быть ознакомлены с путями воздействия яда на организм и вызываемыми нарушениями здоровья, с ранними симптомами отравления, с правилами техники безопасности и применением индивидуальных мер защиты, с особенностями личной гигиены и мерами оказания первой помощи.

Литература:

  1. «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В. И. Кандрора,д. м. н. М. В. Неверовой, д-ра мед. наук А. В. Сучкова,к. м. н. А. В. Низового, Ю. Л. Амченкова; под ред. д.м.н. В. Т. Ивашкина, Д.М. Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001.

Основные термины (генерируются автоматически): вещество, яд, ядовитое вещество, организм, отравление, профессиональное отравление, случай интоксикации, соединение, соединение мышьяка, интоксикация, путь воздействия.

Источник: https://moluch.ru/archive/122/33767/

Ссылка на основную публикацию