Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Определить самый сильный яд трудно. Под это определение попадает любое вещество, спровоцировавшее серьезные патологические Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Растение, под названием стрихнос – это произрастающая в Южной Америке лиана. Яд имеет происхождение Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Крысы и мыши доставляют много проблем человеку. Они не только портят вещи и продукты, Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Злейшие враги человеческого организма – это токсины. Ежедневно каждый из нас получает ударную дозу Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Во многих романах детективного характера не раз встречаются сцены с отравлением одного из героев. Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты Достоверной информацией о том, что такое трупный яд и когда он выделяется, владеют не Современные жители часто имеют дело с различными химическими средствами, которые активно используют в быту Уже несколько веков человек пытается бороться с такими вредителями как мыши и крысы. Со

Яд – это поступившее в организм извне вещество, способное при определенных условиях нанести серьезный вред здоровью или привести к смерти.

Сила и скорость развития интоксикации зависят от:

  1. количества ядовитого вещества;
  2. пути проникновения ядосодержащих соединений;
  3. скорости, с которой организм вбирает в себя отраву.

Как распознать

  • Ядом можно отравиться либо случайно, либо намеренно.
  • В первом случае сокрушительный урон здоровью наносится в быту или на производстве.
  • Вторая группа имеет выраженную криминальную подоплеку – это отравления-убийства либо отравления-самоубийства.
  • При попадании в организм яд оказывает местное либо рефлекторное воздействие; часто проникновение носит общий характер.
  • Признаки местного проникновения отравляющего компонента проявляются в месте контакта ядовитого вещества с тканевым участком.

Результат: ожог (участка кожного покрова, ЖКТ).

Наиболее опасные последствия, создающие угрозу жизни человека – возможное прободение стенок кишечника, быстрое формирование сужения стенок пищевода.

Щелочи, кислоты, летучие вещества наиболее опасны при попадании в глаза или органы дыхания.

Если под воздействием «отравителя» раздражаются нервные окончания в слизистых оболочках – наблюдается рефлекторное отравление. В этом случае организм самостоятельно избавляется от части отравы, вымыванием ее при возникающей рвоте.

На проникновение в органы дыхания организм реагирует достаточно сильными и учащающимися бронхоспазмами.

Помощь пострадавшему

Если наблюдаются характерные признаки отравления – к оказанию помощи нужно приступать незамедлительно.

В качестве доврачебных мер предпринимаются вызывание рвоты, промывание желудка (если яд проник в ЖКТ). До приезда медиков облегчить состояние могут антидоты или активированный уголь.

Следующий шаг — обращение за квалифицированной медицинской помощью. Желательно предъявить медикам фрагменты рвотной массы или тару, где содержалось предполагаемое отравляющее вещество.

Важно! Рвоту нельзя вызывать при отравлении кислотами, щелочью, бензином.

Профилактика отравления ядом

Любое вещество, представляющее угрозу для здоровья, должно храниться в герметичной упаковке с указанием его названия. Место хранения ядовитых веществ необходимо сделать труднодоступным для широкого доступа, особенно для детей!

Источник: https://otravlenie103.ru/otravlenie-yadami

Отравление крысиным ядом у собак: симптомы, антидоты, лечение

Отчего часто погибают домашние животные? Многие считают, что от различных инфекционных заболеваний, но это не совсем так. Да, последние опасны, но куда чаще внезапные летальные исходы – результат отравлений. Плохой корм, случайно съеденное ядовитое растение… Но хуже всего – отравление крысиным ядом у собак.

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Эти яды пес может отыскать где угодно – в доме, гараже, на улице и т.д., так как контроля над применением такого рода препаратов практически нет.

Опасность средств, применяемых для борьбы с мышами и крысами, заключается в их многообразии: порой даже сходным образом называемые и выглядящие препараты в своей основе имеют совершенно разные соединения.

Как нетрудно понять, они по-разному действуют на организм, для их нейтрализации требуется использовать различные подходы.

Таким образом, если ваш пес случайно съел крысиный яд, вы должны экстренно определить, что именно попало в организм вашего питомца, так как от правильной диагностики зависит жизнь животного.

Обязательно постарайтесь отыскать упаковку, так как все необходимые сведения обязательно печатаются на ней. В крайнем случае постарайтесь вспомнить сами или опросить человека, раскладывавшего приманку, как выглядела пачка с крысиным ядом.

Возможно, что хотя бы по этим признакам удастся точно определить вид отравы.

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Ниже мы рассмотрим четыре основных соединения, используемых для производства ядов.

В случае, когда у вас есть хоть малейшее подозрение, что в органы ЖКТ вашего пса попало какое-то из них, немедленно вызывайте ветеринара! Чем быстрее вы покажете животное специалисту, тем выше шансы сохранить ему жизнь и обойтись без дорогостоящего медикаментозного лечения. А сейчас рассмотрим конкретные разновидности отравляющих средств.

Средства, блокирующие механизм свертывания крови (LAACs), в настоящее время лидируют на рынке препаратов для дератизации.

Механизм действия. Как нетрудно догадаться, яд не дает крови свертываться. Крыса или мышь, съевшая его, свой жизненный путь заканчивает от массированного внутреннего кровотечения. То же самое можно сказать и про отравившихся собак.

Вообще, данные соединения совершенно аналогичны по действию (а иногда – и по составу) лекарствам, активно использующимся в медицине (например, Варфарин (природный антагонист витамина К) или Кумадин/Coumadin®). Как правило, в случае собак первые симптомы видны через три-пять дней после отравления.

Впрочем, если пес единовременно принял большую «дозу», клинические признаки проявятся значительно раньше.

  Учащенное дыхание у собаки: причины и симптомы

Общие симптомы отравления.

При массированном внутреннем кровотечении собака может впасть в летаргическое состояние, животное становится вялым и апатичным, возникает кашель (причем отхаркивается кровавая пена), затрудненное дыхание (из-за кровотечения в легких), все видимые слизистые оболочки резко бледнеют. Возможна рвота, диарея (не обязательно с кровью), часто развивается кровотечение из носа, гематурия (кровь в моче), опухают суставы и кровоточат десны. Аппетит отсутствует.

Антидот и лечение. К счастью, есть отличное средство, которое в большинстве случаев предотвращает тяжелые эффекты отравления. Речь идет о витамине К, филлохиноне.

Заметим, что в обычных кормах для собак его и без того содержится достаточное количество, но его не хватит для подавления действия яда, а потому необходимо проколоть животному курс Викасола. Как правило, курс лечения в этом случае занимает приблизительно месяц.

Через два дня после последнего введения препарата необходимо повести полный анализ крови. Если уровень протромбина и тромбоцитов нормальный, терапию можно считать завершенной. В ином случае курс Викасола необходимо продлить.

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Стоит помнить, что степень угрозы для жизни животного варьирует в зависимости от конкретного типа вещества, поступившего в организм питомца.

В некоторых случаях (например, Бродифакум – мощный антикоагулянт) для развития отравления требуется очень небольшая доза.

В иных ситуациях (например, при использовании Бромадиолона) малые дозы опасны только для грызунов, собакам же им отравиться значительно сложнее.

Возраст и здоровье пса могут быть основными факторами, определяющими степень опасности принятой внутрь дозы ядовитого вещества.

Очень старые, молодые собаки, а также животные с заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта находятся в зоне риска.

Стоит сказать, что все псовые особенно чувствительны к средствам, нарушающим процесс свертывания крови, а потому нуждаются в скорейшей лечебной помощи при отравлении ими.

Холекальциферол (Витамин D3)

Возникает закономерный вопрос: «Как витамин может быть использован в качестве яда»? На самом деле, все очень просто. ВСЕ витамины крайне ядовиты при повышении дозировки, и холекальциферол – не исключение. Сегодня на рынке все больше средств дератизации, производимых на его основе.

Механизм действия. При приеме смертельно опасных доз резко повышается концентрация кальция и фосфора в плазме крови, что приводит к острой почечной недостаточности и смерти.

Общие признаки отравления крысиным ядом у собак. Увеличенная жажда и повышенная частота мочеиспускания, слабость, летаргия, сниженный аппетит и неприятный запах изо рта («уремическое» дыхание).

Острая почечная недостаточность развивается спустя 2-3 дня после проглатывания яда.

Следует помнить, что при появлении признаков последней организму животного уже наносится серьезный удар, от которого оно оправляется далеко не всегда.

  Пневмония у щенка: разновидности и помощь питомцу

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Антидот и терапия. «Витаминные» яды требуют срочной госпитализации и лечения в условиях клиники, с постоянным контролем уровня кальция и фосфора в плазме крови.

Нет никакого определенного антидота, но, будучи вовремя начатой, симптоматическая терапия показывает очень хорошие результаты. Положительно себя зарекомендовали мочегонные средства, стероиды, кальцитонин и бисфосфонаты, которые способствуют быстрому выведению излишков кальция из организма.

Учтите, что лечить собаку придется минимум пять-шесть недель, причем питомцу нужно будет постоянно сдавать кровь на анализы.

Читайте также:  Линекс при дисбактериозе: правила приема, дозировка и аналоги

Степень угрозы. Холекальциферол (как и все витамины) весьма небезопасен. Даже малейшая «передозировка» чревата крайне серьезными последствиями, так что лечить пострадавшее животное следует максимально срочно.

Кстати, а почему именно витамин Д используется в качестве основы для изготовления отравы? Все дело в невысокой стоимости его синтеза.

В принципе, витамин А еще страшнее при передозировке, но его производство обходится значительно дороже.

Вызывает быстрый отек мозговых оболочек. Во многом этот яд схож с препаратами, вызывающими нарушение свертываемости крови, так что случаи отравлений этими веществами нередко путают.

Механизм действия. Принцип работы препарата основан на нарушении работы митохондрий в нервной ткани и повышении проницаемости гематоэнцефалического барьера, что в совокупности вызывает серьезные нарушения деятельности ЦНС и приводит к летальному исходу.

Общие симптомы отравления.

Несогласованность движений конечностей (атаксия), судороги, неврологические приступы, паралич, смерть. Чем больше пес съест отравы, тем быстрее будет развиваться клиническая картина. Минимальный срок появления симптомов – около двух часов, но они могут проявиться и после 36 часов.

Таким образом, при подозрении на отравление за псом нужно наблюдать не менее суток.

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Антидот и терапия. Увы, но специфических антидотов и в этом случае нет. Чтобы максимально облегчить состояние отравившегося животного, ему многократно дают большие количества активированного угля и несколько раз промывают желудок. Показано назначение мочегонных средств, которые уменьшают вероятность развития отеков.

Степень угрозы. Собаки к этому типу ядов не слишком чувствительны (куда хуже приходится кошкам). Кроме того, производители ядов стараются рассчитать дозу так, чтобы она была опасной только для грызунов. Впрочем, учитывая общую опасность соединений этого типа, пострадавшего питомца в любом случае нужно срочно показать ветеринару.

  Эпифора у собак: лечение и профилактика

Фосфиды цинка и алюминия

Эти вещества заметно реже применяются с целями дератизации. К сожалению, они весьма опасны, а потому владельцу нужно знать про общие признаки отравления ими.

Механизм действия. Если препарат попадает в желудок животного, то в результате реакции с соляной кислотой желудочного же сока вырабатывается ядовитый газ фосфин. Чем больше еды до этого съела собака, тем больший выделится объем ядовитого газа. А потому при малейшем подозрении на отравление этими ядами кормить питомца строго запрещено.

Общие симптомы отравления крысиным ядом у собак. Большой объем выделяемого газа приводит к развитию острого метеоризма, что сопровождается рвотой, болью в животе, шоком, паническими атаками, приступами. Токсическое действие быстро приводит к поражению печени.

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Антидот и терапия. Этот яд также не имеет антидота, и непосредственная терапия подразумевает симптоматическую помощь. Введение антацидных препаратов (например, Маалокса/Maalox®) в большинстве случаев помогает резко снизить объем выделяемого токсичного газа. Кроме того, показано назначение ударных количеств активированного угля с последующим многократным промыванием желудка.

Учтите, что фосфин весьма ядовит, а потому все лечебные манипуляции должны проводиться или в хорошо проветриваемом помещении, или на открытом воздухе. Учитывая потенциальный риск всех манипуляций, самостоятельно лучше ничего не предпринимать, предоставив все профессиональным ветеринарам.

Степень опасности. Яд очень токсичный и доза, необходимая для развития тяжелых последствий, мала. Если вы подозреваете, что ваш питомец «отобедал» этой отравой, немедленно вызывайте ветеринара.

В случае, когда питомца рвет, немедленно выведите питомца на открытый воздух, или же полностью откройте все окна в квартире/автомобиле, если вы уже везете собаку в клинику.

В ином случае вы рискуете пострадать сами, подвергнете опасности здоровье своих близких.

Меры предосторожности

Увы, но гарантировать, что ваш питомец находится в полной безопасности, в этом случае нельзя. На яд он может натолкнуться в любом месте. Старайтесь гулять с собакой, обязательно надев на нее намордник, не спускайте с поводка в тех местах, где уже фиксировались случаи отравления домашних питомцев.

Внимательно следите за объявлениями местной санэпидстанции: если в них фигурирует дератизация, от прогулок с псом вообще лучше отказаться. Последствия отравления тяжелее, недели проведенной дома или в вольере.

Источник: https://vashipitomcy.ru/publ/sobaki/bolezni/otravlenie_krysinym_jadom_u_sobak_simptomy_antidoty_lechenie/26-1-0-1558

Отравление таллием: симптомы, антидот и лечение | fok-zdorovie.ru

Отравление таллием это патологическое состояние, возникающее вследствие контакта человека с химическим веществом. Минимальное количество таллия может вызвать серьезные нарушения в работе почек, ЖКТ, центральной нервной системы.

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Симптомы отравления

Таллий по токсичности не уступает свинцу и мышьяку. Элемент входит в состав пестицидов, инсектицидов, пиротехники, ядов для крыс. Патологическое состояние наступает при попадании вещества на кожу, в легкие, желудок.

Патогенез заболевания связан с нарушением активности  АТФ-азы. В результате токсического действия металла наступает жировая дистрофия печени, отек мозга, сбой в работе сердца.

Первые симптомы острого отравления таллием наблюдаются через 2 часа после контакта. Больной предъявляет жалобы на:

  • интенсивную боль в животе. Токсины поражают все отделы желудочно-кишечного тракта,
  • тошноту,
  • рвоту с примесью желчи, желудочного сока, которая не приносит облегчения,
  • диарею с кровью, возникающую в результате кишечного кровотечения.

При обследовании у пациента наблюдаются типичные признаки отравления:

  • тахикардия, нарушение ритма сердца,
  • бледность кожных покровов, обусловленная кишечным кровотечением,
  • учащенное дыхание (тахипноэ),
  • снижение артериального давления до критических цифр.

Если больной не получил медицинскую помощь в начальный период заболевания, симптоматика дополняется:

  1. Судорожным синдромом, похожим на эпилептические припадки.
  2. Интенсивной головной болью, которая не уменьшается после приема обезболивающих препаратов.
  3. Вялостью, сниженной работоспособностью.
  4. Пациент отмечает постоянную боль в нижних конечностях.
  5. Потерей сознания, вплоть до развития комы.
  6. Больной теряет зрение. Без своевременного лечения наступает полная слепота (таллий поражает зрительный нерв).

Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Первая помощь при интоксикации солями таллия

При подозрении на интоксикацию солями таллия нужно вызвать скорую помощь. Подобное состояние не может лечиться дома человек умирает за сутки.

После вызова бригады скорой помощи необходимо самостоятельно перейти к активным действиям. Своевременная доврачебная помощь предотвращает всасывание токсинов в кровеносное русло и развитие осложнений.

Советуем почитать

  • Как нейтрализовать синильную кислоту в организме
  • Особенности хронического отравления свинцом
  • Противоядие от мышиного яда для человека

Простые мероприятия можно проводить, не дожидаясь врача:

  1. Промойте желудок больного. Дайте 1 литр воды и вызовите рвотный рефлекс, надавив на корень языка двумя пальцами. Процедуру рекомендовано повторить 2-3 раза, чтобы вывести из организма максимальное количество вредных токсинов. Противопоказано проводить манипуляцию при отхождении темных рвотных масс, при бессознательном состоянии человека.
  2. При возникновении клиники отравления необходимо обезвредить токсины. Эффективно с поставленной задачей справляются сорбенты. Одна таблетка активированного угля на 10 кг массы тела выводит накопившиеся токсины, дезинфицирует желудочно-кишечный тракт. Аналогичным действием обладает энтеросорбент Смекта мягко и эффективно обезвреживает отравляющие вещества.
  3. Усиленный питьевой режим (каждые 30 минут по полстакана воды) предотвращает обезвоживание. Предупредить развитие неприятного осложнения помогают аптечные препараты Регидрон, Оралит. Лекарство разводится в 1 литре воды.

После прибытия врача больной получает необходимую медицинскую помощь:

  • применение противорвотных препаратов (вводится Осетрон, Метоклопрамид),
  • установку катетера и введения водно-солевых растворов для пополнения утраченных запасов жидкости, электролитов,
  • проведение промывания желудка через зонд,
  • введение кровоостанавливающих препаратов (Дицинона, Аминокапроновой кислоты) при выраженном кишечном кровотечении,
  • низкое давление повышается Дофамином или Добутамином,
  • при низкой сатурации кислорода проводят оксигенотерапию,
  • чтобы ускорить процесс очищения от таллия, больному дают диуретики (Фуросемид, Гипотиазид).

Использование антидотов

Ключевым моментом в лечении отравлений является применение антидотов, которые занимаются обезвреживанием ядов. Их наличие значительно повышает шансы пациента на полное выздоровление. Лекарство вводится на догоспитальном этапе или в условиях стационара.

Чтобы обезвредить патологическое действие таллия, можно использовать на выбор несколько антидотов:

  1. Берлинская лазурь известна под названием турбулентная синь. Вещество действует на причину заболевания. Лазурь поглощает ионы таллия. Она не оказывает негативного действия на стенки пищеварительного тракта, выводится с калом. Выпускается в виде таблеток Ферроцин (аналог Радиогардаза). Препарат назначается детям с 14 лет. Принимать по 2 таблетки 3 р/сут месяц под контролем выведения радионуклидов.
  2. Дитиокарб антидот таллия, никеля, который нейтрализует токсины вредных металлов. Препарат выводится в неизменном виде с мочой и фекалиями. Назначается по 2 г каждые 4 часа.

Важно вовремя разобраться с причиной заболевания, чтобы дать больному правильное противоядие. Антидоты не действуют мгновенно, но улучшение состояния здоровья происходит в первые сутки болезни.

Какой информации не хватает в статье?

  • Список эффективных медикаментов
  • Детальный обзор народных методов лечения
  • Профессиональное мнение специалиста
  • Детальный обзор антидотов
Читайте также:  36 часовое голодание: польза, вред и эффективность терапии

Дальнейшее лечение

Лечение, начатое на догоспитальном этапе, не прекращается. Пациента срочно доставляют в стационар и проводят такие лечебные мероприятия:

  1. Перорально вводят антидот.
  2. Проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. Они позволяют на протяжении всего периода лечения контролировать состояние внутренних органов, выявить микроскопические изменения в общих анализах крови, мочи.
  3. Продолжают инфузионную терапию водно-солевыми растворами (0, 9 % NaCl, раствор Рингера) с целью профилактики обезвоживания.
  4. Таллий имеет способность активно накапливаться в почечных канальцах, чтобы его вывести прибегают к гемодиализу. Процедура проводится в первые сутки заболевания. Ранний гемодиализ позволяет предупредить тяжелые последствия интоксикации металлом (острую/хроническую почечную недостаточность).
  5. Хлористый калий предотвращает реабсорбцию вредного элемента почечными канальцами. Калий вытесняет металл с почечных клеток. Ядовитое вещество выводится наружу с калом. Необходимо принимать по 3 г ежедневно.
  6. Параллельно проводится борьба с симптомами заболевания. Если нарушается работа сердца, вводятся сердечные препараты. Повторяющаяся рвота лечится противорвотными препаратами. Проявления кишечного кровотечения купируются кровоостанавливающими средствами. Расстройство дыхание лечится дыхательными аналептиками (Лобелина гидрохлорид, Бемегрид).
  7. Интенсивная терапия состояния дополняется введением витаминов группы В. Они восстанавливают поврежденную структуру нерва, нормализуют работу нервной системы.

Возможные осложнения

Интоксикация таллием может закончиться серьезными осложнениями, которые делают человека инвалидом. К распространенным последствиям патологии относят:

  • тремор конечностей возникает вследствие нарушения работы центральной нервной системы,
  • снижение памяти и работоспособности,
  • кровоизлияния в головной мозг,
  • если заражение токсическим веществом произошло ингаляционным путем, развиваются хронические заболевания легких,
  • пациент страдает от гормональных нарушений (у женщин появляются проблемы с менструальным циклом, бесплодие, у мужчин импотенция),
  • проблемы в работе кишечника,
  • полная или частичная потеря зрения происходит при атрофии зрительного нерва, сетчатки,
  • хроническая сердечная и почечная недостаточности,
  • полное или частичное выпадение волос у мужчин и женщин,
  • отравление опасными солями таллия в будущем может отразиться на потомках. Нередко от таких родителей рождаются дети с врожденными патологиями развития,
  • нарушение работы пищеварительной системы проявляется хроническим гастритом, панкреатитом, печеночной недостаточностью,
  • в редких случаях наблюдается развитие эпилепсии,
  • со временем развивается дерматит, появляются различного рода кожные высыпания,
  • встречаются психические нарушения.

Чтобы не допустить необратимых изменений в организме, соблюдайте элементарные правила безопасности при работе с токсическим веществом!

Пестициды, яд для крыс содержит огромное количество талия. Случайное или умышленное употребление яда приводит к отравлению. В результате нарушается работа ЦНС, ЖКТ, почек.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка… Отравление ядом: симптомы, первая помощь и антидоты

Источник: https://fok-zdorovie.ru/ochishhenie-organizma/otravlenie-talliem-simptomatika-opasnost-i-neobhodimyj-antidot

Антидоты

АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЮЯ

Главная / Энциклопедия / Термин, определение и понятие

Антидоты – это лекарственные средства, применяемые при лечении отравлений и способствующие обезвреживанию яда или предупреждению вызываемого им токсического эффекта (см. табл.). Среди многочисленных лекарственных средств при острых отравлениях различными токсичными веществами выделяются 4 основные группы противоядий.1

Основные лекарственные препараты для специфического (антидотного) лечения острых отравлений токсичными веществами

Наименование антидота Виды токсичных веществ
Алкоголь этиловый (30 % раствор внутрь, 5 % – в вену) Метиловый спирт, этиленгликоль
Амилнитрит Синильная кислота (цианиды)
Атропина сульфат (0,1 % раствор) Фосфорорганические соединения, сердечные гликозиды, клофелин
Витамин В6 (5 % раствор) Изониазид, фтивазид, ПАСК
Карбомин (15 % раствор) Фосфорорганические соединения
Гипербарическая оксигенация Угарный газ
Липоевая кислота (20-30 мг/кг в сутки) Грибной яд бледной поганки
Метиленовый синий (1 % раствор) Метгемоглобинобразователи (анилин, нитриты, нитраты и др.)
Налорфин (0,5 % раствор) Препараты опия (морфин, промедол, кодеин)
Натрия гидрокарбонат (4 % раствор) Кислоты
Натрия тиосульфат (30 % раствор) Соединения тяжелых металлов и мышьяка
Натрия нитрит (1 % раствор) Синильная кислота (цианиды)
Протамина сульфат (1 % раствор) Гепарин
Сыворотка специфическая антитоксическая Укусы змей, насекомых
Уголь активированный (10 г внутрь) Неспецифический сорбент медикаментов, растительных ядов
Унитиол (5 % раствор) Соединения тяжелых металлов и мышьяка (ртуть, свинец, медь)
Физостигмин (0,1 % раствор) Амилнитрит, атропин, димедрол

Первая группа – химические (токсико-тропные) противоядия, оказывающие влияние на физико-химическое состояние токсичного вещества в желудочно-кишечном тракте. В качестве неспецифического сорбента применяется активированный уголь, 1 г которого сорбирует до 800 мг морфина, 700 мг барбитала, 300-350 мг др.

барбитуратов и алкоголя.

В целом этот метод лечения отравлений в настоящее время относят к группе методов искусственной детоксикации под названием энтеросорбции (гастроинтестинальная сорбция); противоядия, осуществляющие специфическое физико-химическое взаимодействие с токсичным веществом в гуморальной среде организма (химические противоядия парентерального действия). К этим препаратам относятся тиоловые соединения (унитиол, мекаптид), применяемые для лечения острых отравлений соединениями тяжелых металлов и мышьяка, и хелеобразователи (соли ЭДТА, тетацин) для образования в организме нетоксичных соединений – хелатов с солями некоторых металлов (свинца, кобальта, кадмия и др.).

Вторая группа – биохимические противоядия (токсико-кинетические), обеспечивающие выгодное изменение метаболизма веществ в организме или направления биохимических реакций, в которых они участвуют, не влияя на физико-химическое состояние самого токсичного вещества.

Среди них наибольшее клиническое применение в настоящее время находят: реактиваторы холинэстеразы (оксимы) – при отравлениях фосфорорганическими веществами (ФОВ), метиленовая синь – при отравлениях метгемоглобинобразователями, этиловый алкоголь – при отравлениях метиловым спиртом и этиленгликолем, налорфин – при отравлениях препаратами опия, антиоксиданты – при отравлениях четыреххлористым углеродом.

Третья группа – фармакологические противоядия (симптоматические), обеспечивающие лечебный эффект вследствие фармакологического антагонизма, действуя на те же функциональные системы организма, что и токсичные вещества. В клинической токсикологии наиболее широко используется фармакологический антагонизм между атропином и ацетилхолином при отравлениях ФОВ, между прозерином и пахикарпином, хлоридом калия и сердечными гликозидами.

Их применение позволяет купировать многие опасные симптомы отравления перечисленными препаратами, но редко приводит к ликвидации всех симптомов интоксикации, так как указанный антагонизм обычно оказывается неполным.

Биохимические и фармакологические противоядия не изменяют физико-химического состояния токсичного вещества и не вступают с ним ни в какое взаимодействие.

Однако специфический характер их патогенетического лечебного эффекта сближает их с группой химических противоядий, что обусловливает возможность их объединения под названием – специфическая антидотная терапия.

Четвертая группа – антитоксическая иммунотерапия, получила наибольшее распространение для лечения отравлений животными ядами при укусах змей и насекомых в виде антитоксической сыворотки (противозмеиная, противо-каракуртовая и т.д.).

Источники: Куценко С.А. Основы токсикологии: Научно-методическое издание. — СПб., 2004; Общая токсикология. Под редакцией Курляндского Б.А., Филова В.А. —М., 2002; Лужников Е.А. Клиническая токсикология. 2-е издание, переработанное и дополненное. —М., 1994.

Источник: https://fireman.club/inseklodepia/antidotyi/

Отравления

Какова общая характеристика отравлений?

Отравление — патологическое состояние, обусловленное воздействием ядов на организм.

Причинами отравлений могут быть недоброкачественные пищевые продукты и ядовитые растения, различные химические вещества, применяемые в быту и на производстве, лекарственные препараты и т. д.

Яды оказывают на организм местное и общее воздействие, которое зависит от характера яда и пути его попадания в организм.

  • Каковы основные принципы оказания больному первой помощи?
  • При всех острых отравлениях неотложная помощь должна преследовать следующие цели: 1) максимально быстрое выведение яда из организма; 2) обезвреживание остающегося в организме яда с помощью противоядий (антидотов); 3) борьба с нарушениями дыхания и кровообращения.
  • Каковы особенности оказания неотложной помощи пострадавшему в зависимости от способа попадания отравляющего вещества?
  • При попадании яда через рот необходимо немедленное промывание желудка, которое проводят там, где произошло отравление (дома, на производстве); целесообразно очистить кишечник, для чего дают слабительное, ставят клизму.

При попадании яда на кожу или слизистые оболочки надо немедленно удалить яд механическим путем. Для дезинтоксикации по назначению врача подкожно и внутривенно вводят растворы глюкозы, хлорида натрия, гемодеза, полиглюкина и др.

При необходимости применяют так называемый форсированный диурез: одновременно вводят 3-5 л жидкости и быстродействующие мочегонные средства. Для обезвреживания яда используют специфические антидоты (унитиол, метиленовый синий и др.) в зависимости от характера отравления.

Для восстановления функции дыхания и кровообращения применяют кислород, сердечно-сосудистые средства, дыхательные аналептики, искусственное дыхание, включая аппаратное.

ОТРАВЛЕНИЯ ПИЩЕВЫЕ

Каковы отличительные признаки пищевых отравлений?

Пищевые отравления начинаются остро — через несколько часов после еды появляются тошнота, резкая слабость, чувство распирания и боль в подложечной области; вскоре присоединяется обильная рвота, которая приносит больному некоторое облегчение. Рвота сочетается с поносом. Стул частый, обильный, жидкий, иногда с примесью слизи, может сопровождаться схваткообразными болями в животе. Нередко наблюдаются повышение температуры, головная боль, ломота в теле.

Какая неотложная помощь необходима больному при пищевых отравлениях?

Читайте также:  Как почистить почки: эффективные рецепты и советы

Неотложная помощь должна начинаться с промывания желудка при помощи толстого зонда до полного очищения от остатков пищи, т. е. до чистой воды. В тех случаях, когда невозможно ввести зонд, больному дают пить стаканами воду с последующим механическим раздражением пальцами зева до появления рвоты.

После рвоты следует дать солевое слабительное (20-30 г сульфата магния или натрия в 400-500 мл воды). Больного следует уложить в постель, поместить на живот грелки.

При болях можно дать 5-7 капель 0,1 % раствора сульфата атропина или 0,015 г белладонны, иногда атропин (0,5-1 мл 0,1 % раствора) можно ввести подкожно.

При пищевых отравлениях в первые 1-2 дня больному рекомендуют воздержаться от еды: можно давать негорячий чай. В дальнейшем пищевой режим постепенно расширяется по указанию врача.

Как осуществляется борьба с различными осложнениями, возникающими при пищевых отравлениях?

При коллапсе вводят сердечно-сосудистые средства: 2 мл кордиамина, 2 мл 20 % раствора камфоры, 2 мл 10 % раствора сульфокамфокаина, 1 мл 10 % раствора кофеина, 1 мл 1 % раствора мезатона подкожно. При обезвоживании и потере электролитов следует наладить капельное введение 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида подкожно или внутривенно.

Одновременно необходимо ввести внутривенно 10-20 мл 10 % раствора хлорида натрия.

Сочетание симптомов интоксикации, обезвоженности с признаками коллапса требует обязательного внутривенного капельного введения жидкостей (изотонический раствор натрия хлорида с 5 % глюкозой) и сердечно-сосудистых средств (кофеин, мезатон; 0,5-1 мл 0,2 % раствора норадреналина добавляют в капельницу).

ОТРАВЛЕНИЯ БЫТОВЫЕ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ

Какова клиническая картина при отравлении алкоголем?

При отравлении алкоголем (наркотическим ядом) наблюдаются различные степени расстройства сознания вплоть до развития комы. Изо рта и от рвотных масс — характерный запах алкоголя.

Зрачки вначале узкие, реакция их на свет и роговичный рефлекс сохранены, при более глубокой интоксикации зрачки широкие, реакция на свет и роговичный рефлекс отсутствует. Отмечается глубокое дыхание, частый пульс, при тяжелой интоксикации падение артериального давления.

Какая неотложная терапия назначается пострадавшему при отравлении алкоголем?

Неотложная помощь включает промывание желудка при помощи толстого зонда, введение кофеина (1-2 мл 20 % раствора) подкожно, а также 400-600 мл 4 % свежеприготовленного раствора гидрокарбоната натрия внутривенно для нейтрализации продуктов распада алкоголя.

Для предупреждения западания языка и асфиксии на язык больного, находящегося в алкогольной коме, накладывают языкодержатель.

При падении артериального давления и обезвоживаний следует ввести в вену 1- 2 л изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.

Что характерно для отравления окисью углерода?

Окись углерода содержится в угарном, светильном, генераторном газах. Отравление характеризуется симптомами поражения центральной нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, резкая слабость, нарушение сознания, а затем глубокая кома.

Как оказывается неотложная помощь при отравлении окисью углерода?

Первая помощь: немедленное удаление пострадавшего из зараженной атмосферы, ингаляции кислорода, карбогена, при показаниях — искусственное дыхание, включая аппаратное. Антидотом является метиленовый синий, который вводится внутривенно в виде препарата хромосмона (раствора метиленового синего в глюкозе в ампулах) в количестве 50-100 мл.

Каковы симптомы отравления уксусной эссенцией?

Симптомы отравления обусловлены ожогом слизистой оболочки полости рта, глотки, гортани, пищевода, желудка и общей интоксикацией в результате всасывания уксусной эссенции.

Ожог сопровождается нарушением глотания и резкой болью во рту и по ходу пищевода. Всасывание кислоты ведет к гемолизу, поражению печени и выраженному ацидозу.

Моча в первые же минуты отравления вследствие примеси продуктов распада эритроцитов приобретает вишневый цвет. Может развиться анурия.

Какая неотложная помощь необходима больному при отравлении уксусной эссенцией?

Неотложная помощь начинается с промывания желудка, которое следует проводить в первые 1-2 часа после приема эссенции. Для промывания используют толстый зонд, обильно смазанный вазелиновым или растительным маслом, холодную воду (12-15 л и более).

Для борьбы с ацидозом вводят внутривенно капельно 500-600 мл 4 % раствора гидрокарбоната натрия, для усиления диуреза повторно вводят 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина и другие мочегонные средства, при болях — промедол. Питание проводится парентерально.

Какие симптомы наблюдаются при отравлениях фосфорорганическими соединениями (хлорофос, тиофос, карбофос и др.)?

Широкое применение этих веществ на производстве и в быту обусловило возросшую частоту отравлений ими.

Как правило, симптомы отравления проявляются в течение первого часа после контакта с ядом: слюнотечение, рвота, понос, сужение зрачков; затем развивается удушье в результате спазма бронхов и резкого усиления секреции бронхиальных желез. В поздних стадиях отравления возникает паралич мускулатуры, в том числе дыхательной, что ведет к смерти от асфиксии.

Как оказывается неотложная помощь пострадавшему?

Неотложная помощь: введение атропина, промывание желудка (с активированным углем или карболеном), при необходимости искусственное дыхание. В тех случаях, когда диагноз не вызывает сомнений, необходимо сразу ввести 3-5 мл 0,1 % раствора атропина.

ОТРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ

Что характерно для отравления препаратами из группы барбитуратов?

Отравления снотворными из группы барбитуратов наблюдаются наиболее часто. Через 30-60 минут после приема большой дозы снотворного появляются сонливость, слабость, пошатывание, нарушается речь, зрачки становятся узкими. В дальнейшем наступают глубокий сон и кома.

Какая неотложная помощь необходима пострадавшему при отравлении препаратами из группы барбитуратов?

Неотложная помощь: промывание желудка при помощи толстого зонда с последующим введением солевого слабительного, очистительная клизма, активированный уголь. При коме с нарушением дыхания — искусственное дыхание. Для удаления всосавшегося яда применяют форсированный диурез. При отравлениях барбитуратами особенно важна ранняя профилактика пролежней, пневмоний.

Каковы симптомы при отравлении препаратами и растениями, содержащими атропин (белладонна, беллоид, белласпон и др.)?

При отравлении препаратами и растениями (красавка, белена, дурман), содержащими атропин, появляются расширение зрачков с нарушением зрения, резкая сухость во рту, сердцебиение, гиперемия лица, охриплость голоса, психические расстройства (возбуждение, сменяющееся сном, зрительные галлюцинации, бред). При тяжелых отравлениях больной впадает в кому и может погибнуть от нарушений дыхания и кровообращения.

Какая неотложная помощь необходима больному при отравлении препаратами и растениями, содержащими атропин?

Неотложная помощь: дать пить теплую соленую воду (1 столовая ложка соли на 1 стакан), крепкий чай.

Промыть желудок водой с помощью толстого зонда, обильно смазанного вазелиновым маслом; после промывания ввести в желудок раствор сульфата натрия и взвесь активированного угля.

Осуществить подкожное повторное введение 1 мл 0,05 % раствора прозерина; для снятия возбуждения и судорог внутримышечно ввести 2 мл 2,5 % раствора аминазина, а также седуксен, промедол, анальгин, для удаления всосавшегося яда применить форсированный диурез.

Каковы симптомы при отравлении нейролептиками (аминазин, трифтаэин, тизерцин и др.)?

После приема токсических доз появляются слабость, сонливость, головокружение, лицо приобретает маскообразность; наступающий вскоре сон может длиться более суток. Зрачки узкие. Иногда наблюдаются мышечные подергивания. Тяжелые отравления ведут к, развитию коматозного состояния, нарушениям дыхания, которые могут стать причиной смерти.

Как оказывают неотложную помощь пострадавшим при отравлении нейролептиками?

Неотложная помощь: промывание желудка при помощи толстого зонда в максимально ранние сроки. После промывания через зонд вводят солевое слабительное. Делают очистительную клизму.

Проводят кислородотерапию.

По назначению врача применяют форсированный диурез, внутривенно вводят 4 % раствор гидрокарбоната натрия для ощелачивания плазмы; при нарушениях дыхания — искусственное дыхание, включая аппаратное.

Какие симптомы наблюдаются при отравлении антигистаминными препаратами (димедрол, дипразин, супрастин и др.)?

Симптомы отравления могут появиться через 10 минут — 1,5 часа после приема препарата: вялость, сонливость, пошатывание, бессвязная речь.

Оглушенность может смениться двигательным и психическим возбуждением с галлюцинациями; затем наступает сон, который длится 10-12 часов.

Отмечаются покраснение лица и туловища, сухость кожи, видимых слизистых оболочек, дыхание и пульс учащаются. Тяжелые отравления ведут к коме.

Как оказывается неотложная помощь пострадавшим при отравлении антигистаминными препаратами?

Неотложная помощь: промывание желудка при помощи толстого зонда с последующим введением солевого слабительного; очистительная клизма; кислородотерапия. По назначению врача парентерально вводят жидкость и применяют форсированный диурез. При судорогах проводится противосудорожная терапия.

Какова клиническая картина при отравлении транквилизаторами (элениум, диазепам, оксазепам)?

Через 30-60 минут после приема токсической дозы лекарства появляются нарастающая мышечная слабость, сонливость, головокружение, нарушения походки, речи. В тяжелых случаях развивается кома, которая может закончиться смертью больного.

Как оказывается неотложная помощь при отравлении транквилизаторами?

Неотложная помощь: повторное промывание желудка при помощи толстого зонда. По назначению врача — форсированный диурез. При нарушении дыхания — искусственное дыхание.

Источник: http://www.drdautov.ru/stati/stati-dlya-vrachej123/neotlozhnaya-pomosh-i-dovrachebnaya-reanimaciya/otravleniya?type=article

Ссылка на основную публикацию