Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Наборы (пункционная игла, дилататоры, струна-проводник, инъекционные колпачки, катетер) для установки в подключичную/бедренную вену временного 2-просветного венозного рентгеноконтрастного катетера для гемодиализа.

Подробнее…

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Запатентованная технология защитного покрытия катетера DOLPHIN Вся поверхность катетера покрыта снаружи специальной полимерной пленкой для более легкой установки катетера и снижения тромбообразования в катетере во время процедуры

Подробнее…

Набор(10шт./коробке)
Duo-Flow XTP
9FR x 12см (4 3/4″) двухпросветный катетер XTP94MT= (E)
9FR x 15см (6″) двухпросветный катетер XTP96MT= (E)
11 (11.5) FR x 12см (4 3/4″) двухпросветный катетер XTP114MT= (E)
11 (11.5) FR x 15см (6″) двухпросветный катетер XTP116MT= (E)
11 (11.5) FR x 20см (8″) двухпросветный катетер XTP118MT= (E)
11 (11.5) FR x 24см (9 1/2″) двухпросветный катетер XTP119MT= (E)
Duo-Flow Internal Jugular
11.5FR x 12см (4 3/4″) для внутренней яремной вены XTP114IJS-2E
11.5FR x 15см (6″) для внутренней яремной вены XTP116IJS-2E
11.5FR x 20см (8″) для внутренней яремной вены XTP118IJS-2E
Raulerson/Duo-Flow Internal Jugular
9FR x 12см (4 3/4″) для внутренней яремной вены XTP94IJS= (E)
9FR x 15см (6″) для внутренней яремной вены XTP96IJS= (E)
9FR x 20см (8″) для внутренней яремной вены XTP98IJS= (E)
11 (11.5) FR x 12см (4 3/4″) для внутренней яремной вены XTP114IJS= (E)
11 (11.5) FR x 15см (6″) для внутренней яремной вены XTP116IJS= (E)
11 (11.5) FR x 20см (8″) для внутренней яремной вены XTP118IJS= (E)

Подробнее…

Hemo-Cath® Двухпросветные силиконовые катетеры Hemo-Cath® могут использоваться для длительного применения в случае, если другие средства доступа исчерпаны или противопоказаны.

Мягкий и гибкий силикон максимально соответствует анатомии сосудов, что является наиболее важным фактором при длительном использовании.

Катетер может устанавливаться хирургическим путем или по модифицированной технике Сельдингера описанной Литтлфордом.

Подробнее…

Двухпросветный высокопоточный катетер Hemo-Flow может использоваться для длительного применения в случае, если другие средства доступа исчерпаны или противопоказаны. Уникальный биосовместимы полиуретан максимально соответствует анатомии сосудов, что является наиболее важным фактором при длительном использовании.

Материал устойчив к бетадину и спирту. Большой диаметр катетера (14,5FR) обеспечивает стабильный высокий поток, достигающий 400 мл/мин. Небольшая толщина стенки, по отношению к диаметру просвета также является основным фактором обеспечивающим данный высокий поток.

В то же самое время полиуретан предотвращает перегибание катетера.

Подробнее…

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Ash Split Cath II™ Катетер Ash Split Cath II обеспечивает при однократной установке все преимущества двух односпросветных катетеров.

Катетер произведен из запатентованного, биосовместимого материала Bio-Flex и разделен за 13 см от его конца.

Катетер имеет круглую форму в разрезе, что обеспечивает более лёгкую установку и меньший дискомфорт пациента, по сравнению с катетерами овального дизайна. Материал Bio-Flex более прочный, по сравнению со стандартными силиконовыми катетерами.

Подробнее…

Tri-Flow — это трехпросветный катетер. Две створки катетера предназначены для проведения продолжительной терапии.

Третья створка предоставляет дополнительную возможность для введения препаратов, растворов, питания и взятия проб крови.

Мягкий материал катетера уменьшает возможность перегиба при пунктировании бедренной вены и также ограничивает формирование стеноза и тромбирования при подключичном применении.

Информация для заказа

Tri-Flow Набор (10шт./коробке)
11.5FR x 12см (4 3/4″) трехпросветный катетер XTP3114MTE
12.5FR x 15см (6″) трехпросветный катетер XTP3116MTE
12.5FR x 20см (8″) трехпросветный катетер XTP3118MTE

Подробнее…

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Duo-Split® Уникальная особенность этого катетера заключается в том, что два просвета катетера свободно плавают в сосуде, подобно однопросветному катетеру. Два независящих друг от друга просвета катетера, установленного в одном сосуде, позволяют достигать желаемых потоков и значительно уменьшают риск тромбирования катетера.

При установке катетера используется специальный интродьюсер Duo-Sheath, который удаляется после установки. Duo-Sheath интродьюсер – это уникальная тонкостенная оболочка, которая надевается на катетер и позволяет установить катетер в желаемый сосуд. При помощи данного интродьюсера катетер не раздваевается и установка производится по технике Сельдингера.

Подробнее…

Duo-Flow™400XL — это высокопоточный двухпросветный катетер разработанный с коническим концом, что позволяет установку катетера по технике Сельдингера. Катетер выпускается с уникальным коаксиальным дизайном.

В катетерах с коаксиальным дизайном, одна трубка зафиксирована в другой, что позволяет осуществлять артериальный забор по всему диаметру катетера и обеспечивает постоянный поток не менее 400 мл/мин.

Круглое сечение катетера обеспечивает более легкое введение и меньший дискомфорт пациента по сравнению с овальным.

Менее 5% рециркуляции крови крови при потоке более 400 мл/мин.

Duo-Flow™400XL Internal Jugular Катетер Duo-Flow 400XL для катеризации внутренней яремной вены имеет все характеристики Duo-Flow 400XL, но при этом также имеет уникальную искривленную форму, разработанную чтобы исключить дискомфорт пациента, травму сосуда и перегиб катетера. Катетер удобно располагается при любой точке пункции внутренней яремной вены и может также использоваться для катеризации подключичной и бедренной вены.

Подробнее…

Катетер Hemo-Cath® — это двухпросветный катетер с коническим концом, что позволяет устанавливать катетер используя технику Сельдингера. Плотный внутренний стилет обеспечивает адекватную твердость катетера при установке. При удалении стилета вместе с направляющей проволокой, внутри сосуда остается очень мягкая, защищенная от перегиба канюля катетера.

Подвижная канюля катетера соответствует анатомии сосуда, обеспечивает безопасность и комфорт пациента при нахождении в сосуде. Исследования показывают уменьшение случаев стеноза вен при установке мягкого катетера в подключичную вену (Bosch, et. al, Голландия).

Зеленый зажим позволяет модифицировать катетер для установки в подключичную или внутреннюю яремную вену.

Подробнее…

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Элементы комплекта:

  • Одноканальный катетер «Y»
  • Игла 18G длиной 7 см
  • Проводник
  • Дилaтатор I
  • Дилaтатор II
Код проводник тип «J» Код проводник прямой Катетер размер/длина Дилататор I/II Проводник размер/длина Производитель
ZDJY8F15 ZDJY8F15P 8F / 15 cм 8F /10F .035” / 60 cм Balton — Польша
ZDJY8F18 ZDJY8F18P 8F / 18 cм 8F /10F .035” / 60 cм Balton — Польша
ZDJY8F20 ZDJY8F20P 8F / 20 cм 8F /10F .035” / 60 cм Balton — Польша

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Элементы комплекта:

  • Двухканальный катетер прямой
  • Двухканальный катетер «J»-тип
  • Игла 18G длиной 7 см для катетера размером 6.5F-игла 19G длиной 5см
  • Проводник
  • Дилaтатор I
  • Дилaтатор II
Код проводник тип «J» Код проводник прямой Катетер размер/длина Дилататор I/II Проводник размер/длина Версия Производитель
ZDD6.5F10 ZDD6.5F10P 6.5F / 10 cм 7F / 8F .027” / 60 cм Педиатрический Balton — Польша
ZDD6.5F12 ZDD6.5F12P 6.5F / 12 cм 7F / 8F .027” / 60 cм Педиатрический Balton — Польша
ZDD8F10 ZDD8F10P 8F / 10 cм 8F / 10F .035” / 60 cм Педиатрический Balton — Польша
ZDD8F12 ZDD8F12P 8F / 12 cм 8F / 10F .035” / 60 cм Педиатрический Balton — Польша
ZDD8F15 ZDD8F15P 8F / 15 cм 8F / 10F .035” / 60 cм Педиатрический Balton — Польша
ZDD11F15 ZDD11F15P 11F / 15 cм 10F / 12F .035” / 70 cм Для взрослых Balton — Польша
ZDD11F18 ZDD11F18P 11F / 18 cм 10F / 12F .035” / 70 cм Для взрослых Balton — Польша
ZDD11F20 ZDD11F20P 11F / 20 cм 10F / 12F .035” / 70 cм Для взрослых Balton — Польша
ZDD12F15 ZDD12F15P 12F / 15 cм 10F / 12F .035” / 70 cм Для взрослых Balton — Польша
ZDD12F18 ZDD12F18P 12F / 18 cм 10F / 12F .035” / 70 cм Для взрослых Balton — Польша
ZDD12F20 ZDD12F20P 12F / 20 cм 10F / 12F .035” / 70 cм Для взрослых Balton — Польша

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Элементы комплекта:

  • Трехканальный катетер прямой
  • Трехканальный катетер «J»-тип
  • Игла 18G длиной 7 см
  • Проводник
  • Дилaтатор I
  • Дилaтатор II
Код Катетер размер/длина Дилататор I/II Проводник размер/длина Производитель
ZDT12F15 12F / 15 cм 10F / 12F .038” / 70 cм Balton — Польша
ZDT12F18 12F / 18 cм 10F / 12F .038” / 70 cм Balton — Польша
ZDT12F20 12F / 20 cм 10F / 12F .038” / 70 cм Balton — Польша

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Элементы комплекта:

  • Одноканальный катетер
  • Игла 18G длиной 7 см
  • Проводник
  • Дилaтатор I
  • Дилaтатор II
Код проводник тип «J» Код проводник прямой Катетер размер/длина Дилататор I/II Проводник размер/длина Производитель
ZDJP8F15 ZDJP8F15P 8F / 15 cм 8F /10F .035” / 60 cм Balton — Польша
ZDJP8F18 ZDJP8F18P 8F / 18 cм 8F /10F .035” / 60 cм Balton — Польша
ZDJP8F20 ZDJP8F20P 8F / 20 cм 8F /10F .035” / 60 cм Balton — Польша

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Код Катетер размер/длина Производитель
KDJP8F15 8F / 15 cм Balton — Польша
KDJP8F18 8F / 18 cм Balton — Польша
KDJP8F20 8F / 20 cм Balton — Польша

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Код Катетер размер/длина Производитель
KDJY8F15 8F / 15 cм Balton — Польша
KDJY8F18 8F / 18 cм Balton — Польша
KDJY8F20 8F / 20 cм Balton — Польша

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Код Катетер размер/длина Версия Производитель
KDD6.5F10 6.5F / 10 cм Педиатрический Balton — Польша
KDD6.5F12 6.5F / 12 cм Педиатрический Balton — Польша
KDD8F10 8F / 10 cм Педиатрический Balton — Польша
KDD8F12 8F / 12 cм Педиатрический Balton — Польша
KDD8F15 8F / 15 cм Педиатрический Balton — Польша
KDD11F15 11F / 15 cм Для взрослых Balton — Польша
KDD11F18 11F / 18 cм Для взрослых Balton — Польша
KDD11F20 11F / 20 cм Для взрослых Balton — Польша
KDD12F15 12F / 15 cм Для взрослых Balton — Польша
KDD12F18 12F / 18 cм Для взрослых Balton — Польша
KDD12F20 12F / 20 cм Для взрослых Balton — Польша
Код Катетер размер/длина Производитель
KDT12F15 12F / 15 cм Balton — Польша
KDT12F18 12F / 18 cм Balton — Польша
KDT12F20 12F / 20 cм Balton — Польша

Источник: https://www.tehnomedservis.ru/katalog-tovarov/kateteri.html

Гемодиализ

Слово «гемо-» означает кровь. При гемодиализе происходит очищение крови вне вашего организма при помощи аппарата и искусственного фильтра, называемого диализатор. Диализатор функционирует как искусственная почка. Аппарат готовит диализный раствор, необходимый для удаления продуктов обмена из вашей крови, а также удаляет избыток жидкости из организма.

Читайте также:  Функциональная диарея: особенности, причины и лечение

Во время гемодиализа забор крови из организма осуществляется при помощи насоса крови аппарата искусственной почки через иглу или центральный венозный катетер, а затем кровь пропускается через диализатор для очищения. После этого очищенная кровь возвращается в организм через вторую иглу либо второй просвет катетера.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Виды сосудистого доступа для гемодиализа

Самый частый доступ для гемодиализа: фистула.

Фистула – это постоянный доступ, выполненный путем хирургического соединения артерии с веной руки или, реже, ноги. Во время гемодиализа происходит забор крови через иглу, введенную в фистулу, а затем кровь пропускается сквозь диализатор (фильтр) для удаления продуктов обмена и избытка жидкости.

Очищенная кровь возвращается в организм через вторую иглу, введенную в фистулу. После создания фистулы должен пройти хотя бы 1 месяц, а в идеале 3-4 месяца, пока она «созреет» и будет готова к использованию для гемодиализа.

Через какое-то время фистула становится больше вследствие кровяного давления в артерии, что является хорошим признаком и означает, что фистула работает должным образом. Фистула является наилучшим вариантом доступа для гемодиализа и менее подвержена инфицированию, поскольку используются собственные сосуды пациента, и располагается она под кожей.

Бывает, что первая попытка создания фистулы оканчивается неудачей, и требуется повторное хирургическое вмешательство. Здоровая фистула может функционировать десятилетиями, но не каждому такой доступ показан.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Место наложения фистулы необходимо беречь: не травмировать и не перенапрягать руку, измерять артериальное давление на другой руке.

Сосудистый протез

Сосудистый протез – это мягкая гибкая трубка из синтетического материала, при помощи которой соединяют артерию и вену.

Сосудистые протезы устанавливают в том случае, если вены имеют малый диаметр, повреждены или соединение артерии и вены затруднено в силу анатомических особенностей сосудов.

Обычно сосудистые протезы устанавливаются в области предплечья не доминантной руки. Для установки сосудистого протеза также требуется операция.

Катетеры для гемодиализа

Иногда, чтобы получить доступ в крупную вену, обычно яремную или подключичную, расположенную в области шеи, либо бедренную, расположенную в области паха, устанавливают специальную пластиковую трубку – сосудистый катетер. Для этого также требуется манипуляция, которую проводят под местной анестезией или под наркозом.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

За более подробной информацией обратитесь к своему врачу.

Обычно гемодиализ проводится по расписанию в больнице или диализной клинике, 3 раза в неделю. Для его проведения вам необходимо являться в диализную клинику к строго назначенному времени. Каждый сеанс длится около 4-5 часов, в зависимости от рекомендованного врачом режима.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Если вы находитесь на лечении гемодиализа, следует приехать в центр на сеанс гемодиализа немного раньше назначенного времени.

При планировании процедуры необходимо учитывать время на дорогу и ожидание в больнице, которое может достигать до 2 часов. Оденьте удобную одежду и возьмите с собой что-то, чтобы скоротать время, например, книгу.

Перед процедурой гемодиализа проводится осмотр и взвешивание, чтобы оценить количество жидкости, которое необходимо удалить во время сеанса гемодиализа.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Для подключения к аппарату гемодиализа область сосудистого доступа дезинфицируют, вводят иглы и подсоединяют кровопроводящие магистрали. После проведенного сеанса вас отсоединяют от аппарата и, если артериальное давление в норме, вы можете ехать домой.

Источник: http://nadialize.ru/lechenie-khronicheskoy-bolezni-pochek/gemodializ/

Катетер для процедуры гемодиализа — Здоровая семья

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

  • За последние десятилетия отмечается выраженный успех в лечении онкологических заболеваний.
  • Это стало возможным в результате разработки эффективных программ комплексного лечения, в которых химиотерапии (ХТ) отводится ведущее место.
  • Использование периферических вен в силу их малого диаметра, низкой скорости кровотока, высокой вероятности химических тромбофлебитов и экстравазаций, недопустимо для длительных инфузий и неоднократных введений ХП.
  • Применение центрального венозного доступа позволяет избежать большинства указанных выше проблем.
  • Однако использование подключичного катетера (ПК) связано с риском развития тяжелых осложнений, как во время катетеризации подключичной вены (ПВ), так и при эксплуатации катетера.

Имплантируемые венозные порт-системы (ИВПС) обладают значительными преимуществами по сравнению с вышеописанными венозными доступами, так как не подвержены каким-либо внешним воздействиям, не вызывают дискомфорта у больных и не ограничивают их двигательную активность.

1. Силиконовая мембрана 2.Покрытие из специального материала 3. Титановая камера 4. Соединение канюли порта с ¬катетером 5. Катетер 6. Канюля порта

Что такое порт для химиотерапии?

Ифузионный порт – это небольшая емкость, имеющая в основании элементы крепления, а в верхней части силиконовую мембрану, через которую специальной иглой выполняется пункции для забора крови, введения препаратов и промывания устройства.

В боковую часть порта подсоединяется катетер; другой его конец размещается в центральной – верхней полой – вене над местом входа в правое предсердие. Впервые ИВПС (Имплантируемые венозные порт – системы) была изобретена в 1988г. в США доктором R.T.

Woodburn.

Как проводится установка порта?

Процедура имплантации инфузионного порта проводится в условия рентгеноперационной под местным обезболиванием. Во время процедуры имплантации пациент не чувствует никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Через 2-3 часа после операции и проверки работоспособности порта пациент может отправляться домой или переходить к следующему этапу лечения – химиотерапии.

https://www.youtube.com/watch?v=QEN-7bsXi1A

После обработки кожи специальным дезинфицирующим раствором выполняют укол иглой в центральную вену, затем в иглу заводят тонкий металлический проводник, по которому вводят специальный катетер примерно 2 мм в диаметре. Выполняют небольшой разрез кожи и устанавливают порт под кожу, затем соединяют порт и установленный в вену катетер. Разрез ушивают несколькими косметическими швами.

Срок эксплуатации порт-систем зависит от длительности лечения и может состовлять от 6 месяцев до нескольких лет.

Как работает порт – система?

До инъекции кожа вокруг порта асептически обрабатывается. Специальной иглой Губера прокалывают мембрану порта и проверяют проходимость ктетера. Далее игла фиксируется с помощью стерильной салфетки и наклейки. По окончании инфузии химиопрепаратов систему промывают физраствором или физраствором с гепарином.

Основные преимущества применения инфузионной порт-системы:

  • позволяет наладить быстрый венозный доступ при необходимости получения крови или экстренного введения препаратов целью спасения жизни;
  • существенно снижает риск развития флебитов;
  • создаёт возможность многократного введения препаратов раздражающего действия;
  • позволяет проводисть регулярный безболезненный забор крови из вены для проведения лабораторных исследований;
  • инфузионный порт не создает дискомфорта при обычной жизни, устанавливается незаметно под кожей.

Имплантация перманентного катетера для гемодиализа

Традиционно заболевания почек относили к редким, но сегодня их высокая социальная значимость и существенная распространенность не вызывает сомнений. По последним данным, хроническую болезнь почек (ХБП) имеют 10–11% населения Земли.

  1. Часто больные узнают о своем заболевании слишком поздно, когда медикаментозное лечение уже не способно улучшить их состояние и требуется применение методов заместительной почечной терапии – гемодиализа или перитонеального диализа с последующей возможной трансплантацией почки.
  2. Программный гемодиализ признан ведущим методом заместительной почечной терапии, его доля составляет 60–95%.
  3. Исключительно за счет применения гемодиализа можно в течение многих лет не только поддерживать жизнь пациента, но достичь его полной медицинской и трудовой реабилитации.
  4. Адекватная гемодиализная терапия больного, страдающего терминальной стадией ХПН, требует постоянного внимания к состоянию сосудистого доступа.

Показанием для формирования временного сосудистого доступа является необходимость проведения срочного сеанса гемодиализа при острой почечной недостаточности или – в отсутствие долговременного доступа – при ХПН. Сосудистый доступ формируется прямо перед процедурой или за 12 часов до проведения гемодиализа.

Показанием для формирования постоянного сосудистого доступа служит необходимость проведения долговременного программного гемодиализа у пациентов с терминальной ХПН. Оптимальным для формирования АВФ признан срок не менее 1 месяца до начала проведения гемодиализа.

Техника имплантации перманентного диализного катетера

Для имплантации данных видов катетеров рекомендовано использовать правую или левую яремную вену. Если пункция яремной вены невозможна, используют подключичные и бедренные вены.

В стерильных условиях пунктируется центральная вена, вследствие чего появляется достоверный венозный кровоток, затем по игле в просвет вены заводится струна.

Скальпелем надсекается кожа в месте входа струны и постепенно увеличивающимися дилататорами выполняется бужирование подкожного тоннеля. Далее через порт вводится двухходовой диализный катетер, дакроновая манжета фиксируется подкожно, проверяется магистральный кровоток.

Катетер гепаринизируется согласно маркировке на его канюлях. После проведенной операции необходим рентгенологический контроль места стояния диализного катетера для исключения острых осложнений.

Оптимальное расположение заборных концов катетера – в правом предсердии.

Источник: http://cardio31.ru/service/rentgenokhirurgicheskie-metody-lecheniya-i-diagnostiki/lechebnye-vmeshatelstva/implantatsiya-port-sistem-i-permanentnykh-kateterov/

Катетер для гемодиализа: виды и назначение инструмента

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

страницаОчищение организмаКровь

Двухпросветный катетер для гемодиализа – это устройство, присоединяющееся к телу, которое способствует очищению крови от токсических веществ. Трубка незаменима для людей, чьи почки плохо функционируют.

Особенности использования

Катетер представляет собой гибкую трубочку, которая вводится в кровяной сосуд. Целью использования приспособления является отсасывание жидкости и введение лекарственных препаратов внутрь вены. Прибор выполняет 2 функции: носитель крови и гемодиализ. Внутренний катетер длительного пользования состоит из двух трубок (люменов).

Артериальный люмен выполняет функцию по забору крови от тела и транспортировке ее к катетеру. Венозный люмен возвращает кровь от аппарата в тело. Прибор позволяет контролировать скорость кровотока. Основные параметры колеблются от 200 до 500 мл в минуту.

Читайте также:  Зеленый понос у ребенка: причины и методы лечения

Основные виды

Долговременные катетеры для гемодиализа бывают следующих разновидностей:

  1. Двухпросветный.
  2. Туннельный.
  3. Перманентный.
  4. Трехпросветный.
  5. Гемодиализный набор.

Первый тип обеспечивает кратковременный эффект очищения крови от вредных веществ. Используется в качестве доступа к сосудам при гемодиализе, гемофильтрации, плазмаферезе, гемоперфузии. особенность – два просвета находятся в одном сосуде. Обеспечивается необходимый кровоток, что снижает риск тромбообразования.

Тоннельный вид действует длительно, в течение нескольких недель или месяцев. Вставляется через специальное отверстие в грудную клетку.

Перманентный катетер для гемодиализа устанавливают в шейную, бедренную артерию, подключичную вену. Применяется для немедленного перекачивания крови. Устанавливается легко.

https://www.youtube.com/watch?v=QEN-7bsXi1A

Трехпросветный катетер произведен из полиуретана. Предназначен для инфузии больших объемов жидкости и гемодиализа.

Комплект включает следующие составляющие: один катетер, иглу-интродьюсер — градуированный проводник, две инъекционные заглушки, дилататор, скальпель, стерильные салфетки.

Источник: https://zdordo.ru/kateter-dlya-procedury-gemodializa.html

Постановка бабочки в вену

После каждого внутривенного вливания заполнять катетер раствором гепарина 0,,2 мл гепарина на 5 мл физиологического раствора.

Для этого проколоть пробку тонкой иглой и удалять иглу со шприцом, не снимая пробки! Инструмент представляет собой тонкую полую трубку канюлю , снабженную троакаром твердым штифтом с острым концом для облегчения введения ее в сосуд.

После введения оставляют только канюлю, через которую в кровоток поступает лекарственный раствор, а троакар удаляют. Сколько времени занимает установка?

Поиск данных по Вашему запросу:

Дождитесь окончания поиска во всех базах.По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Техника постановки периферического венозного катетера

Катетеризация мини вен с помощью иглы — бабочки

Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывайте, а держите его между пальцами свободной руки. Наденьте иглу для инъекций в колпачке на соединительную канюлю и проверить ее проходимость.

Стерильные салфетки. Алгоритм подключения капельной системы к вене. Идентифицировать пациента, представиться. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его состояние. Объяснить цель и ход процедуры, убедиться в отсутствии противопоказаний, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру.

Подготовить необходимое оснащение. Проверить целостность упаковки катетера, дату изготовления. Проверить пригодность лекарственного средства. Сверить назначения врача.

Собрать шприц и набрать в него лекарственный препарат или заполнить устройство для вливаний инфузионных растворов однократного применения и разместить его на штативе для инфузионных вливаний.

Выбрать и осмотреть вену в локтевой ямке методом пальпации.

Убедиться, что в месте инъекции нет болезненности, местного повышения температуры, высыпаний. Подложить под локоть клеенчатую подушечку, помочь максимально разогнуть руку в локтевом суставе.

В стерильном лотке подготовить 3 ватных шарика, обработанных антисептиком , 2 стерильные салфетки.

Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть в кулак; одновременно обработать область венепункции ватным шариком, смоченным антисептиком, делая мазки в направлении от периферии к центру, двукратно.

Снять защитный чехол катетера. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывать, а держать его между пальцами свободной руки.

Снять колпачок с иглы катетера, крылышки разогнуть, 3-мя пальцами доминантной руки взять катетер: 2-й, 3-й палец доминантной руки охватывают канюлю иглы в области крылышек, 1-й палец поместите на крышке заглушки. Фиксировать вену большим пальцем левой руки, натянув кожу над местом венепункции.

Ввести иглу катетера срезом вверх под углом 15 гр. На конце камеры имеется пробка, которая предотвращает вытекание крови из канюли.

При появлении в канюле крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену.

Придерживая стальную иглу-стилет на месте, осторожно ввести тефлоновый катетер в сосуд сдвигать с иглы в вену. Пережать вену для снижения кровотечения прижать пальцем и полностью извлечь стальную иглу, утилизировать иглу.

Снять заглушку с защитного чехла и закрыть катетер можно сразу присоединить шприц или инфузионную систему.

Собрать шприц и набрать в него лекарственный препарат, или заполнить устройство для вливания инфузионных растворов и разместить его на штативе для инфузионных вливаний. При струйном введении лекарственных препаратов — отсоединить шприц о т катетера и закрыть катетер стерильной пробкой. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.

Выбор положения зависит от состояния пациента. Венозные катетеры широко используются в медицине для введения лекарственных препаратов, а также для забора крови.

Этот медицинский инструмент, поставляющий жидкости непосредственно в кровоток, позволяет избежать многочисленных прокалываний вен, если требуется длительное лечение.

Благодаря ему можно избежать травмирования сосудов, а следовательно, воспалительных процессов и тромбообразования.

Инструмент представляет собой тонкую полую трубку канюлю , снабженную троакаром твердым штифтом с острым концом для облегчения введения ее в сосуд. После введения оставляют только канюлю, через которую в кровоток поступает лекарственный раствор, а троакар удаляют.

Сколько времени занимает установка? Процедура длится в среднем около 40 минут. Анестезия места введения может потребоваться при введении туннельного катетера. На реабилитацию пациента после установки инструмента требуется около одного часа, швы снимаются — через семь дней. Венозный катетер необходим, если требуется внутривенное введение препаратов длительными курсами.

Его используют при химиотерапии у онкологических больных, при гемодиализе у людей с почечной недостаточностью, в случае длительного лечения антибиотиками.

ЦВК предназначены для катетеризации крупных вен, таких как подключичная, внутренняя яремная, бедренная. Таким инструментом вводят лекарства и питательные вещества, делают забор крови.

Удобные катетеры-бабочки для периферических вен снабжены мягкими крыльями из пластмассы, с помощью которых они крепятся на коже.

Обычно их применяют в педиатрии и амбулаторной практике при пунктировании малых вен. Размер венозных катетеров измеряется в гейчах и обозначается буквой G. Чем тоньше инструмент, тем больше значение в гейчах.

Каждому размеру соответствует свой цвет, единый для всех производителей. Размер подбирается в зависимости от области применения. Существуют портированные и непортированные катетеры.

Портированные отличаются от непортированных тем, что снабжены дополнительным портом для введения жидкости.

Одноканальные катетеры имеют один канал и заканчиваются одним или несколькими отверстиями. Применяются для периодического и непрерывного введения лекарственных растворов. Используются и при неотложной помощи и при длительной терапии.

Многоканальные катетеры имеют от 2 до 4 каналов. Применяют для одновременного вливания несовместимых препаратов, забора и переливания крови, мониторинга гемодинамики, для визуализации строения сосудов и сердца.

Их часто используют для проведения химиотерапии и длительного введения антибактериальных препаратов. Это длинная трубка, которая вводится в крупный сосуд для транспортировки лекарственных препаратов и питательных веществ. Для его установки существует три точки доступа: внутренняя яремная, подключичная и бедренная вена.

Чаще всего используют первый вариант. При установке катетера во внутреннюю яремную вену бывает меньше осложнений, реже случается пневмоторакс, легче остановить кровотечение, если оно возникнет. При доступе через бедренную вену после катеризации пациент будет оставаться неподвижным, кроме того, есть риск инфицирования катетера.

Из плюсов можно отметить легкий вход в крупную вену, что важно в случае оказания экстренной помощи, а также возможность установки временного кардиостимулятора.

Есть несколько противопоказаний к катетеризации центральных вен, которые являются относительными, поэтому по жизненным показаниям ЦВК в любом случае будет установлен. Ставит центральный катетер сосудистый хирург или интервенционный радиолог.

Медсестра готовит рабочее место и пациента, помогает врачу надеть стерильную спецодежду.

Чтобы предотвратить осложнения, важна не только установка, но и уход за ним. Правильный уход за центральным венозным катетером очень важен для предотвращения гнойных инфекций:.

ПВК нельзя использовать, если требуется вводить растворы, раздражающие внутреннюю поверхность сосудов, необходима высокая скорость инфузии, а также при переливании больших объемов крови.

Периферический венозный катетер можно вводить только в периферические сосуды и нельзя устанавливать в центральные. Обычно его ставят на тыльной стороне кисти и на внутренней стороне предплечья. Правила выбора сосуда:.

Постановка периферического венозного катетера может осуществляться квалифицированной медсестрой. Есть два способа взять его в руку: продольный захват и поперечный.

Чаще используется первый вариант, позволяющий более надежно зафиксировать иглу по отношению к трубке катетера и не дать ей уйти в канюлю.

Второй вариант обычно предпочитают медсестры, привыкшие проводить пункцию вены иглой. Уход за периферическим венозным катетером осуществляется примерно по тем же правилам, что и за центральным. Важно соблюдать асептику, работать в перчатках, избегать прикосновений к катетеру, чаще менять заглушки и промывать инструмент после каждой инфузии.

Необходимо следить за повязкой, менять ее каждые три дня и не пользоваться ножницами при смене повязки из лейкопластыря. Следует внимательно наблюдать за местом пункции.

Хотя катетеризация периферических вен считается менее опасной, чем центральных, при несоблюдении правил установки и ухода, возможны неприятные последствия.

В наши дни последствия после катетера возникают все реже, благодаря усовершенствованным моделям инструментов и безопасным и малотравматичным методикам их установки.

Внутривенная катетеризация может привести к различным осложнениям, таким как флебит, гематома, инфильтрация и другие, поэтому следует строго соблюдать технику установки, санитарные нормы и правила ухода за инструментом.

При установке катетера и вводе лекарства шприцом у меня образовалась шишка. Его сняли и поставили другой в другую руку. А предыдущее место теперь очень болит и не проходит.

Читайте также:  Отравление кадмием: симптомы и методы лечения

Можно ли взять кровь из катетра для лабораторного исследования? Какие могут быть ограничения, рекомендации. Не помешает ли обработка Гепарином при исследовании образцов?

Кровь из катетера для лаборатории берут. Это не должна быть первая порция крови. В первой порции могут быть микросгустки, остатки лекарства, раствора и т. Надо ок.

Для ребенка и при частом заборе это может быть неприемлемо.

Поскольку катетер обрабатывают гепарином — кровь не пригодна для исследования на свертываемость и генетические исследования, а также любое исследование, где выделяется ДНК инфекции методом ПЦР.

Получая назначения у вашего ветеринара, — подробно узнайте о том, какие препараты, в какой последовательности и с какой скоростью! Обязательно запишите эту информацию, не полагайтесь на память! Если у вас совсем нет опыта, то первые несколько раз, капельницу необходимо сделать в ветклинике, под наблюдением.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Мастер-класс по постановке капельницы

Спасибо, очень познавательно. Только нет уточнений по поводу введения лекарства в катетер и пошагового способа его извлечения. Отлично, пошагово, доступно и даже если ни разу не делал то справиться можно. С наилучшими пожеланиями автору. Можете показать пошагово или видео ролик введение лекарств при наличии порта при химиотерапии. Страницы neotloga-ru. Поиск по этому блогу.

Постановка катетера в вену. Перед тем, как поставить катетер в вену, врачом выполняется осмотр места будущей пункции на предмет повреждений, воспаления, инфицирования.

Москва, 2008

Идентифицировать пациента, представиться. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его состояние. Объяснить цель и ход процедуры, убедиться в отсутствии противопоказаний, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру. Подготовить необходимое оснащение.

Проверить целостность упаковки катетера, дату изготовления. Проверить пригодность лекарственного средства. Сверить назначения врача.

Собрать шприц и набрать в него лекарственный препарат или заполнить устройство для вливаний инфузионных растворов однократного применения и разместить его на штативе для инфузионных вливаний.

Игла-бабочка

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

И, соответственно, считал её атрибутом какого-то уже совсем серьезного лечебного процесса, когда здоровье человека уже раельно в опасности. Но случилось так, что на третьей ступенм обучения висцеральной терапии, мы проходили именно капельницы ибо в висцеральной терапии с успехом используются разные капельницы. Руслан Мушаилов — специалист оуловского центра который показывал весь это процесс — настолько ловко поставил капельницу, что я не испытал вообще никакого дискомфорта. Ну буквально как комарик укусил.

Разработка и внедрение в практику методов катетеризации центральных вен грудной клетки способствовали решению очень многих проблем в детской хирургии.

Периферический венозный катетер алгоритм

На инструментальном столике операционной сестры должны находится «связующие инструменты» — то есть те, которыми работает только операционная сестра: ножницы, пинцет анатомический малый и д К ним относятся в зависимости от элементов сосудистой стенки: ангиоэндотелиомы, ангиоперицитом Для безошибочной интерпретации изменений при анализе ЭКГ необходимо придерживаться приведённой ниже схемы её расшифровки. Для удобства описания особенностей рельефа или локализации патологических процессов условно различают 5 поверхностей коронки зуба. Каждый атом обладает некоторым числом электронов.

Постановка венфлона

Катетер бабочка очень часто используется в ветеринарии. Применяемый размерный ряд иглы-бабочки: 18, 19, 20, 21, 22, 23, 25, 27 позволяет применять их в зависимости от диаметра вены и вязкости вводимого раствора.

Катетер внутривенный бабочка имеет гибкие «крылышки», сделанные из слабоокрашенного полиэтилена с цветовой кодировкой по стандартом ISO в зависимости от размера иглы позволяет легко и быстро выбрать нужное перфузионное устройство в соответствии с размером иглы, которые обеспечивают легкую и эффективную фиксацию устройства на поверхности кожи.

Размер иглы дополнительно маркируется на «крылышках» Стерилизация: этилен оксид, нетоксично, апирогенно.

Наружный диаметр не более 2,3 мм, прозрачный удлинитель из эластичного материала, устойчивый к перегибам, длиной см, с наконечником типа Луер для крепления к любой модели инфузионных, трансфузионных систем или шприцев и колпачком, цветовая маркировка крылышек по международному стандарту для быстрого определения размера, крылья должны иметь шероховатость с одной стороны и указание размера в G с другой, стерилизовано оксидом этилена. Перейти в магазин для физических лиц.

Катетеризация мини вен с помощью иглы — бабочки Постановка периферического медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера).

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора

Венозные катетеры широко используются в медицине для введения лекарственных препаратов, а также для забора крови.

Этот медицинский инструмент, поставляющий жидкости непосредственно в кровоток, позволяет избежать многочисленных прокалываний вен, если требуется длительное лечение.

Благодаря ему можно избежать травмирования сосудов, а следовательно, воспалительных процессов и тромбообразования. Инструмент представляет собой тонкую полую трубку канюлю , снабженную троакаром твердым штифтом с острым концом для облегчения введения ее в сосуд.

Бабочки для внутривенных инъекций

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Установка периферического венозного катетера

Перитонеальный диализ предоставляет вполне реальные возможности мобильной очистки крови. После проведения катетера через брюшную полость кровь очищается не через внешний фильтр, а через брюшину пациента. Брюшина — это тонкая серозная оболочка, расположенная на внешней поверхности полостных органов и внутренней стенке брюшной. Она является изумительным мембранным фильтром. Исключительное преимущество установки катетера через брюшную полость — сохранение подвижности и самостоятельности пациента на весь продолжительный период очищения крови. Перитонеальный катетер не устанавливают при наличии спаек в брюшной полости, а также увеличении внутренних органов, установленных низких фильтрационных характеристиках брюшины, наличии дренажей в брюшной полости колостомы, цистостомы.

Пункция вены и установка венозного катетера является обязательным компонентам любого вида анестезии. Необходимость надежного венозного доступа при анестезии.

Катетер внутривенный

Для внутривенных инъекций понадобятся обычные иглы, иглы-бабочки или браунюли. Постановку внутривенного катетера должен выполнять ветеринарный врач. В вене при правильном использовании и гигиене катетер может. Идеально подходит для трудных случаев взятия крови слабые вены, плохой ток крови и.

В комплекты входят иглы-» бабочки «, катетер и адаптер Luer. Алгоритм катетеризации периферических вен и постановки периферического катетера можно наглядно посмотреть в данном видео.

В случае, если возникает необходимость произвести несколько постановок ПВК, сменить их в связи с окончанием рекомендованного срока.

Бабочка сидит на руке. Цвет «крылышек» может быть разный в зависимости от толщины и типа иглы.

Это иглы, специальным образом заточенные, которые закрепляются на локтевом суставе например и служат для капельниц, такие «бабочки» могут находиться на теле пациента длительное время, почти на причиняя ему неудобств, что очень важно в период реабилитации после операций и если вены «не очень хорошие», например в пожилом возрасте. Также такие иглы применяются у детей.

Источник: https://kakbik.info/c39/urologiya/postanovka-babochki-v-venu.php

Катетер для процедуры гемодиализа

  • Гемодиализ – это процедура, которая требуется всем пациентам с выраженным нарушением функции почек.
  • Выполнение данной манипуляции дает возможность больным компенсировать отсутствующую фильтрующую способность этих органов и тем самым выводить из организма накопившиеся токсические продукты метаболизма.
  • Для проведения процедуры необходимо осуществить установку ЦВК – центрального венозного катетера – в подключичную, яремную или бедренную вену.
  • Катетер для гемодиализа, кроме экстракорпорального очищения крови от токсинов, применяют и для других манипуляций, в которых может возникнуть потребность, например, введение лекарственных препаратов, забор крови для анализа и др.

Разновидности катетеров

По конфигурации катетеры делят на одно-, двух- и трехпросветные. Существуют также модели с большим количеством просветов, но их используют в редких случаях.

По возможной длительности ношения этого инструмента их делят следующим образом:

  • краткосрочный, или острый;
  • долгосрочный (хронический);
  • перманентный катетер для гемодиализа.
  1. Так как гемодиализ необходимо проводить регулярно, до нескольких раз в неделю, то целесообразна катетеризация центральной вены долгосрочным или перманентным инструментом.
  2. Это дает возможность избежать лишней травматизации тканей и снизить риск развития осложнений, улучшить качество жизни пациентов.
  3. В случае если сосудистый катетер выйдет из строя, его легко можно будет заменить на новый.

В настоящее время в продаже представлено большое количество катетеров для гемодиализа от разных производителей. Каждая фирма изготавливает эти инструменты по своим стандартам – ЦВК от разных производителей могут отличаться материалом, дизайном и другими особенностями.

Чаще всего современные катетеры, которыми осуществляется центральный венозный доступ, изготавливают из полиуретана. В некоторых случаях это термочувствительный материал, который размягчается после установки, тем самым препятствуя травматизации внутренней стенки сосуда.

Одними из наиболее распространенных считаются ЦВК, которые выпускает компания B.Braun.

Например, один из продуктов этой фирмы Haemocat Signo – двухпросветный катетер. Его можно использовать как для гемодиализа, так и для других процедур экстракорпорального очищения крови, в том числе:

  • плазмафереза;
  • гемофильтрации;
  • гемоперфузии.

Катетер для гемодиализа: виды, особенности использования и выбора
Существует множество вариантов установки катетера для проведения гемодиализа

Это современное приспособление удобно для медицинского персонала и безопасно для пациента. Для его введения не требуется проводить рентген-контроля, его можно установить одной рукой. Устройство этого ЦВК позволяет снизить риск развития тромбоэмболических осложнений, он не требует переустановки при неправильном положении.

Благодаря конструкции и особенностям материалов, из которых производят современные катетеры для гемодиализа, установка этих инструментов не составит труда для медицинского персонала. Вследствие этого значительно снижается риск развития таких осложнений, как тромбоз, инфицирование и т.д.

Источник: https://sochi-mebel.ru/prochee/kateter-procedury-gemodializa

Ссылка на основную публикацию